患者
磨玻璃结节 0.66cm, 怎么判断是否孤立性，CT检查结果写其内可见可疑血管影，腺瘤样不典型性增生结节，不能除外其它，这是什么意思，是有可能肺癌吗？要马上手术还是再随访？（男，42岁）
吴强医生
您好，请问下目前有什么症状吗？
患者
没有什么症状
患者
就是很担心，没有咳嗽，
吴强医生
麻烦发下检查结果
患者
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吴强医生
不典型腺瘤样增生是肺癌的癌前病变
患者
那就是🈶️可能是肺癌，你是建议手术，还是再随访
吴强医生
以前复查过吗
吴强医生
一次片子不一定准确
吴强医生
如果只是一次的话，建议观察三个月到半年，看看会不会变化
吴强医生
如果有变大，或者里面实性成分增多，那就尽快做手术切除
吴强医生
一般这种癌前病变几乎不会转移，手术切除了就没事了
患者
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吴强医生
这两个不好比较，不是同一家医院的
患者
18年11月检查是0.5Cm，三个月后，19年2月22日是0.66Cm，在不同医院做的ct.
吴强医生
以后复查最好在同一家医院做
患者
哦
吴强医生
两个大小的测量误差都会引起一两个㎜差异
患者
像我这种情况，三个🈷️再复查，还是直接做手术。
吴强医生
两个片子给过胸外科医生看过吗
患者
有，建议积极处理就手术，或者三个🈷️后再CT
吴强医生
主要是医生说有变化没有？
患者
有，不同医院不同说法，🈶️的说变化不明显，🈶️的说明显增大些
吴强医生
您手机拍了片子吗，拍了的话，可以发给我看看
患者
三个月后再复查，应该没事吧。
吴强医生
没问题的，一般发展很缓慢的
患者
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患者
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患者
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患者
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吴强医生
这样子看不清楚，看把片子拿起来对着光线充足的地方，但不要直接对着强光拍
患者
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患者
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患者
这是19年2⃣️月C丅的
患者
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患者
这是18年11月拍的
患者
之前我12年🈶️得到肺结核，这会🈶️影响吗？
吴强医生
您好，不好意思久等了，能不能把右肺下叶那几个层面一个一个拍呢。我看您第二次做的CT做的很精细，也可以过三个月再做个这种CT，观察有没有变化
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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吴强医生
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吴强医生
这个地方怀疑有根小血管进入结节里面
患者
是呀。有小血管进入是否是证明🈶️肺癌可能性
患者
那这情况是直接手术好，还是可以再等三个月再CT
吴强医生
有小血管也不一定是都有问题，如果觉得很焦虑不安，每天都为这事担心，那可以去手术切除了
患者
泉州医生建议，积极处理可考虑胸腔镜病灶楔形切除，损伤小，恢复快
吴强医生
对的，这种小结节，腔镜楔形切除就可以了
患者
手术大吗？要切除多大，但我又想等三个月再看看，又怕三个月后增大。
吴强医生
手术不大，对肺功能影响不是很大
吴强医生
因为只做过一次这种CT，有误判的可能
吴强医生
可以再观察三个月，有长大趋势再切除，这样的话也不影响治疗效果
患者
这种手术是微创吗，那如果三个月后再做这种CT，再做决定。应该影响不大吧。
吴强医生
是微创手术，三个月做跟现在做是一样的效果
患者
那好，我就再等三个月，这种肺结节饮食应注意什么，或者哪些食物🈶️助于消除肺结节。
吴强医生
不需要特别注意什么，正常生活就可以了
患者
好，谢谢你
吴强医生
不客气
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咨询时间: 2019-03-08
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