患者
您好，丁医生我父亲一年前得了直肠癌，因为离肛门比较近做了切除和造口，化疗了8个月左右，停了3个月，今天怀疑是肝转移，前段时间得了新冠，发了几次烧，抵抗力也比较低，医生建议做定向与靶向，还有什么好的方法挺着急的麻烦丁医生回复一下（男，57岁）
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丁恩医生
你好，请你稍等，我先看下检查资料。
丁恩医生
感染新冠距离现在多久了？抽血化验结果有吗？
丁恩医生
肝脏有多发的低密度影，如果以前没有，新发的就应该是肝脏转移瘤。
丁恩医生
在吗？
患者
新冠12月10日，新冠10天又发了次烧，之后又发了两次烧，没化疗之前也有一点阴影，前两天的验血结果是有炎症
患者
医生给开了点头孢
丁恩医生
哦。最近的抽血结果有吗
丁恩医生
他这种术后肝转移，主流肯定是化疗和靶向治疗。除此之外还可能，只是可能采用免疫治疗和口服靶向药。采用这种治疗方法前需要做基因检测。如果有KRAS G12C可以口服针对这个靶点的靶向药，如果是MSI- H的可以采用免疫治疗。
患者
稍等，检测结果没在身边，超敏c反应蛋白正常好像是3-5检测结果是135,别的白细胞之类的高一点三个高一点
丁恩医生
好的
丁恩医生
做过基因检测吗
患者
没呢，这个是前两天发烧第二天测的血，今天的没看到
丁恩医生
有发烧，那要先抗感染治疗。
患者
好的，谢谢
丁恩医生
不用谢
患者
您好丁医生说是肝上有一块是，是做介入好还是中医调理好
丁恩医生
你把那个胸腹部CT检查报告单发给我看下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是昨天检测的血和报告单
丁恩医生
肝脏是多发转移瘤。这种情况一线治疗还是以化疗和靶向为主。有糖尿病，要控制血糖。
患者
说是做介入治疗，通常要做几次呀，做的次数多了也怕损伤身体
丁恩医生
这种多发转移瘤做介入效果也不会很好。先做全身治疗，如果后期残留很少再考虑介入
患者
全身治疗是化疗吗
丁恩医生
是的
患者
中医治疗好还是化疗好呀
丁恩医生
化疗
丁恩医生
这个时候只是中药相当于放弃
患者
化疗治疗好的几率大吗
丁恩医生
这个治不好。
丁恩医生
治疗只能延长时间
患者
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患者
您好丁医生，检查结果出来了，这个是加强ct的，什么治疗方法比较好呀？
丁恩医生
肺部也有转移，更加不能做介入
丁恩医生
化疗加靶向
患者
靶向价格通常费用多少呀，还有基因检测？
丁恩医生
如果用贝伐珠单抗靶向药，一次用4到5支，一支1000左右，医保可以报销。
丁恩医生
基因检测费用五六千
患者
好的谢谢丁医生
丁恩医生
不用谢
丁恩医生
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咨询时间: 2023-02-04
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