患者
肺癌晚期喉咙好像破了（女，40岁）
姜丹凤医生
你好 患者什么症状？
患者
你好，我想问一下嗯，我老爸现在他是那个肺癌晚期吗？嗯，他好像喉咙破了有没有什么解决的方法呀。
患者
他现在是在家里吗？因为他也不肯去医院了，他现在这种情况，你看你说现在是不是已经情况很糟糕了，是感染了吗？
姜丹凤医生
喉咙破了怎么表现的 声音嘶哑 还是咳嗽加重 还是有血咯出来
姜丹凤医生
感染会有发烧 疼 黄痰咯出来
姜丹凤医生
医学没有喉咙破了的说法哦
患者
没有咳血就是喉咙里面的痰出不来，昨天好像他说喉咙里面好像有两处地方破了，吃东西疼。
姜丹凤医生
患者在家吗
患者
他就是吃酸的说喉咙疼，现在这样可能已经转移到脑了，我就想问下他现在在这样是没办法了吗？
姜丹凤医生
有可能是咯痰咯不出来导致咽部黏膜充血 水肿
姜丹凤医生
需要化痰 喉咙疼可以雾化一下 能缓解
患者
嗯，他有十几天没挂营养针了，三天前喉咙痰咳不出来可能难受得很他好不容易同意挂了，昨天开始他好喉咙好像破了，吃山竹疼，这种情况喉咙会不会因为感染了破了
姜丹凤医生
脑转移患者是有头疼 恶心 呕吐等颅内压力增高的表现 头磁共振表现有颅内转移灶 才能确诊
姜丹凤医生
有可能 所以还是需要去医院处理 化痰 局部雾化
患者
我现在都是在家里给他做雾化，那个吗啡咬碎了吃会有什么不良后果，可以咬碎吃吗？
姜丹凤医生
盐酸吗啡片可以碾碎吃 盐酸羟考酮缓释片不可以碾碎
患者
烦恼的事他不肯走出家门了，我老爸迷信，他怕死在外面，那现在有挂消炎，营养针，还有雾化也在做，不去医院的话可以吗？
姜丹凤医生
如果症状不见好就需要去医院了
姜丹凤医生
你雾化器里面放的什么药
姜丹凤医生
需要用化痰的 比如氨溴索加上小剂量激素给患者雾化
患者
可能是内火太大，他喜欢含冰，说水起不了任何作用，都要喝冰水，这样可以吗？
姜丹凤医生
交替用糜蛋白酶雾化 这样起到抗感染 化痰的作用
患者
这个也用
姜丹凤医生
这个时期的患者想吃什么就给他什么
患者
那我们自己可以给他用吸痰器吸痰吗？
患者
化痰的药你能给我说下哪种好些吗？
姜丹凤医生
可以吸表浅的痰 深部的还是不要自己操作 操作不当会窒息
姜丹凤医生
化痰药用沐舒坦 或者溴已新
患者
这个是做雾化的吗
患者
医生问下你这咨询是怎么算的
姜丹凤医生
雾化也用 静点也用
姜丹凤医生
我不知道怎么算 是你咨询的软件制定的
患者
哦
患者
那我能随时问吗
姜丹凤医生
只有二十次沟通机会 这里的医生不是随时在线的 都是医院的临床医生 是抽时间上来出诊的🍀
姜丹凤医生
网络咨询有弊端 不能亲眼看患者 所以咨询还是有局限性 如果患者的检查化验提供的多一些 这样能更好的指导
患者
那个氨溴索做了雾化还有那口服液可以同时喝吗？
姜丹凤医生
可以的 加大化痰力度
姜丹凤医生
记得用点小剂量激素雾化
患者
那医生，挂脂肪乳老堵是什么原因
患者
以前不会，现在挂一瓶脂肪乳有的时候都要盐水通好几次
姜丹凤医生
脂肪乳是大颗粒的液体 患者血管条件越来越不好 就会经常堵 脂肪乳 隔日用一次吧
患者
还在吗
姜丹凤医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
姜丹凤医生
你好
患者
为什么我老爸突然好像很饿，吃东西都能吃，而且还不会吐，已经有好长时间都没吃过饭了
姜丹凤医生
哦 你要说的是你父亲好久没吃饭 现在突然很饿 然后刚吃完很多东西吗
患者
他还问我们要吃的
姜丹凤医生
突然能吃 还不吐这样不是很好吗 不需要明白为什么 因为这个也不能说明什么 只要有检查依据证明是肺癌晚期了 就不会有其他变化 患者现在有什么要求都满足他
患者
之前稍微喂点稀饭都要吐，可能也是吃了那吗啡的原因，一直吐，但也有之少半个月没吃一点东西了，今天早上开始就知道吃东西了，喂什么吃什么……
患者
而且好像很饿
姜丹凤医生
最近没吃吗啡吗
患者
一直吃
患者
吃了到现在快一个月了
姜丹凤医生
哦 那或许和刚开始吃吗啡不能耐受 恶心 吐 明显
姜丹凤医生
现在药物耐受了 不良反应减轻
姜丹凤医生
患者有明确脑转移吗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-03-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
