春雨医生

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患者

腰站着酸痛弯着就不酸痛,是怎么一回事?(女,40岁)

汪志军医生

你好,你说的症状有多长时间了?

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严重的应该有一年左右

汪志军医生

有做过检查吗?

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患者

以前就是站久了会腰酸

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患者

没有

汪志军医生

平时做什么工作的呢?

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患者

长时间坐着做事

汪志军医生

这个考虑腰椎间盘突出可能性大

汪志军医生

双下肢有麻木或疼痛等不适吗?

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患者

疼痛没有,就是有时候长时间没动就会麻

汪志军医生

这个建议去医院做一个腰部ct,进一步明确诊断,这个与你工作也有一定的关系

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这个跟子宫后位有关吗?

汪志军医生

可能与长期坐着导致腰椎间盘突出有关

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患者

这个严重吗?

汪志军医生

现在从你的症状来讲,不算太严重,但长期这么下去,会越来越严重的

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患者

假如是这个病,治疗困难吗?

汪志军医生

治疗分两种,保守与手术,初次发作,症状不严重可以保守治疗为主

汪志军医生

(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重。(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。

汪志军医生

所以如果你平时睡在床上应该腰会舒服些

汪志军医生

如果是很严重的,压迫神经,出现腿疼,麻木,就要手术治疗

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患者

问题是我以前很能睡,就从去年初开始,稍微睡久一点腰就酸,侧卧的话要舒服一点,仰卧的话那种感觉就是又酸又胀痛

汪志军医生

平卧的时候,腰部是悬空的吗?

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患者

没有

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患者

平卧的时候把脚弯着要舒服一点

汪志军医生

你的这个描述,在我们医学上叫做强迫体位,也就是那个体位最舒服!其他位置,可能腰椎间盘对神经的刺激,引起的疼痛不适!也引起血液循环差一些

汪志军医生

嗯,是的,在弯腰,脚的时候,脊柱,背部肌肉放松,压迫刺激少,人会舒服一些的

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患者

那我该做些什么检查?该注意些什么?

汪志军医生

平时尽量少做这一类久坐的工作,久坐后,要起来活动脊柱活动,放松后背肌肉

汪志军医生

做一个腰部ct检查,再去脊柱外科门诊就诊

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患者

好的!谢谢汪医生

汪志军医生

不客气😊

汪志军医生

希望我的回答能帮到你,也谢谢你对我的信任,你也可以关注我,以后有关医学这方面的问题,欢迎随时咨询,我看到留言后会第一时间回复!如果你对本次咨询满意,请给予很满意的评价(评价入口,请点击问题右上评价按钮进行评价,如果你是浏览器咨询用户,可在问题关闭后评价),你的满意,是对我工作最大的支持!祝你身体健康!

汪志军医生

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咨询时间: 2019-03-10
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汪志军
汪志军  创伤科 主治医师 已认证
湖南省人民医院
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