春雨医生

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唐医生好,下面是我的情况描述。 一症状: 1. 从2022-9开始,已经1年半,背部就开始感到不适,主要是僵硬感,久坐僵硬感会更强烈和加重,严重时会感觉到骨头都有点轻微不适和疼痛。 2. 目前是早上睡觉醒后,背部也会有些许僵硬感,上班久坐后僵硬感会加重,在承受范围内,但影响情绪。 3. 没有吃过药。 二症状开始可能原因: 1. 打羽毛球时背部有点轻微拉伤,没有注意到继续活动; 2. 当时正值学习游泳阶段,每天有去练习2小时游泳,常用到后背肌肉,这段期间能够感受到明显的背部僵硬,拉伸时背部的疼痛感; 3. 当时工作上特别忙,每天久坐6小时以上,这个症状就一直存在至今。 三尝试改善做法和用药: 1. 怀疑是背部肌肉太薄弱,偶尔锻炼,加强背部肌肉锻炼,无效果,僵硬感依然存在; 2. 怀疑是劳损,减少使用肌肉,放弃锻炼,改用拉伸舒缓,僵硬感有缓解,但一旦工作久坐,僵硬感恢复。(女,32岁)

唐国柯医生

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唐国柯医生

你好 你把你的背痛症状部位在图上描绘一下或者手指着症状部位拍照给我看看.

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患者

您好,主要是上背,涂鸦的位置是最严重的部位

唐国柯医生

背痛一年半怎么痛起来的呢?自觉有无什么诱因呢?

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患者

最主要的就是平时上班久坐,去年打羽毛球和游泳时有轻微受伤。

唐国柯医生

其他还有哪里不舒服吗?既往有无什么基础疾病呢?

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患者

没有,除此以外,身体健康。

唐国柯医生

现在是不是不动不痛(包括站着 坐着 躺着)但是只要活动(尤其是弯腰和坐或者躺这个动作就痛?)

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患者

是的,不动的话没有什么感觉(尤其是躺着),但久坐维持一个姿势时僵硬感最明显,这时候拉伸背部疼痛感很强。

唐国柯医生

做过什么检查吗

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患者

活动时只要动到这部分肌肉就会有不适感。

唐国柯医生

有检查过吗

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患者

目前没有

唐国柯医生

嗯嗯

唐国柯医生

初步诊断:(按照可能性大小)1、胸椎小关节错位 2、胸椎脊神经后支卡压综合征 3、肩胛背神经卡压综合征 4、腰背筋膜炎 5、强直性脊柱炎(这个可能性很小)

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患者

谢谢,如果要确诊是需要去医院骨科做检查吗?一般需要做什么检查?

唐国柯医生

按照优先度处理:1、胸椎磁共振 2、门诊腰椎小关节手法复位 3、脊神经后支神经阻滞 4、自我防护保健

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患者

好的,谢谢

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患者

您好,请问如果是筋膜炎,可以怎么复检?

唐国柯医生

那个检测不出来只能靠排除法

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患者

好的,感谢

唐国柯医生

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唐国柯医生

在上海附近直接来找我

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患者

谢谢,不在这边,才在网上咨询的

唐国柯医生

好的 先在当地治疗

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咨询时间: 2023-11-24
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唐国柯
唐国柯  脊柱科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市第一人民医院
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