患者
双唑泰泡腾片用后出现阴道口灼热，堵塞感，是正常的吗？没用药之前不会，用了这个药第一天就会了（女，30岁）
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马瑾医生
你好，是有感觉肿胀和瘙痒是不是，有没有观察有起荨麻疹样的东西
患者
寻麻疹没用，肿胀说不上，不会痛
患者
给你看我的化验单，医生开了双唑泰
患者
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患者
我是之前有霉菌阳性的，治疗四个月吧，然后去复查转阴了，这两个月白带不正常，去复查霉菌弱阳性
马瑾医生
你这个检查有白细胞和霉菌，开双唑泰也合理，你有可能对这个药过敏
患者
我是治疗到现在有半年了，后面4月复查霉菌就一直查不到了，但是白带还是脓鼻涕样，没有异味
患者
5月也有用过双唑泰，那时候也是阴道口灼热，堵塞感，我就以为是炎症刺激，但是这次阴道没有很大不舒服，查了医生开了也是双唑泰，用了还是一样，我就觉得应该是对这个 药不适应
患者
如果换药可以用什么药好，硝呋太尔我那时候治疗4个月的时候用过了，复查后转阴就没用过了，后面用的是治疗细菌的药了，一直没好
马瑾医生
可以用硝呋太尔制霉菌素片，霉菌和细菌都可以治疗，但是不知道你对治疗霉菌的药是不是有反应，随意也不能明确这个药你能不能用
患者
双唑泰用了昨晚第三粒，虽然阴道口灼热不会加重，但是就是没消失，偶尔瘙痒，堵塞感
患者
不过没用药之前阴道是会偶尔瘙痒的，用了这个药阴道里面没症状了，就是这个阴道口不舒服，我都搞不懂了
马瑾医生
有没有加用外洗的药物
患者
没有
患者
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马瑾医生
你现在白带主要是怎么样，目前还有什么症状
患者
你说的是这个吗？我之前一开始得病治疗四个月就是这个，这个药渣油性的不好清理，然后治疗四个月也没完全恢复，就是清洁度白细胞增高，那时候可能霉菌就查不出了，一直当细菌治疗了，4月5月还在医院冲洗阴道，那两个月最难受，人家说不能冲洗，这次好转
患者
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患者
4月开始到现在7月，月经一干净白带就是这样，主要是阴道瘙痒，外阴不会
患者
6月换了医院复查就查出弱阳性了，用了达克宁栓停药复查就还是清洁度3白细胞1，其他病菌没有，7月月经过后去复查还是弱阳，就是我发给你的化验单了，医生这才开了双唑泰
患者
支原体衣原体前两天也做了细菌培养阴性，宫颈防癌筛查上个月都做过，都正常
马瑾医生
好的，你这个霉菌反复，白细胞也是反复，你有查过支原体和衣原体吗，平时体质好不好
患者
以前总是感冒，犯阴道炎这半年来我就特别注意身体了，这半年没感冒，这半年没同房一次，每天早晚清洗外阴
患者
医生你综合一下，看下我这次用什么药
马瑾医生
好的
马瑾医生
稍等一下
患者
好的，针对我这个双唑泰不适应，你也帮我看下换什么药，谢谢了
马瑾医生
不知道你有没有使用过保妇康栓，这个药是中成药，副作用小，效果比较好，价格也便宜，我们一般给开这个
马瑾医生
你可以每个月月经结束之后使用保妇康栓5-7天，之后改使用乳酸菌阴道胶囊，这个药可以调节阴道微生态，恢复阴道正常菌群
马瑾医生
这样连续使用3-6个月经周期，这期间如果有性生活，必须使用避孕套，同时，你需要加强锻炼身体，提高抵抗力
患者
保妇康栓6月检查出弱阳性的时候用了达克宁栓停药复查就是清洁度3白细胞2➕，然后症状还好就没用药，然后到快来月经时用过一粒，那天晚上特别清凉，药渣容易流出来，然后第二天晚上就来月经了，加上打了疫苗提前四五天
患者
这个对霉菌有效果吗？
马瑾医生
有效果的，你可以用，这个药就是清凉，很多病人都是比较舒服
患者
我这霉菌可以说是隐性了吧，然后白细胞也总是1要不就是2.清洁度一直是3
患者
我现在矛盾点就是不知道是得用针对霉菌药，还是用混合药
马瑾医生
对的，但是根据你的病史，容易反复，你又没有性生活，所以问题还是出在一个是过度清洁，一天洗一次就可以了，一个是抵抗力差，所以需要锻炼身体
患者
那我今晚可以用别的药吗
患者
昨晚还是用的双唑泰
马瑾医生
这个周期双唑泰就用了1次是吗
患者
7月9号来的月经，7月18号复查，7月19号开始用双唑泰，用了三天了
马瑾医生
可以，今天开始换保妇康，用5-7天
患者
好，保妇康栓上个月只用过1粒还有6粒，就用完
马瑾医生
可以的
患者
医生，如果我用这个双唑泰阴道确实没症状了，昨晚看了白带也不黄了，就是包含了药渣看起来是白色的了，然后现在就是用后阴道口灼热，偶尔瘙痒，堵塞，但是能在接受的范围之内，如果不换药还能不能继续用的？
患者
我肯定就是这个双唑泰引起的不舒服，因为没用药之前是不会的
马瑾医生
也是可以的，有药渣是属于正常的，如果你在使用期间觉得瘙痒症状加重，还是需要及时停药
患者
那我明白了，我这次复查医生说有很轻微的宫颈糜烂，她说不需要治疗，如果我换保妇康栓，可以顺便治疗吗？医生检查都没有说有糜烂，有时候说正常，有时候说看起来有点发红
马瑾医生
有点发红还是炎症的原因，宫颈糜烂其实不需要治疗，炎症治愈自然就会好的
患者
明白了，谢谢，就是说如果想换药就今晚可以继续用，不需要停一天或者两天再来用对吧？
马瑾医生
对的
患者
这个阴道炎虽说不至于要人命，但是会让人身心疲惫，每次月经后就开始观察白带，现在对抗生素是特别憎恨，因为牙龈肿痛经常吃抗生素，后面得病才知道是抗生素药，早知道会付出这么大代价，我情愿痛着😭
马瑾医生
阴道病就是这样，很多女性被困扰着，有些真的很难治疗，主要还是你自己要配合积极治疗，阴道炎就类似阴道的感冒，体质越差就约容易发作、反复，所以，我让你锻炼身体，自己锻炼也好，报班也好，瑜伽跑步羽毛球都可以，让自己动起来
患者
对了，内裤是先清洗干净然后用开水烧煮，还是先煮好后再来清洗？
马瑾医生
肯定是先清洗呀，哈哈哈哈，最好煮之后太阳下曝晒
患者
晕，我这两个月都是煮好后再清洗，看来做反了，那我这个霉菌弱阳性需要口服弗康做吗？治疗有半年了，这两个月才查出还是弱阳性的，之前严重的时候有吃过三四次
马瑾医生
不用口服，就按照我说的治疗办法治疗就可以了
患者
嗯嗯，谢谢，祝你事业蒸蒸日上
马瑾医生
谢谢😊😊
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咨询时间: 2021-07-22
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