患者
请帮我看下检查报告超声诊断（女，33岁）
吕岩医生
您好！很高兴为您解答
患者
吕医生，你还记得我吗？
吕岩医生
当然，我这边可以看到以往咨询记录
患者
一直想你咨询妇科问题的
患者
我的病例你还清楚吗
患者
我这个月大姨妈没来，上次5号来的，刚才我测试了，怀孕了
患者
上个月医院叫我去做宫腔镜，我没有去，我感觉大姨妈正常了，
吕岩医生
那恭喜你啊😊
患者
我前两天嗓子疼，我喝了口服液
患者
有关系吗
患者
图片因隐私问题无法显示
吕岩医生
具体药名
患者
我发给你了，麻烦你帮我看下
患者
就是前两天喝的，我今天才发现怀孕了
患者
这次我想要的，吕医生
患者
请你帮帮我
患者
这次怀孕我想生下来
患者
人呢，吕医生
吕岩医生
不好意思，刚才有点事
吕岩医生
这药是慎用，不是绝对禁忌的话
吕岩医生
别紧张
吕岩医生
还能记得具体同房时间吗？哪天用药
患者
用药就是前两天，怎么办，吕医生
患者
我就喝了那个口服液
患者
怎么办，吕医生
吕岩医生
几号
患者
几号喝的吗
患者
4号喝的
吕岩医生
还记得同房时间吗？
患者
不记得了
吕岩医生
胎儿暴露于药物时,胎儿所处的发育阶段十分重要,在卵子受精后2周,孕卵着床前后,药物及周围环境毒物对胎儿的影响表现为“全”或“无”现象。“全”是表示胚胎受损严重而死亡,最终流产; “无”是指无影响或影响很小,可以经其他早期胚胎细胞的完全分裂代偿受损细胞,胚胎继续发育,不出现异常。 受精后3～8周,亦即停经后的5周至10周,胎儿各部开始定向发育,主要器官均在此时期内初步形成。母亲在这个阶段内服药,可能对将发育成特定器官的细胞发生伤害,而使胎儿的发育停滞、畸变,这是致畸高度敏感期。
患者
有问题吗，我该怎么办，这次想要的
吕岩医生
别紧张，我认为问题不大，
吕岩医生
这个不是绝对禁忌的，
吕岩医生
定期产检就可以，
患者
你发的那一大片我看了好害怕
吕岩医生
本身你这个怀孕就不容易，
患者
是的所以我这次想好好生下来，你发的那一大片我看了有点害怕
患者
那我该怎么办
吕岩医生
别着急，如果能记得同房时间，就能更准确，
吕岩医生
记不住，咱们就定期产检
吕岩医生
因为这个药物他是属于慎用的，不是说绝对不能用，如果长期大量食用，可能会引起影响，但是你只是用了两天，应该问题不大，这个剂量算小的
患者
那我要去医院做彩超吗
患者
好的
患者
我还担心内膜的问题
患者
怕拖不住
吕岩医生
现在时间还短，
吕岩医生
彩超看不见
患者
内膜薄
吕岩医生
你可以去医院抽血化验hcg孕酮，
吕岩医生
如果孕酮低，可以补充孕激素
患者
这个可以测出来
吕岩医生
可以
患者
测出来内膜还是孩子健康不健康
吕岩医生
能看出大概怀孕是否良好
吕岩医生
孕酮低，有流产倾向
患者
好的
患者
就是内膜薄的事？
吕岩医生
不一定，
吕岩医生
你现在不要太纠结，你的内膜问题，因为怀孕之后内膜是增厚的
患者
好的
患者
现在就是要化验hcg对的
吕岩医生
对，
吕岩医生
有的医院是早孕三项组合，还包括雌激素，
患者
这项检查要一个月才出来，我上个月检查过了
吕岩医生
不用吧，我这2小时
患者
吕医生，我吃了这个药到底有没问题，
患者
我上次检查了，有报告的，你可以看下，反正是一个月后出来的
患者
这个是口服液
吕岩医生
影响不大
患者
遇到过类似的情况吗
患者
有你这句话我就放心了
患者
谢谢吕先生
患者
还好有你，我上个月才没去做宫腔镜检查
吕岩医生
别太紧张，我认为没什么事
患者
我在医院了，医生说，喝那个基本没什么问题，叫我抽血，化验，
患者
抽血是化验什么呢，我急匆匆的也没问
吕岩医生
孕酮，hcg. 雌二醇
患者
现在就能测出来吗
患者
是只要是怀孕了，都要测那个
吕岩医生
这个不是必须要测的，如果有有先兆流产倾向，或者是以前有过不良孕产史，那么就要慎重一些可以检查，
吕岩医生
但是如果平时身体也很好，没有不良孕产史，目前也没有腹痛流血，这个不是必须查的，
患者
我一说怀孕，他立马给我检查了
吕岩医生
hcg是为了明确是否怀孕
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对吗
患者
是做这些检查吗
吕岩医生
雌激素和孕酮是大概判断是否存在卵巢黄体功能不足，有流产倾向，这两项不是必须检查
吕岩医生
对
患者
那我检查好了，拍给你，你帮我查看
吕岩医生
好的
吕岩医生
怀孕初期要：补充叶酸（怀孕的头三个月是胎儿神经管发育的关键期，因此，准妈妈应尽量避免各种不良因素，如烟酒环境，有害化学物质，新装修的房屋，空气不流通的环境等等，并且提高自己免疫力，免受病毒感染，更不要私自服用药物。）、定期产检、避免过度进补、节制性生活（为了保证胎儿的健康，妊娠头3个月应避免xx。）、防辐射、注意休息等都是怀孕初期注意事项。
患者
要买那个防辐射的带
吕岩医生
没必要
患者
什么时候带
吕岩医生
不需要
吕岩医生
央视都已经辟谣了
吕岩医生
防辐射服没有作用，另外，还可能引起辐射集中
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天是拿不到报告了
患者
有一个两小时后可以拿到，这个重要吗
吕岩医生
先出来的是明确是否怀孕，以及怀孕多久的
患者
那我先等报告
吕岩医生
好的，别着急
患者
吕医生孕酮是最重要的是吗
患者
有何注意事项，要发给我，吕医生
患者
从怀孕到生，你都是我的家庭医生
患者
像你这么尽责的医生很难找到了
吕岩医生
孕酮只是早期监测的一个方面，
吕岩医生
你先不要太紧张
吕岩医生
感谢你的信任，
吕岩医生
怀孕初期要：补充叶酸（怀孕的头三个月是胎儿神经管发育的关键期，因此，准妈妈应尽量避免各种不良因素，如烟酒环境，有害化学物质，新装修的房屋，空气不流通的环境等等，并且提高自己免疫力，免受病毒感染，更不要私自服用药物。）、定期产检、避免过度进补、节制性生活（为了保证胎儿的健康，妊娠头3个月应避免xx。）、防辐射、注意休息等都是怀孕初期注意事项
吕岩医生
注意事项也就这些，稍微注意下就可以
吕岩医生
你的心情我能理解，好不容易怀孕了，特别紧张，但是要放松心态，不要过于紧张焦虑
患者
好的
患者
医生快下班了，到时候报告出来，我发给你
吕岩医生
好的
患者
吕医生，这两天工作需要，要化妆，有没有问题啊
患者
就这两天
吕岩医生
时间短，没什么影响
患者
什么时候开始禁忌
吕岩医生
以后就做基础护肤就好，尽量别用彩妆，美白，祛斑的
吕岩医生
整个孕期其实都应该注意，尤其是怀孕的前三个月
吕岩医生
但是这个东西就是一个长期的量的一个积累
吕岩医生
不是说你用了两天就一定会造成什么影响，而是说他是需要一个长期的一个过程
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
出来了
吕岩医生
这个就是提示怀孕30几天，与你停经天数基本相符
患者
是怀孕了吧
吕岩医生
目前停经32天，这个数值挺好的
患者
这个看不出什么的吧
吕岩医生
嗯，
患者
上个月5号来的月经
吕岩医生
与停经天数基本相符，说明目前发育还不错
患者
好的谢谢
患者
上个月5号来的月经，怎么是停经30天呢
患者
这个月了才6号啊
吕岩医生
如果月经规律周期28天左右的，我们这个怀孕的停经就是从上次月经的第一天开始算
患者
好的
吕岩医生
嗯嗯
吕岩医生
如果这个结果两天后出来，你还想找我看的话，那么就这次对话关闭好评之后，你领一张复诊券，我刚才把这个复诊券改成了五折， 如果这个结果出来，你当地医生说没有问题的话，你也可以不用再找我咨询，真的不用太紧张，这个当地医生也都是能看的😊
患者
好的，
患者
劝到时候去发给我吧
吕岩医生
这个对话关闭后，你好评会自动送一张
吕岩医生
图片因隐私问题无法显示
吕岩医生
我现在送不了
吕岩医生
图片因隐私问题无法显示
患者
好的，对了，帮我预算下我的产期，何时能生啊
吕岩医生
预产期是12月12左右
患者
还有件事要如实告诉你，上个月还吃了消炎药
吕岩医生
具体用药时间，还记得吗
患者
好像24号左右吧
患者
具体哪一天bu ji de le
患者
那时候谁还能预知怀孕啊
吕岩医生
早期同房后2周内药物影响，适用于全或无原则，就是要么流产，要么没影响
吕岩医生
你这个24 号，是同房后2周内用药，
患者
没有影响咯
患者
反正是24号25号吃的
吕岩医生
是的，
吕岩医生
不用担心
患者
谢谢，我放心了
吕岩医生
嗯嗯
患者
防辐射措施要做吗，现在手机电脑都不离手
吕岩医生
尽量减少接触
吕岩医生
有事打电话，没事，少玩手机，对眼睛颈椎都不好
患者
好的
吕岩医生
电脑只能说尽量避免，
患者
我的工作这几天必须要化妆，不过我过几天就辞职了
患者
这两天化妆没影响吧
患者
我好不容易怀孕，我很注意的
吕岩医生
没事的，不用担心
吕岩医生
吃东西把口红擦掉
患者
好的
吕岩医生
嗯嗯
患者
吕医生，打扰了，我这两天痔疮跑出来了，有点痒，又有点疼，又不敢用药
吕岩医生
孕妇也没什么特别好的办法，只能是温水坐浴，改善饮食，保持大便通畅，多吃粗纤维食物，比如芹菜，红薯，香蕉，绿叶蔬菜等
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-04-06
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
