春雨医生

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患者

你好,请问结肠癌肿块3ⅹ5cm,准备做手术可现在医院要预约没床位,从2月21号检查发现的,到3月6号,才能有床位,这期间算不算拖延时间,癌细胞会不会扩散因为下段时间的推迟?(女,44岁)

楚海成医生

你好,患者有什么不适症状?

楚海成医生

嗯,患者出现这种情况不是一天两天了,这么短的时间太不会影响太大。

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患者

之前没什么感觉,就是便血,有时吃饱了左腹有一点点痛

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患者

癌细胞不会因为推迟这几天扩散吗?

楚海成医生

癌细胞的扩散也不在于这几天。

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患者

哦,能看出是几期吗?术后要化疗吗?

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患者

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患者

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患者

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楚海成医生

稍等,有病人

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患者

好的,

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患者

想问下医生,这样的情况严重吗?术后需不需要化疗?还有手术后这样的病人一般能存活多久?

楚海成医生

病理结果出来了吗?

楚海成医生

5公分肿瘤算是有点大的,不过结肠肿瘤早晚期不在于肿瘤的大小,主要看肿瘤侵犯肠壁的深浅。

楚海成医生

还要看周围淋巴结有没有转移及远处脏器有没有转移。

楚海成医生

术后需要化疗。

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患者

是3x5cm

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患者

病理结果是手术前还是手术后的呢

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患者

化疗需要多少钱呢

楚海成医生

有肠镜做的病理吗?

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患者

不是上面发的第三张吗

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患者

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患者

这张是吗

楚海成医生

哦。看到了。

楚海成医生

这张不是,是第2张。

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患者

嗯,这张图说明什么医生

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患者

能知道有没有转移了吗?

楚海成医生

说明在乙状结肠的位置有一个5公分的恶性肿瘤。

楚海成医生

判断结肠癌有没有转移,需要做腹部强化CT检查。

楚海成医生

同时还要做全身ect检查,除外骨转移。

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患者

能知道是几期吗

楚海成医生

只有做完了这些个检查以后才能够判断是早期还是晚期?

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患者

这几天正在做全身检查

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患者

cT要等

楚海成医生

通过腹部强化CT检查可以了解腹腔周围淋巴结转移情况,从而可以判断预后。

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患者

楚海成医生

因为肿物在乙状结肠的位置,肛门不会受影响。

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患者

要等检查结果后才能判断,如果结婚都好的,就看这几个单子是不是动掉手术就好了?

楚海成医生

手术必须要做。术后还需要看病理结果和免疫组化情况。

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患者

楚海成医生

通过术后的病理和免疫组化,可以了解肿瘤清扫情况和肿瘤的恶性程度。

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患者

肿块在这个位置是不是好动手术点?

楚海成医生

肿物在哪个位置都可以做手术,这不是什么难点。

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患者

这样的手术后能活多久?

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患者

想知道这个肿块是有多久了,怎么以前一点没有感觉?

楚海成医生

存活期需要看术后的病理和免疫组化情况。

楚海成医生

结肠癌大多是由结肠息肉恶变而来。需要定期的肠镜检查,消除结肠息肉。

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患者

那是有一年还十几年造成的呢?

楚海成医生

大约在一年左右。

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患者

哦,一年前或半年前检查就好了

楚海成医生

时间已经不重要了。重要的是以后如何去治疗。

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患者

就是肠镜检查就可以发现息肉了是吗?

楚海成医生

是的,肠镜检查可以发现肠息肉。

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患者

一般没什么情况,不会想到检查这个

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患者

全身的体验能检查到这个吗?

楚海成医生

全身检查当中有肿瘤标记物检查,可以发现点蛛丝马迹。

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患者

嗯。术后化疗打概多少费用?

楚海成医生

术后需要化疗6~8次,每次1~2万元。

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患者

这个不包括手术的费用在?

楚海成医生

是的。

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患者

化疗完这几次以后就不用再化了吗?

楚海成医生

化疗结束后需要定期复查。

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患者

化疗是几天就好了是吗,要不要住院?

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患者

多久化疗一次?

楚海成医生

21天化疗一次。

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患者

化疗是要再动手术的那个医院吗?可不可以到别的医院化呢?

楚海成医生

可以。

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患者

是直接拿药在到离家近点的医院,还是别的医院重新配药?

楚海成医生

化疗是有一定的风险的,需要有经验的肿瘤科医生。

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患者

楚海成医生

👌

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患者

8次的话是不是要半年化完

楚海成医生

是的。

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患者

好的,谢谢医生

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患者

会复发吗

楚海成医生

化疗就是预防复发。

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患者

嗯,

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患者

谢谢

楚海成医生

你可以在术中及术后随时咨询我。

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患者

化疗是化一次交一次钱吗?

楚海成医生

是的。

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患者

过几天就要手术了,3月6日做cT检查,做好了后是不是就马上手术了?

楚海成医生

术前检查完毕后,做术前评估,评估后可以做手术。

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患者

下次问你还要付钱吗医生

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患者

这样的手术住院需几天呢?

楚海成医生

都是根据平台的要求去做的。住院时间需要半月。

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患者

出院了21天在去化疗是吗

楚海成医生

非常不好意思,让您久等了。有急诊病人。

楚海成医生

术后待伤口愈合后,就作为第1次化疗。

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患者

没关系

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患者

请问结肠癌初期的表现是什么,我姐什么症状都没有,只有大便有时有点血,有时没有

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患者

这样的表现是不是初期

楚海成医生

稍等。

楚海成医生

非常不好意思,让您久等了。

楚海成医生

结肠癌的早期是没有什么症状的。

楚海成医生

一旦出现症状往往不是早期,即使病理诊断是早期,往往是良性腺瘤恶变的,所以出现的症状是腺瘤引发的症状,也就是腺瘤比较大的时候,导致了梗阻出血等。

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咨询时间: 2019-03-01
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楚海成
楚海成  肿瘤外科 副主任医师
天津市静海区医院
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