患者
您好，我姥爷的甲状腺指标，麻烦医生解答一下，胰腺癌（男，74岁）
医生在嘛？
麻烦解读下指标，谢谢🙏
图片因隐私问题无法显示
卜王军医生
你好，首先这样的甲功检查提示有桥本甲状腺炎的问题
患者
嗯嗯
卜王军医生
桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病。就是你的甲状腺细胞上的抗原刺激自身免疫系统产生抗体。然后攻击自身甲状腺细胞所致。
卜王军医生
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性疾病，主要表现为TPO和ATG增高，有些人甚至会升高几十或上百倍。没有明显的对人有直接影响的问题， 主要是并发症会引起症状。主要是会导致一过性甲亢和永久性甲减。当然，桥本氏甲状腺炎也会导致甲状腺出现结节，多为多发性结节。也会导致甲状腺弥漫性病变
卜王军医生
同时，老人还有结甲肿，甲亢的问题
患者
腿突然没力气，手有点抖
卜王军医生
当然，老人的甲亢多由于桥本甲状腺炎所致。也就是桥本甲状腺炎所致甲状腺腺泡细胞破坏，细胞里面的甲状腺素入血，导致甲亢发生
患者
和这个有关系吗？
卜王军医生
有关系，甲亢就会导致这种情况
卜王军医生
一般建议服用赛治治疗
患者
为什么会的甲亢呢？好好的人，需要怎么治疗，注意什么
卜王军医生
因为年龄大，最好面诊一次，综合评估分析，确定赛治的用量。
卜王军医生
当然，老人的甲亢多由于桥本甲状腺炎所致。也就是桥本甲状腺炎所致甲状腺腺泡细胞破坏，细胞里面的甲状腺素入血，导致甲亢发生
患者
不好意思医生，这个是年轻人29岁，体胖，男，无基础病
卜王军医生
要是年轻人，那就需要明白最近有没有感冒发烧等问题，有没有心率增快等问题
卜王军医生
你上面说的是你姥爷的甲功检查结果，这不能马虎的
患者
有，前段时间刚发烧，年初的时候有一段时间心率很快
卜王军医生
上面的甲功是你的还是你姥爷的
患者
我帮别人问的，以为是他姥爷，实际上是他自己，29岁。是我弄错了
患者
不好意思医生
卜王军医生
没事
卜王军医生
因为有感冒发烧，有心率增快。最好做个甲状腺超声检查明确诊断更好一些，如果有火海症，就需要排除亚急性甲状腺炎的问题 。如果没有火海症，那就是桥本甲状腺炎，甲亢的问题。服用赛治治疗就好
患者
那他这个是吃药就行吗？能根除吗？ 心率快的时候他说有170，平时在100左右
患者
谢谢，那我让他去医院再查一下超声
卜王军医生
不要担心 ，不管是亚甲炎还是甲亢导致的心率增快，都能很快控制症状
卜王军医生
因为，如果是亚急性甲状腺炎。需要服用赛治+普萘洛尔，甚至需要服用激素药物
卜王军医生
如果是桥本甲状腺炎，甲亢。服用赛治治疗就好
患者
谢谢医生，我还想问一个自己的问题，我左乳左上限有一个乳腺结节，三类，之前复查说可做可不做，最近上火，它几乎每天都会隐痛，艾灸就不疼了。如果背书包太沉了，肩膀头那块也会跟着疼。
卜王军医生
首先，你的乳腺结节一般建议半年随诊超声检查明确诊断更好一些，平时注意乳房保健。另外，你的乳腺疼痛不适属于乳腺增生乳痛症的问题，和乳腺结节关系不大。做好保健就好。
卜王军医生
乳房保健：低脂低糖饮食，控制情绪，适量运动，尤其是扩胸运动，热敷后手法按摩就好。如果有疼痛不适等症状，可以考虑服用活血化瘀药物治疗，譬如平消胶囊或者乳癖消等。
卜王军医生
能把你的乳腺超声检查结果发过来吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
在这在这，我找了半天，让您等久了不好意思
患者
医生您好负责啊，给我码这么多字😭👍👍
卜王军医生
你好，你的乳腺结节多为良性结节，双侧乳房多发结节，虽然左乳结节直径大于1cm，但是，就算是手术后也容易复发。所以，建议半年随诊超声检查明确诊断更好一些。
卜王军医生
必要时做个乳腺钼靶检查明确诊断更好一些
卜王军医生
按照上面说的乳腺治疗处理就好
患者
为什么一压肩膀，肩膀头 那块会疼，那块属于乳腺区吗？有可能是肩膀肌肉拉伤吗？
患者
(最后一个问题)
卜王军医生
这种情况其实就是乳腺增生的问题，乳腺增生会牵扯到腋窝，肩膀，甚至后背部疼痛不适。
卜王军医生
如果是这样，建议服用平消胶囊1月，经期停药就好。多能改善症状
患者
没问题了，那我就半年复查，吃平消胶囊一个月。有时间去做钼靶。您是给我回复最全面到位的医生了，
患者
谢谢
卜王军医生
不客气
卜王军医生
对，按照这样处理就好。不会有事的
卜王军医生
哦，饮食，情绪，运动，热敷后按摩也很重要
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咨询时间: 2024-03-18
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