患者
右下腹摸到条索状的硬条（男，32岁）
张鑫医生
你好，请问这种情况多久了？
患者
很久了，很长时间了
患者
我可否拍个照片给你看下位置？
张鑫医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个地方按下去没什么感觉，没有硬块的感觉，是捏起来，有一个条索状的硬的感觉
张鑫医生
这个看不清楚啊，你说在那个位置对吧
患者
我的腹部比较胖
患者
就是我手捏的位置
张鑫医生
你两边对比一下，摸着可一样
患者
不一样，左边没有
患者
会是肠道肿瘤吗？
张鑫医生
如果你能拎起来，感觉到条索状的东西，那就是皮下，不是腹腔内的，就不考虑肠道肿瘤
患者
但是如果是肿瘤，我的大便应该可能早出现问了吧？目前这么长时间，我的大便还是正常的，也没有便血什么的。那个硬块，有点不像是肠子里面的。
患者
不太像肠道内的，第一是因为我胖，我其实不太能捏到肠子，如果能捏到肠子，我那么大力捏，肿瘤都被我捏爆了吧。。这个像是皮下的
张鑫医生
是的，先做个彩超看下，如果不能明确，建议再做个肠镜，
患者
我可以拎起来，连着肚皮一起拎起来
张鑫医生
即便你很瘦，也不会轻易捏到肠子的
患者
医生，这个右下腹能拎起来的条索状你觉得是啥？
张鑫医生
那就是腹腔以外的东西，做个彩超一般就可以初步判断是什么了
张鑫医生
大概有多大
患者
四个手指长
患者
哦，医生，我刚刚捏了左边的，也能捏到，但是没有右边的大
张鑫医生
腹股沟管，精索都有可能
患者
左边的大概一个手指大
张鑫医生
如果两边不一样，建议做个彩超看下
患者
你看下像是肿瘤吗？
患者
我看下拍个视频给你
张鑫医生
建议您做个彩超看下
患者
我自己感觉像是脂肪
张鑫医生
这边也没法触诊，
患者
您觉得呢？不会是肿瘤吧？
张鑫医生
那也不能完全排除，但肿瘤也是分良性与恶性的，像你这么长时间了，即便是肿瘤，良性的可能性较大
张鑫医生
这个地方精索脂肪瘤是可以有的，它就是良性的肿瘤
张鑫医生
您这个情况，可以先做个彩超，也不麻烦的，到时结果出来了去医院找医生或发过来给你看下都可以
患者
有没有可能是单纯的脂肪？
患者
脂肪块？
张鑫医生
单纯的脂肪一般不会硬、呈条索状
患者
这么说我还是有点担心的
患者
但是精索会这么粗吗？
张鑫医生
精索周围长脂肪瘤是可以增粗的啊
张鑫医生
之前给不少病人做疝气手术，探查腹股沟管时，会发现有部分病人精索周围合并有精索脂肪瘤，一般这种肿瘤问题不大，绝大多数都是良性的
患者
我感觉这个好像是上下两层脂肪压住精索的感觉
患者
正常人可以捏到精索吗？
患者
我很焦虑
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张鑫医生
腹股沟管是可以摸到的，特别是体型消瘦点的
张鑫医生
看视频像是有个瘤子
张鑫医生
脂肪层下
张鑫医生
做个彩超，如果看到就尽快处理，如果彩超没什么，那可能是脂肪层下的正常肌肉
张鑫医生
不用太担心的
患者
瘤子。。应该有也不是恶性的哦
患者
像这个情况去医院挂什么科？
张鑫医生
普外科就可以了，让医生先看看，触诊一下，必要时可以做个彩超明确一下
患者
我坐下能更明显的捏到，有形状的，不太像肌肉，真的像瘤子
张鑫医生
从经验看，感觉有点像脂肪瘤，位置有点深
患者
严重吗？
患者
会不会是癌症？
张鑫医生
脂肪瘤绝大多数都是良性的
张鑫医生
先去做个检查看下，一会对话就结束了，我的建议希望能帮到你！
张鑫医生
别太担心，感觉你想的太多了
患者
脂肪肉瘤就是恶性的，但是我这个脂肪瘤已经存在很长时间了
患者
我很怕要做什么开腹手术之类的
患者
如果是良性的，应该是不用怎么处理对吧
张鑫医生
你说的没错，所以你需要先做个彩超，看下大概是什么，需要手术的话尽快切除化验病理就放心了
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咨询时间: 2022-10-02
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