患者
咨询医生痔疮是否要做手术（女，27岁）
想了解我的痔疮是否严重
有没有做手术的必要
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吴晓医生
你好，你现在有什么症状？
患者
目前没发作，个体感受上除了摸的到外痔，其他没有。以前腹泻的时候急性发作肿大并伴随肛裂过，那时候疼得无法正常作息。
吴晓医生
有没有便血的情况？
患者
目前没有，以前如果便秘偶尔会有
吴晓医生
痔疮其实原本是人体的一种正常的结构，长出来了就很难完全消退，除非通过手术切除，但如果痔疮没有疼痛没有出血，不引起肛门皮肤瘙痒，可以不用治疗，只要平时注意清淡饮食，注意肛门局部卫生就可以。 有些人一辈子有痔疮，但没有出血疼痛的症状就可以不用治疗。痔疮的治疗目的在于控制出血疼痛的症状。
吴晓医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主，而非根治； 3、如果痔经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活，这时才考虑手术治疗。
患者
我是考虑到以后怀孕生孩子，听说痔疮容易发作，且那时候不易治疗所以想着要不要提前割了
吴晓医生
没有出血疼痛可以不用手术
患者
您看这个检查图我算是严重的不
患者
我看到确实好像有一圈的痔疮😭
吴晓医生
不算太严重
吴晓医生
如果你想做手术的话建议到正规公立医院的肛肠科手术
患者
做检查的医生给我建议说是做了，另外还说两种手术方案，一种是常规流程割了扎起来，另一种是在前者基础上搁一刀留个口子，后期排便空间能大一点没那么疼但是恢复比前者慢一点，您怎么看。
患者
推荐前者还是后者
吴晓医生
后者
患者
您的选择原因是？
吴晓医生
患者
哦哦，好的👌
患者
说是恢复会慢，大概比正常的慢多少天？
患者
后者术后不用扩肛是吧
吴晓医生
一般不用扩肛
吴晓医生
手术后一般要一个月左右时间伤口愈合
患者
好的
患者
有必要做pph嘛
吴晓医生
没有必要
患者
好的
患者
谢谢医生
吴晓医生
不客气
患者
医生，我后天就要去做手术了，心里有点紧张，再多问一句，第二种手术方案增加一个切口方便排便后续除了恢复慢还有没有其他弊端？
患者
那个切口相当于肛裂不？会不会疼痛，便血之类的
吴晓医生
切口没有愈合前排便和换药的时候肛门会有疼痛出血
吴晓医生
随着伤口愈合疼痛出血就会慢慢缓解
患者
好的👌
吴晓医生
嗯
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咨询时间: 2023-05-08
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