春雨医生

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患者

脑出血多少毫升需要引流 父亲75岁突发脑溢血,是否需要做引流?(男,75岁)
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罗旭医生

你好,可以把片子发给我看一下吗?

罗旭医生

正确的拍摄方式为对着光线拍,后面不要有东西,另外片子上有字母注意正反面

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患者

只能照成这样了

罗旭医生

最近的呢

罗旭医生

很好

罗旭医生

能看清

罗旭医生

我看这是2号的

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患者

这是突发时间12月2日的,今天的片子还没拿到,医生说和之前差不多,第二天第三天有意识能说话,昨天是第四天就开始昏迷,今天一直昏迷在

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患者

肺部有些感染

罗旭医生

意识变差了要看今天的片子怎么样,一个是血肿周围水肿,第二是梗阻性脑积水,具体哪种还得看片子,但这种情况做引流还是应该的

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患者

引流可有风险?

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患者

今天片子没拿,医生已看到,说和之前差不多

罗旭医生

是手术都有风险,但为了治病救人没办法哦

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患者

引流最好的结果? 引流最差的结果?

罗旭医生

最差的结果穿刺过程中损伤血管,出血增加

罗旭医生

好的结果是把脑室里面的血引流出来,另外可以缓解颅内压

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患者

引流好的结果?

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患者

感染的可能性大吗?

罗旭医生

至于患者之后能不能恢复这个没法预测

罗旭医生

肯定有可能噢

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患者

只要恢复意识就行

罗旭医生

意识能不能恢复没法保证

罗旭医生

只能说如果顺利的话能缓解病情

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患者

为什么前两天还能说话,昨天到今天一直昏迷?

罗旭医生

是这样的出血后血肿周围水肿什么的一般三天左右开始最重

罗旭医生

他的出血位置刚好跟意识有关

罗旭医生

丘脑嘛

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患者

是丘脑

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患者

如果不引流会不会压迫他大脑别的组织和神经?

罗旭医生

不引流的话一个是水肿重的话颅内压高

罗旭医生

水肿压迫周围的组织

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患者

我想引流会减少对大脑的压迫

罗旭医生

可以吧出血引流出来

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患者

昏迷时间长对他不利吧?引流是不是越早做越好?

罗旭医生

最好能拿到复查的片子发给我看一下

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患者

引流手术算不算大手术?

罗旭医生

不然我没法做出准确的判断

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患者

好,下午5点能拿到

罗旭医生

不大,很快的,一个小时就完了

罗旭医生

行拿到了再发给我看一下

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患者

好的

罗旭医生

引流手术只是一个治疗手段,不是说做了就一定会醒的

罗旭医生

这你们得清楚

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患者

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患者

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患者

这是今天的报告,肺部感染了,这怎么办啊?

罗旭医生

出血没变化,保守治疗应该可以的

罗旭医生

肺部感染只有抗感染治疗

罗旭医生

年纪大这个肺部感染的风险很大

罗旭医生

没办法

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患者

可能气切?

罗旭医生

可能的

罗旭医生

他要恢复清醒不是一天两天的事,昏迷长期卧床,痰拍不出来只有气管插管或切开

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患者

今天下午探视,他已有意识,要讲话,用手在我手上不停的写字,想说什么,有意识是不是有好转?

罗旭医生

如你所说意识还可以,不算昏迷的

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患者

现在重点是肺部感染是重点吧?

罗旭医生

两边都重要,颅内虽然可能保守治疗,但马上就是水肿高峰期

罗旭医生

同样严重

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咨询时间: 2017-12-06
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罗旭
罗旭  神经外科 医师 已认证
重庆医科大学附属第二医院
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