患者
医生你好，我妈今年48岁，近一年时间有过胃部隐约疼痛，然后就是开了一些中成药吃，吃了药也就好了。然后今年刚过完年又有疼痛，就去做了胃镜。（女，48岁）
之前在家里医院做了胃镜，考虑腺癌。今天在省肿瘤医院又做了胃镜，结果还没出。麻烦大夫解读一下这个增强ct吧。谢谢
能看出来肿瘤的早中晚期吗？
平时身体不错，没有慢性病。但是有甲状腺结节，也在吃中药调理。
近一年也只是饥饿时轻微疼痛，吃点东西就缓解，没有其他症状。
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殷欣医生
好的 我看一下具体的情况
殷欣医生
目前没有晚期的依据
殷欣医生
是早期或者中期 看手术病理 主要是淋巴结
殷欣医生
普外科评估手术
患者
左侧锁骨上散在淋巴结那个是转移嘛
殷欣医生
超过1厘米需要考虑
患者
增强ct上来看的话 有转移的迹象吗
殷欣医生
没有
患者
增强ct上来看 具备手术条件吗
殷欣医生
建议你评估手术 当然是初步具备
殷欣医生
心肺功能这些都需要进一步评估的
患者
下午我们再做个骨头的检查
患者
肝胃间和胃周的淋巴结是转移吗？
殷欣医生
看病理
患者
病理的话是胃镜病理还是手术之后做的病理？
殷欣医生
手术后病理
患者
好的
患者
等我们这边胃镜病理和骨头检查完之后 您再帮忙看看
患者
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患者
医生，我们昨天还做了个这个。这个结果有什么意义吗？能否证明没有转移或当前癌症处于早期？
殷欣医生
血指标和分期无关
殷欣医生
肿瘤标志物正常 也不能说明他没得肿瘤
患者
那这个肿瘤标志物有什么意义吗？
殷欣医生
高说明肿瘤负荷大
患者
医生你好。骶1骨密度增高，右肺中叶及左肺上叶舌段见少许片絮影，肝左叶间高密度小结节影等等这几项是转移的表现吗？
殷欣医生
有转移 报告直接写的
殷欣医生
没写就没有转移的依据
患者
好的谢谢医生
患者
医生你好，您抽空能帮我大概解读一下这个增强ct的报告吗？我想全面了解一下，因为我妈在医院，我在外地上班。我问我妈医生怎么说，她说医生说问题不大。但是我想全面了解一下这个情况，求个安心。麻烦医生了
殷欣医生
我昨天就告诉你了 目前是早期或者是中期的胃癌，没有远处转移的证据，评估手术
患者
医生好 这个是什么意思？
患者
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患者
医生你好，最后再打扰您一次。麻烦您明早上班后帮忙看下这个病理。谢谢！
殷欣医生
没有看到明确的癌细胞 但是这个只是取样检查，不代表他就没有得胃癌
患者
如果患了癌症的话，为什么没有明确的癌细胞呢？
患者
是因为可能是比较早期吗？
患者
这个结果是活检的结果吗？
殷欣医生
你问问清楚 是手术病理还是胃镜病理
患者
胃镜病理 还没有手术
殷欣医生
那就是没抓到而已
患者
那么就是需要以胃镜结果为主才能判断是否患癌吗？
患者
后期是不是还需要做个免疫组化
患者
有没有可能是良性
殷欣医生
抓到癌细胞才能确诊肿瘤 免疫组化当然要做 如果反复活检抓不到肿瘤 那可以考虑良性 要随访
患者
好的，那您的建议是随后再做一次胃镜再取一下活检吗？
殷欣医生
对 开刀前
患者
医生您好 这个是胃镜检查结果
患者
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患者
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患者
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患者
现在已经送去免疫组化了
殷欣医生
出不来肿瘤的结果得再做了
患者
再做一个胃镜吗？我们28日在我家医院做了一次，说考虑腺癌。然后上周到省肿瘤做的
患者
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患者
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患者
这个是第一次在家做的胃镜。来到我们省肿瘤医院，这边说报告不明确，让重新做了一次胃镜。结果就是上面我给您发的
患者
这两个图 是我家那边医院做的
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咨询时间: 2023-03-07
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