患者
颈椎不舒服 脖子扭动有点不舒服 主要是我工作都是低头族 还有一点 最近查出高血压 跟颈椎有关系吗（男，27岁）
崔晓明医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
一直有不舒服
患者
对了
崔晓明医生
上肢麻痛无力感吗？现在你的手握力如何呢？
患者
有过 小手指头
患者
麻疼
患者
一条线
患者
上次躺床上
患者
出现的
患者
握力现在不太好
患者
有点软
患者
自己感觉有点软
崔晓明医生
这个是尺神经压迫症状的！确定不是压迫上肢引起的吗？
崔晓明医生
请问您去过医院做过相关检查吗？
患者
不是
患者
没有
患者
我想去拍个片子呢
患者
您说我高血压
患者
会不会有这个原因
崔晓明医生
出现神经压迫拍片子意义不大了！不显像的！
崔晓明医生
只有做核磁共振检查一下了！
患者
昂
患者
那 拍片子拍不出来吗
崔晓明医生
请问按您的年纪血压现在多高了？医院确诊高血压吗？
崔晓明医生
片子只能看到骨头间盘脊髓看不到的！
崔晓明医生
你胖吗？
患者
不胖
患者
确诊高血压
患者
140到150左右
患者
颈椎病跟我这高血压是没关系吗
崔晓明医生
低压呢？
崔晓明医生
血压自己测量的吗？请问您是在什么情况下测量的！
崔晓明医生
颈椎病只有一种特殊情况的才有可能引起血压变化的！
崔晓明医生
我简单告诉你颈椎病的分型吧！
患者
低压80
患者
嗯
崔晓明医生
颈椎病是指因颈椎退行性变，外伤，长期低头的不良姿势等原因引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，颈椎间盘突出，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾病，此病多见于40岁以上患者。颈椎病的症状多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关，但往往单纯的类型少，以一个类型为主合并有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病。颈椎病分型如下： 1.神经根型颈椎病：因退变的椎间小关节、钩状关节增生或椎间盘的突出，压迫了颈神经根，引起较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致，常常表现为颈部、肩部和一侧上肢疼痛，颈部僵硬、活动受限，有明确的压痛点伴放射性疼痛，上肢的感觉，运动功能障碍，因其受压神经不同临床表现亦不同。 2.脊髓型颈椎病：因颈椎体后缘骨质增生，后侧韧带钙化，椎间盘突出，椎板或黄韧带肥厚而压迫脊髓，引起脊髓损害症状。又分为中央型和中央旁型。中央型表现为步态不稳，四肢麻木无力，肌张力高，痉挛甚至强直（多见于伸肌和内收肌群），腱反射亢进，多无颈部疼痛和感觉障碍。中央旁型表现为同侧运动和对侧感觉功能障碍，即感觉运动分离，同时伴有同侧上肢神经症状，与神经根型颈椎病表现相同。 3.交感型颈椎病：增生或颈椎间盘突出在椎间孔或横突孔处，压迫交感神经，引起一系列交感神经症状，其表现，如眼部、眼睑无力、视物模糊、瞳孔散大、眼球后疼痛、流泪等。头部：颈性头晕、恶心呕吐、头枕部疼痛。心脏症状：心跳加快或减慢，心前区疼痛，常被误认为冠心病发作。发汗障碍：一侧头面、颈手足多汗或少汗。另外常伴有耳鸣、耳聋、平衡失调等症状。 4.椎动脉型颈椎病：因增生或突出物刺激，致椎动脉痉挛或被机械压迫造成供应脑组织的血循环减少引起一系列症状，其表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍甚至猝倒。以上症状多在颈部活动到某一位置时诱发。 5.食道型颈椎病：临床较少见，主要是椎体前缘出现骨刺，颈椎椎体前缘乌嘴样骨质增生压迫食管引起病人吞咽困难的临床症状；或者刺激或压迫膈神经出现呼吸困难，或者刺激或压迫喉返神经引起声音嘶哑等，并出现其他相应的临床表现。表现为咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状。 6.颈型颈椎病：临床上极为常见，是其他各型颈椎病共同的早期表现。以颈部症状为主，故又称局部型。由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作而使病加重。该型颈椎病由于颈椎较长时间弯曲，一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧，刺激神经根，而引起头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧，休息可以缓解。 以上是颈椎病的常见分型，希望患者不要因为缺乏相关知识，发现后没有及时到医院就诊，错过治疗的最佳时机。颈椎病患者要注意保养，防止任何诱发因素，如绝对戒烟、戒酒， 防止激动或生气以及疲劳过度等。尽量避免长时间低头，少看电视， 少玩游戏机，少使用电脑、手机，不下棋、不打麻将等。
患者
您说
患者
那颈椎病什么情况下会引起高血压
崔晓明医生
测量血压是否为高血压一般是早起没有做任何运动的情况下连续三天才可以的！并且看学习是以低压为主的！
崔晓明医生
上面第三种的有可能但是少见的！
患者
我这个是高血压无疑 已经连续测了几个月了
患者
血压没低的时候
患者
就是说基本上很少因为颈椎病得高血压的了 对吧
崔晓明医生
医院测量的？
崔晓明医生
对的！
患者
嗯 去过两次医院了
患者
不想吃降压药
患者
查过肾上腺
患者
差肾动脉没差
患者
哎 就想找出病因
患者
不想一辈子吃降压药
崔晓明医生
多数是因为肥胖！高盐不锻炼身体等不良生活习惯引起的！比如休息不好最近压力过大焦虑引起的！
崔晓明医生
当然也有其它疾病引起的！这个具体需要去医院做好多检查了！
崔晓明医生
这个按你的年纪如果没有其它疾病多数控制饮食和体重最主要是养成良好生活习惯了！还有适当运动多数可以好的！
崔晓明医生
估计着方面心内科医生已经详细告诉你了！这个不能任性的！要听医生的建议了！
崔晓明医生
有时间就去做核磁共振检查一下颈椎再看看了！
崔晓明医生
现在你说的都是症状现在需要客观辅助检查详细看了！
崔晓明医生
如果没有时间？颈椎方面我有以下建议了！其它疾病需要去医院进一步找专科医生检查明确了！
崔晓明医生
请问您想了解颈椎病的保健和在家里的简单治疗吗？
患者
可以
崔晓明医生
因为字多点！
崔晓明医生
稍等一下！
崔晓明医生
打字慢点！
患者
没事
崔晓明医生
第一要有良好生活习惯！比如睡觉枕低枕！尽量不要低头久坐！不要长时间低头玩手机或是低头扶案工作等不良生活习惯！第二局部烤电热疗轻微按摩为主！放松肌肉韧带增加局部血液循环1减少疲劳损伤，同时促进局部血液循环有利于机体自身修复第三适当补钙分食物和科学的药物补钙同时要配合晒太阳光第四合理科 学的运动锻炼加强你的颈部肌肉韧带的力量增加脊柱稳定性减少退行性改变的步伐！一会介绍一套简易动作！有以下具体方法！如果必须经常低头伏案建议你每20分活动一下颈部肌肉韧带让它们放松一下了！
崔晓明医生
药物多数为活血药物因为你血压高就不建议使用了！
崔晓明医生
如果出现上肢麻痛无力感建议你去医院静脉点滴脱水消肿药物和改善微循环药物和神经营养药物治疗了！
崔晓明医生
现在教会一个简单在家里锻炼肌肉韧带的动作！肌肉韧带加强了脊柱就稳定了！症状会明显减轻也可以延迟疾病的发展了！
崔晓明医生
请问您上面你还有什么疑问吗？
患者
我可以不枕枕头吗
崔晓明医生
如果有可以现在提出来的！
崔晓明医生
最好的就是你在颈后叠好合适高度的！垫个新买的毛巾
崔晓明医生
让你的头部轻度后伸让颈后肌肉韧带放松一下的！
崔晓明医生
我说的你明白吗？
患者
嗯
患者
明白
崔晓明医生
好！上诉说的还有什么疑问吗？
崔晓明医生
没有就接着说了！
崔晓明医生
还有好多字呢！
患者
嗯
崔晓明医生
颈椎病患者颈椎锻炼四大简单方法 1．望天看地：望天时头后仰到极限，看地时下颌尽力贴近胸部，重复10次。 2．左右旋转，头向左或向右缓慢地旋转，看肩背到最大限度(用力不要过猛)。连续10次。 3．左右侧屈：应向左到右缓慢侧屈，耳朵靠近肩膀，身体肩膀保持不动，左右重复10次。 4．用头从右向左做画圈动用，每一个方向动作做到极限，尽量把颈部肌肉拉直，左右重复10次。
患者
好的
崔晓明医生
请问您还有什么疑问吗？
患者
没有了
患者
谢谢
崔晓明医生
不客气啦！
崔晓明医生
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崔晓明医生
血压高一定要严格控制饮食啊！
患者
嗯
患者
吃清淡的
崔晓明医生
👍
崔晓明医生
还有适当运动的！比如晚上散步等！
崔晓明医生
如果没有糖尿病平时可以适当吃水果补充维生素C的！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-07-15
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