患者
小腹左侧抽痛，每次几秒和几分钟不等。今天内裤上面有一个黄豆大小的棕色痕迹，不知道是不是血迹（女，28岁）
钱学茜医生
有性生活史吗？月经什么时候来的？
患者
有的，还有五天来月经
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不知道是棕色的白带还是血迹
钱学茜医生
少量的褐色分泌物，看着像血，以前月经前会有点滴出血吗
患者
小腹左侧阵痛已经有5个多月了。有时伴有腹胀，但是一会就好了。后腰侧面相对的位置也有时候有阵痛
患者
只有4月份出的时候出现过两次，那个时候是因为月经走第三天，以为是月经没有干净。
患者
这是第三次
患者
之前没有过的
钱学茜医生
异常的出血，腹痛，小便还是得测一下，排除一下怀孕哦
钱学茜医生
然后，既然腹痛这么长时间，有必要做一下检查，包括b超等，
钱学茜医生
主要还得排除一下是否有盆腔炎，
钱学茜医生
以前有盆腔炎吗？
患者
应该是没有的，我去年十一月份的时候做了腹部彩超没有什么事情。8月份的时候做了什么八项激素和妇科炎症的检查，都没有事情，只是有轻度糜烂
患者
让我肯定是没有怀孕的
患者
我的小腹痛是那种扯着弦的那种痛，一下一下的，不过疼的时间都很短，几秒到几分钟不等。
钱学茜医生
肠痉挛？
钱学茜医生
大便解了会不会好一点？
钱学茜医生
左侧没什么卵巢囊肿啥的吧？
患者
大便有的时候是黑色
患者
我不太清楚卵巢囊肿
患者
那怎么分辨棕色的白带和血迹的区别啊？
患者
也有医生说我是肠痉挛，但是我不清楚和妇科炎症腹痛的区别
钱学茜医生
看你卫生巾的图片，像血迹，不过最好能妇科检查看一下阴道里有没有更多的血
钱学茜医生
妇科炎症的话，医生做二合诊的时候，会有压痛，
钱学茜医生
肠痉挛不会有压痛
钱学茜医生
所以可能你这个情况还是得去做一下检查，毕竟b超是去年做的，太长时间了
患者
那要怎么检查阴道里还有没有血了？是内检吗？
患者
那我这几天可能没有时间，月经后去检查是不是不行的
钱学茜医生
嗯，对，内检，最好现在有出血的时候去查，看看哪里在出血
患者
这可是我好怕做内检，觉得痛
患者
那我月经前4天去做妇科内检可以的嘛？
钱学茜医生
啊，还好吧，不会很痛的。
钱学茜医生
有出血的时候查最好
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-06-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
