春雨医生

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你好,我前几天咨询过你,还能看到原来的资料吗?(女,39岁)
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常红星医生

你好,这个核磁和普通x线片的评价是不太一致的,尤其是关节间隙,x片看的更清楚。就目前情况来说,我觉得可以算是大致正常的关节了,以目前的年龄来说,有点骨刺、骨质增生不可避免,所以片子没有特异性,只能靠症状和手法查体来判断病情了。

常红星医生

上次咨询主要是上下楼疼,所以考虑是髌股关节炎,也就是髌骨软化症。建议的那些药用了吗?

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常红星医生

我的意见是这样的,首先,关节镜最好是用于治疗有明确病变的情况,单纯来确诊有点不太值。其次,从上次咨询到现在才一周,从关节炎的治疗过程看,也不会有明显的效果😓😓。所以还是建议口服盐酸氨基葡萄糖片和双醋瑞因,适度口服芬必得、扶他林、西乐葆等止痛药,每天两次热敷,锻炼股四头肌力量,至少3周,再看效果。

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常红星医生

不好意思刚才没办法听语音。我觉得现在疼痛这么顽固,还是先打玻璃酸钠试试吧,有些年轻点的打几次就能走比较明显的效果。同时还得避免过度活动和受凉。

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我这段时间没活动,天天在家休息一个多月了。

常红星医生

那这样一点儿都不动疼痛也没有缓解吗?比如说你休息时候关节还疼吗?

常红星医生

还是说在床上屈伸也疼?

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能听语音吗?

常红星医生

可以

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常红星医生

常红星医生

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你的意见还是先保守治疗下再观察看看

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需要打玻璃酸钠吗?

常红星医生

从核磁以及你说的查体掰腿情况基本可以排除半月板损伤,所以目前考虑是软骨面有一个明显的凹陷或深度损伤,这样每次在滑动到这个地方时就会有卡或弹跳感。通过锻炼股四头肌力量,这个感觉应该会减轻,打玻璃酸钠应该会有效。

常红星医生

核磁没有明显异常的情况下,一般不建议做关节镜。

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好的,知道了

常红星医生

祝早日康复!

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谢谢你了

常红星医生

不客气,请打5分好评吧😛😛。关节炎康复时间比较长,一定要坚持练习抬腿。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-03-07
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常红星
常红星  关节科 副主任医师 已认证
北京华信医院
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