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问题描述:
陈医生您好。之前体检阴道彩超，查处疑似宫颈息肉，医生门诊检查没有看到。今天检查了阴道镜和阴超，不知可以确定宫颈息肉吗？后续如何治疗，需要手术吗？平时月经还算正常，月经前三四天、四五天偶尔会有血性白带。现在没有接触性出血，很多年前有。（第一张照片是上个月的阴道彩超）（女，41岁）
分析及建议:
阴道镜只能看到宫颈和阴道区域的病变，超声是看子宫和宫颈里面的结构病变，宫颈管和宫腔里的赘生物，既可以是息肉，也可以是黏膜下肌瘤，要以病理诊断为准，定不定是宫腔镜检查才能明确，其他影像学都是间接参考，我们医院宫腔镜检查发现问题，同时做手术治疗。有的医院是分成两部分进行。
患者
陈医生您好。之前体检阴道彩超，查处疑似宫颈息肉，医生门诊检查没有看到。今天检查了阴道镜和阴超，不知可以确定宫颈息肉吗？后续如何治疗，需要手术吗？平时月经还算正常，月经前三四天、四五天偶尔会有血性白带。现在没有接触性出血，很多年前有。（第一张照片是上个月的阴道彩超）（女，41岁）
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陈旭医生
您好！你的宫颈管接近宫腔区域有一个
陈旭医生
所以从外面看不见
患者
这个您是从第一张阴道彩超看出来的吗？
患者
现在需要什么治疗呢
陈旭医生
两张报告都是这个意思
陈旭医生
你可以做宫腔镜检查
陈旭医生
就知道占位是不是赘生物，可以切除
患者
您建议 我现在需要尽快做宫腔镜手术 还是可以先观察 定期复查呢
患者
好像暂时也没有影响日常生活
陈旭医生
这个不算小
陈旭医生
月经干净手术
陈旭医生
倒不是紧急类
陈旭医生
可以择期手术
患者
有没有可能是恶性呢
患者
有没有可能是恶性呢
陈旭医生
多数是良性
患者
好的 感谢
陈旭医生
赘生物类的最好择期手术，就可以做病理检查了
患者
好的
陈旭医生
OK👌🏻
以上为历史咨询记录
患者
陈医生 追问一下。因为我这个阴道彩超和电子阴道镜检查出的内容都不一样。您觉得我需不需要先单独做一个宫腔镜检查，确认一下。还是直接做宫腔镜手术呢？因为我有多发性子宫肌瘤，会不会把肌瘤看成息肉了。
陈旭医生
阴道镜只能看到宫颈和阴道区域的病变
陈旭医生
超声是看子宫和宫颈里面的结构病变
陈旭医生
看到的病变不在一个区域，描述的当然不一样
陈旭医生
宫颈管和宫腔里的赘生物，既可以是息肉，也可以是黏膜下肌瘤，要以病理诊断为准
患者
您的建议是进行宫腔镜手术 然后进行病理检查吗？现在赘生物这个事情是确定了的吗？
陈旭医生
定不定是宫腔镜检查才能明确
陈旭医生
直视看到才算
陈旭医生
其他影像学都是间接参考
患者
嗯嗯 那现在是先宫腔镜检查 还是直接手术呢？因为都要微创
陈旭医生
我们医院宫腔镜检查发现问题，同时做手术治疗。有的医院是分成两部分进行。具体要问你就诊的医院，他们是什么流程。
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咨询时间: 2021-08-09
