患者
60岁女，开始脚踝肿痛，用热水泡脚冲洗后腿肿胀到膝盖，到医院检查说是静脉血栓，打2天针后，晚上腿痛的睡不着觉，然后再检查说血栓已经通开，但是膝盖有积液，随后从膝盖抽出几管子积液，打了一礼拜吊瓶还有些痛，不太敢走路，随后做磁共振说是半月板有问题，要先打20天吊瓶看看再说！ 请问他这个诊断正确吗？治疗合理吗？有关磁共振的图片您看看，需要怎么治疗（女，62岁）
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常红星医生
你好，从片子和年龄看，就是膝关节的骨关节炎，可能踝关节也不好，这种情况下活动多或过度泡脚都可能引起肿胀， 小腿静脉血栓的症状除了肿胀外，还有小腿后肌肉的疼痛，这个的治疗至少需要一周以上，所以2天就好估计跟血栓没关系。
常红星医生
老年人骨关节炎通常都有半月板损伤，但是一般不用单独处理，就按关节炎治疗就行，可以吃药，关节内注射玻璃酸钠，输液可以骨肽等。
常红星医生
我马上就上手术了，有问题发过来，等我下手术再回复你。
患者
您好常主任！ 那他这个磁共振给出的结论，半月板变性，半月板后角撕裂，膝盖积液，这些结论正确吗？要怎么治疗
常红星医生
患者
现在他们医院建议先打吊瓶20天，然后再做微创手术，如果严重还要换膝盖，我们都懵了。请常主任给我们个明确的治疗方法，非常感谢！
患者
有必要先打20天吊瓶吗？每天五六瓶呢😓
患者
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患者
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常红星医生
膝关节骨关节炎的保守治疗有以下几个，可以根据情况选用。建议1.避免深蹲和爬坡上下楼的活动，锻炼以走平路为主，2.进行股四头肌的力量锻炼，即平卧单侧直抬腿，抬起坚持10-20秒后放下，每天100-200次，3.口服氨基葡萄糖片或双醋瑞因 1个月，4.口服扶他林片和虎力散胶囊可以减轻疼痛和积液，5.口服药物治疗不明显时可以关节内注射玻璃酸钠，效果也不错的，6.关节热敷以及外敷膏药都有利于改善疼痛症状。
常红星医生
每天五六袋的液体肯定是有点多，你要去问一下具体是什么药？那前边儿是我经常用的膝关节关节炎保守治疗的方法，如果疼痛时间不长，就先休息几天，用这些方法来试试看看。
患者
常主任！您也看过磁共振了，您是说病人的病症就按您这个骨关节炎治疗方法吗？不用继续住院打针了是吗？
常红星医生
就目前情况来说，我觉得可以在家吃药休养，如果输些消炎消肿和治疗骨关节炎的药，或许能快点😊😊
患者
您好常主任！那刚开始的小腿静脉血栓是怎么回事？这个不要紧吗？
常红星医生
一般超声说肌间静脉从血栓问题都不大，只有新发的、有小腿肚肌肉疼痛的需要抗凝治疗，没有症状的可能是陈旧的，不需要处理。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-09-21
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