患者
你好，我今年4月份有高危性行为，4.3开始的4.10最后一次，11号出现阴茎不适，刺疼，大腿也刺疼，当时只是偶尔不明显（男，35岁）
你好，我是最近检查到了前列腺炎
以前一直以为是性病
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查泽玉医生
您好！现在有什么不适呢？
患者
最后取泌尿科查到了前列腺钙化灶
患者
阴茎尿道口偶尔刺疼，两大腿内侧时不时疼，偶尔腹沟股也会，包括耻骨
查泽玉医生
从前列腺液看还好啊！
患者
我担心得是高危xx后病毒跑到前列腺里去了
查泽玉医生
对方您认识吗？
患者
但是三甲医院只让做前列腺b超和尿常规
患者
对方不熟，但是是一个小区的，感觉有点说话骗人，第一次不要带套
患者
是对方提出了，
患者
7天后就出现阴茎刺疼，但是一天只有一两次
查泽玉医生
当时有没有尿频尿急尿痛等不适？
患者
好像2个星期后出现过最后一点尿不完，让后继续尿会很疼
患者
哪时我记得只有下班回来，2天然后就没有了
患者
这个症状了，另外就是感觉尿道里有尿藏在里面
查泽玉医生
尿道口有没有分泌物？
患者
没有尿频尿急的现象
患者
最近一个月有三次大便后尿道口有白色分泌物
患者
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查泽玉医生
当时大便有无干结？
患者
然后我怕了就去医院泌尿科看了
患者
大便很急，三次都是这样，喝了冷水
患者
急着上厕所出现的，平时没有
查泽玉医生
您这种情况还是前列腺炎的一个表现，排便时有尿道口滴白的现象
患者
医生只给我做了前列腺炎的结论，这个是不是细菌感染前列腺炎啊
查泽玉医生
这个需要做个前列腺液的培养才能判断
患者
我一直以为尿常规正常就没有啥问题，但时我也要求做前列腺液常规
患者
三甲医院说没必要，所以我就没做，跑到另外一家做的
患者
问题是医生怎么不做判断就开药呢
查泽玉医生
一般经验性用药
查泽玉医生
当时开的什么药？
患者
给您看下
查泽玉医生
好的
患者
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患者
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患者
这个是这个月5号的医生开的
查泽玉医生
第一个是常用于前列腺炎的中成药，第二个可以改善尿频尿不尽的
患者
今天我担心淋病和非淋病，怕检查不准，有跑去医院重复做了一个
患者
也是同样的检查，一晚憋尿，做的
患者
这个医生也给我开了药
患者
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查泽玉医生
这个加了抗生素
患者
我今天查了下资料，我觉得是不是要做培养才能确定是细菌感染前列炎还是非细菌感染啊
患者
今天的医生说尿道有炎症，加了抗生素
患者
我后面想想不对是吧
患者
您怎么看
查泽玉医生
是的，需要做前列腺液的培养才能确定是否为细菌性
患者
我这病，我是觉得这个症状是我高危xx后7天出现的
患者
这个dna三项也是我要求的
查泽玉医生
IIIA型的前列腺炎虽然培养没有细菌，也建议使用抗生素2-4周
查泽玉医生
结合您这种情况心理焦虑也是一方面
患者
按道理，医生可以做个前列腺液培养，从另外一检测去是不是淋病和非淋病引起的对吧
查泽玉医生
目前常见感染性疾病都筛查了，暂时排除了
患者
而不是让我重复做检测尿道口拭子测试
查泽玉医生
这个没有必要
查泽玉医生
您可以暂时使用上述药物两周左右看看
患者
为啥我重复做，我是担心不准，因为第一次做我是憋了尿，做完b超后，上了厕所，我怕不准
查泽玉医生
一般不会的
查泽玉医生
结合您的情况您内心比较恐惧，焦虑
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患者
您看我的前列腺液常规，有少量白细胞
患者
是的，我比较恐惧，毕竟做了出轨的事，而且还有症状
查泽玉医生
不要太担心，目前没有什么大的问题
查泽玉医生
有时候某些症状和内心恐惧有一定的关系
患者
我看了下资料，做前列腺液培养才是正确的
患者
我想问，尿常规正常能不能排除淋病和非淋病
查泽玉医生
如果尿道炎的话可以有白细胞？
查泽玉医生
尿常规没问题的话初步可以排除了
患者
哪为啥医生不给我做个具体的是细菌性还是非细菌性的
患者
其实我去了三家医院，居然都是如出一辙的话
患者
只有你们网上的医生感觉比较专业
患者
我想问下您，从这些检查来看，您觉得够详细不
查泽玉医生
也不是这样的，可能他们病人比较多，不太愿意浪费时间做前列腺按摩，然后先经验性用药
查泽玉医生
已经够详细的了
患者
或者说可以做个定论，经验
患者
我也不明白做前列腺液常规有啥用
患者
不能做细菌感染判断
查泽玉医生
前列腺液常规可以初步判断前列腺炎
查泽玉医生
细菌培养需要的时间较久
患者
哪我这个前列腺液常规正常吗
查泽玉医生
门诊大夫无法在他门诊时间内得到结果
查泽玉医生
看起来还好
患者
这个可以告诉患者啊
患者
有少量白细胞，是不是代表前列腺里头有细菌存在感染
患者
其实我很怕是性病引起来的前列腺炎
查泽玉医生
少量白细胞不能证明细菌感染的
患者
虽然做了三项性病检测，我感觉我第二次做前列腺液培养才对，是吧
患者
毕竟重复的意义不大，我到时不清楚，不然会要求做培养细菌
查泽玉医生
可以做个培养看看，初步排除性病引起的前列腺炎
患者
你说的初步，是啥意思，是做了培养才能排除性病
查泽玉医生
现在就是基本排除性病
患者
还是说我做的这三项
患者
我以为是，今天看资料还有滴虫
患者
也会引起前列腺炎
查泽玉医生
各种微生物都可能引起前列腺炎的
患者
是的
患者
问下我吃了消炎药，做培养要多久后才可以
患者
其实我今天去医院我是不懂，回来还吃了消炎药
查泽玉医生
使用抗生素后暂时不建议做培养
患者
做培养估计不准了
查泽玉医生
是的，会影响的，可以先使用抗生素两周后评估下效果，如果效果不错可以继续使用两到四周
患者
医生说就算有非淋细菌这个抗消炎药也有用
查泽玉医生
是的
查泽玉医生
平时要注意忌辛辣刺激饮食，忌饮酒，忌久坐，不要长时间骑自行车，避免熬夜，劳累，适度性生活，适当锻炼身体增强体质。
患者
哪对霉菌和滴虫这个消炎药也有用？
查泽玉医生
对霉菌和滴虫效果不太好
患者
这个前列腺细菌培养大概要多少钱啊，我这病你看有不有可能是性病造成的，毕竟我是高危后出现的，其实我一直想排除，哪如果是霉菌或者滴虫，我要吃什么药呢，我有尿道痒的症状，只是连续的两天尾尿疼
患者
我没有尿道炎症，为什么会出现阴茎不适偶尔刺疼，感觉是从哪里传导出来的
查泽玉医生
我们这是320，滴虫的话需要使用甲硝唑或奥硝唑，霉菌一般使用氟康唑。
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咨询时间: 2022-09-18
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