患者
你好来月经上个月咨询你月经的事吃了你说的补佳乐今天来月经了但我才吃了15天来月经要停吗（女，30岁）
邢军利医生
你好，哦，看了上次的谈话的内容，是内膜薄引起的月经推迟，今天来月经了，月经量和平时月经量一样吗
患者
是啊
患者
今天只有一点点 像白带 咖啡色
患者
因为十二月做过人流手术
邢军利医生
那就停药，在来月经的第五天，继续下一疗程
患者
好的 如果是月经就听药 月经五天继续吃21天吗
邢军利医生
对，下一疗程继续吃21天，中间加黄体酮胶囊
患者
我太怕这次只流一点血 明天又不来了
患者
我原来月经周期正常时 也是这个月底时间段来月经
邢军利医生
就算明后天不来，也是按照这个时间，在第五天开始吃雌孕激素
患者
从今天算的第五天吗
邢军利医生
对，从今天算
患者
来不来月经都是这样
患者
那今天白带里有点咖啡色的血。算月经不
邢军利医生
今天在观察出血的多少吗，这一次问诊，第一句话，我就问的出血量是不是和月经量一样
邢军利医生
今天先停药，看看出血的多少，和月经量差不多，就可以，你本身内膜薄，出血量完全和月经量一样，那也不可能，差不多就可以
患者
好我先观察 再联系你
患者
因为上个疗程的药 我才吃了15天。
患者
今天就有点咖啡色的分泌物了
邢军利医生
可以在和一下红糖水，活血，会好一些
患者
好的。我明天在联系你是不是月经 我今天观察一下 我要赶紧来月经 好怕宫颈粘连
患者
我用中药包每天都泡脚 那今天能泡脚不
邢军利医生
可以
患者
好的 谢谢医生
邢军利医生
不客气
患者
医生 是月经 就是好少 而且是咖啡色的
邢军利医生
哦，内膜薄，月经就是少，第五天开始接着下一疗程治疗
患者
好的 那内膜要长到多少算正常
邢军利医生
正常内膜在来月经前少1公分的厚度
患者
那我这也太少了吧
邢军利医生
内膜薄，本身月经量就少，所以才需要吃雌孕激素治疗
患者
下个疗程 还是补佳乐2颗 12天加黄体酮两颗
邢军利医生
对，
患者
黄体酮吃几毫克的
邢军利医生
100毫克
患者
100毫克的两颗吗
邢军利医生
黄体酮胶囊有不同的剂量，看你买的是那种，50毫克一粒的吃二粒，100毫克的吃一粒
患者
好的 我太怕宫腔粘粘了。要不要月经完了去照个b超
邢军利医生
b超一般看不出来有没有黏连，除非医生经验丰富，发生子宫内膜的连续性中断，你要是可以找到一个经验丰富的医生，可以复查看看
患者
有个什么宫腔镜
患者
我吃这些药可以预防吗
邢军利医生
宫腔镜检查，这个检查是最后一步，这个有一定的创伤性，对宫颈不太好，不到最后一般不做，你可以考虑一下，
邢军利医生
吃药是增加内膜厚度，预防黏连
患者
那先吃药吧 如果月经量慢慢变多了。是不是就算慢慢恢复了
患者
宫腔粘粘会影响什么
邢军利医生
宫腔黏连，影响月经量，影响以后怀孕，
患者
哦哦 那我先吃药补充吧。那这个疗程要加量不
邢军利医生
不用加了，我说的记录已经够了
邢军利医生
剂量
患者
好的 那我在继续吃
邢军利医生
好
患者
到时候我在联系你
邢军利医生
OK
患者
医生 昨晚我的小腹胀痛一晚上 腹部两边还会有牵扯疼 一胀我肚子就会鼓鼓的
患者
就像月经堵着 下不来 太难受了 要怎么办
邢军利医生
是肚子涨，这个也只有喝一些活血药，红糖水没有效果，可以喝一些生化颗粒
患者
月经就是不下来
患者
生化颗粒药店有卖不
邢军利医生
也不一定是月经来不了，内膜薄，月经量少，就是这样，还有来月经的时候，盆腔充血也会有涨感
患者
我只能往右边睡 仰睡和左边睡都会扯着小腹疼
邢军利医生
睡觉姿势，看你自己怎么舒服怎么来，生化颗粒一般药店都有卖的
患者
现在可以去照b超不
邢军利医生
做b超，要了解什么
患者
会不会有炎症
患者
我昨晚上一晚上没睡觉 疼着厉害 但早上好点
邢军利医生
炎症，b超看不出来，做妇检才行，有出血的时间不能做这个检查
患者
我先买点药吃 这种坠疼不舒服
患者
就叫生化颗粒
邢军利医生
生化颗粒是活血作用，喝了看看效果能不能好一些
患者
我去看看 太胀了
邢军利医生
好，做妇检看看
患者
你说验白带
邢军利医生
不是，妇检是医生有手按压下腹部，看看盆腔里面有没有压痛，这个是检查有没有盆腔炎的方法
患者
平常不疼得 就是这几天
邢军利医生
炎症的可能性不大，肚子疼可能是子宫收缩强引起的，
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-02-27
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