患者
有痔疮现象，在百度看到您的解答，所以特地寻找您，（男，33岁）
王绍昭医生
您好，感谢您的咨询和信任！请问痔疮都有什么症状呢？比如是疼痛还是出血？有没有脱出？可以说的具体一些
患者
我有痔疮的现象，并且有腹痛，隐痛的那种，特别便后强烈，不知道是属于消化内科还是肛肠科，痛点在肚肌眼下面，膀胱处
患者
但是不是特别特别痛，只是大便后会比有便意的时候痛感明显些
患者
吃完饭肚子会叫
患者
咕噜咕噜叫
患者
像拉肚子一样肚子里面感觉翻腾
患者
没有便血
患者
只有过一次可能大便太大，涨出血，之后就没有了
患者
大便颜色还算正常，
王绍昭医生
其实和肛肠科的关系小。
王绍昭医生
有没有这样感觉：老想大便，去厕所未必有，或者使劲蹲也能拉出一些。有时候大便完觉得没拉干净，还想再拉。
患者
看到您对其他患者描述，那种便后不尽感我也有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
和这个患者有类似
患者
只是我多了腹痛
王绍昭医生
吃饭后肚子咕噜咕噜叫，可能是肠子在蠕动，这是正常的。如果肚子咕噜，还疼，大便后缓解，那考虑肠炎
患者
大便后感觉屁眼别扭
王绍昭医生
您截图里面没有情况描述，我也看不到这是哪个人。
患者
大便后疼痛不会减小
患者
我有躯体形式障碍症
王绍昭医生
患者
但之前没有出现痔疮症状，有过腹痛，吃点前列腺药就好，但这次好多天没好，吃药也没用
王绍昭医生
王绍昭医生
王绍昭医生
王绍昭医生
一般这样的肛门下坠感和便后不尽感，首先考虑是内痔引起的。 表现是老想大便，或是有里急后重感，大便的时候又觉得不通畅，大便后又觉得拉不干净，总想再拉。 ②内痔的治疗，尤其是有下坠感的，需要多方面综合治疗。肛内涂肛泰软膏，塞肛泰栓或太宁栓，一天一次。晚上用花椒盐水坐浴，一天一次。同时吃药来辅助，消肿，改善静脉循环，起到缓解肛门下坠和止血的作用。 ③花椒盐水坐浴:家里炒菜用的干花椒20粒，艾叶一把，用纱布包好，放在锅里煮开五分钟，放两小勺盐，化开后把布包取出，把水倒在干净盆子里，小半盆不溢出来为度，等水温不烫时（40度左右），先外洗一下，再坐浴（坐在盆里泡5-10分钟）。每晚一次。一定注意温度，别烫伤，凉了可以起身加点热水进去。没有艾叶可以不用。 ④塞栓步骤:把栓从包装里取出来，食指戴好指套，把药膏涂在栓的顶端，多涂一点，然后蹲着轻轻把栓塞进肛门，食指全部伸进去，栓和药膏在里面化掉吸收，不需要取出来。一天一次，塞一周。
患者
我几个月前做过体外碎石，尿结石，后来复查时候还有一点，在那种小医院做的，复查时候男医生照了超声波说没问题，后来来一女医生，说为了避免麻烦，剩下一点石头再次给我碎，头一次碎石后感觉轻松，而且没出血，复查这次碎石，几乎让我疼怕了，强按着碎的，碎了挺长时间，整个人都被震的弹起来
王绍昭医生
吃的药有三种推荐，选择一个买就行。草木犀流浸液片(消脱止)一天三次每次四片，饭后吃，吃十天。或是迈之灵片或是地奥司明片，一天三次每次两片，饭后吃，吃十天。
患者
就复查后碎石这次后，感觉小腹时不时会隐痛
患者
后来痛的时候也经常去做彩超，没发现什么问题，
患者
但医生也说不出所以然来，就开点止疼药，消炎药之类
患者
这次止疼药消炎，各类都效果几乎没有什么用
王绍昭医生
体外碎石我不专业，听说碎石后有些小的还是不能完全排出来，可能会刺激输尿管，引起腹痛等
王绍昭医生
有没有吃治疗躯体化症状的药物
患者
有，我去了精神心理医院看了
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患者
一般有什么检查手段查看腹痛
王绍昭医生
腹部超声，腹部CT，最后是肠镜检查。
王绍昭医生
有的时候还会偏向泌尿系彩超
王绍昭医生
躯体化症状，也只知道一位，毛家亮，上海的
患者
腹部超声不是彩超吗
患者
我其他躯体化症状，吃了药一般都会缓解，我估计躯体化的可能性小
王绍昭医生
腹部超声就是彩超，一般是指肝胆胰脾肾彩超，不包括泌尿系的。泌尿系是单独的。
患者
我每次照彩超也是泌尿系，他们会照肾，前列腺之类，因为结果上会写，痛处也会照，但不知道是不是肝胆胰脾之类照了没有
患者
像我此时此刻的感觉就是像拉肚子想上厕所，但是我知道没有大便了，因为一个小时前我已经上了厕所，但现在就是感觉怕要拉肚子
王绍昭医生
不会的，泌尿系包括肾，输尿管，膀胱，有的医院也会查前列腺，和肠道没有关系，和肝胆胰脾没有关系。
王绍昭医生
患者
好的，那我改天去检查下，肠镜我听人说很痛，我有点怕，所以没敢去，胃镜我做过，我还算表现比较好，我只是浅表性胃炎，没特别严重
王绍昭医生
现在没有药物的情况下可以尝试坐浴，很简单的花椒盐水坐浴。没有的话，可以直接温水坐浴10分钟
患者
我这个腹痛问题困扰我好久了，隔三差五的，看医生无果，感觉我都要绝望，经常不想说话，对亲人发脾气
王绍昭医生
王绍昭医生
理解理解，我以前有过长期的腰疼，也是心情不好，容易发脾气
患者
痔疮会引起腹痛腹胀吗
王绍昭医生
痔疮不会引起腹痛的。
患者
不好意思，上班一直忙，所以没有回复
王绍昭医生
嗯嗯，我这也是才下班到家，
患者
我发现坐着更加痛
患者
我是说屁股
王绍昭医生
坐着时肛门处于最下端，血液往肛门汇聚，容易让粘膜充血。
王绍昭医生
我建议去医院肛肠科做个检查，排除有无肛窦炎。肛门刺痛疼痛，没有感染，没有包块，考虑肛窦炎可能
王绍昭医生
治疗，肛内塞痔疮栓，涂痔疮膏，一周。吃消炎药，比如左氧氟沙星，5天。
患者
具体做哪样检查流程
王绍昭医生
实在不行还可以保留灌肠，
患者
我这两天一直有用痔疮凝胶，但是好像也没很大作用
王绍昭医生
患者
不过这两天有吃辛辣食物
患者
大便完后更刺痛
王绍昭医生
王绍昭医生
王绍昭医生
要注意保养，平时要注意清淡饮食，忌口辛辣刺激，忌酒牛羊肉鱼虾等，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，一天一次大便，防止便秘和腹泻，忌熬夜，忌久坐，忌久蹲厕所，排便时间控制在五分钟以内。
患者
嗯，我感觉吃了辣后就会疼些
王绍昭医生
辣椒的辣味来源于它所含的辣椒素。辣椒素对口腔、食道、胃、肠和肛门的粘膜皮肤有较强刺激作用，过量食用可引起唾液大量分泌，口舌辣痛，使胃、肠道分泌增加，粘膜充血，蠕动增强，甚至痉挛则产生肚子烧痛，使肛门直肠粘膜、皮肤充血，肛门腺分泌增加，而感到灼痛不适和排便次数增加，成为引起或加重痔疮、肛裂、肠炎的因素之一。
患者
便秘前段时间有吧，好几天一次，有次大便涨破肛周出血，但是腹泻的感觉经常有，但拉出来的没有属于腹泻的那种大便，熬夜可能疫情期间经常，总是一两点睡，久坐也经常，疫情期间经常坐在那打游戏，几乎没什么运动
王绍昭医生
王绍昭医生
用药治疗是一方面，关键还是平时注意。
患者
我晚上睡觉可以塞栓吗
患者
您描述的很贴切
王绍昭医生
可以的，睡前塞栓，睡觉起来药物就吸收完了。
患者
感觉坐浴硌的慌
王绍昭医生
坐浴时花椒取出来了吗？
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咨询时间: 2020-03-18
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