患者
脚肿成这个样子，还有一片这个。半个月了，老人，76岁（女，76岁）
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刘鹏医生
您好，很高兴为您解答
刘鹏医生
有心脏病吗
刘鹏医生
有之前相关检查报告吗
患者
没有心脏病
患者
也有有检查报告啊
刘鹏医生
只有腿肿，颜面部肿吗
患者
检查过尿常规
患者
没有问题
患者
没有，只有脚
刘鹏医生
做过心脏彩超吗
患者
没有啊
刘鹏医生
是否有活动后气短乏力，呼吸困难，夜间不能喜侧卧睡等表现
患者
没有这些
刘鹏医生
有高血压糖尿病等基础疾病吗
患者
也没有，就好好的这样了
刘鹏医生
先心脏彩超和下肢血管彩超，血常规肝肾功能等，排除相关疾病。
刘鹏医生
浮肿常见原因： 1. (1)心源性水肿： 主要是右心衰竭的表现。水肿特点是首先出现于身体下垂部位(下垂部流体静水压较高)。能起床活动者，最早出现于踝内侧，行走活动后明显，休息后减轻或消失；经常卧床者以腰骶部为明显。颜面部一般不肿。水肿为对称性、凹陷性。 (2)肾源性水肿： 可见于各型肾炎和肾病。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿(肾病综合征时为重度水肿)。常有尿常规改变、高血压、肾功能损害的表现。 (3)肝源性水肿： 失代偿期肝硬化主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头、面部及上肢常无水肿。 (4)营养不良性水肿： 由于慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素B，缺乏，可产生水肿。其特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。 (5)其他原因的全身性水肿： ①黏液性水肿：为非凹陷性水肿(是由于组织液含蛋白量较高之故)，颜面及下肢较明显； ②经前期紧张综合征：特点为月经前7～14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿，可伴乳房胀痛及盆腔沉重感，月经后水肿逐渐消退； ③药物性水肿：可见于糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、萝芙木制剂、甘草制剂等疗程中； ④特发性水肿：多见于妇女，主要表现在身体下垂部分，原因未明，被认为是内分泌功能失调与直立体位的反应异常所致，立卧位水试验有助于诊断； ⑤其他：可见于妊娠中毒症、硬皮病、血清病、问脑综合征、血管神经性水肿及老年性水肿等。 2．局部性水肿 常由于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致，如肢体血栓形成致血栓性静脉炎、丝虫病致象皮腿、局部炎症、创伤或过敏等。
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咨询时间: 2015-09-04
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