患者
最近老是头晕，脖子不舒服往后仰头脖子会疼（男，25岁）
图片因隐私问题无法显示
蔡志杰医生
请问你这种情况有多久了？
患者
2个多月了吧
蔡志杰医生
低头时间长吧
患者
开始以为一直是没睡好，但是老是头晕
患者
只要低头就晕
蔡志杰医生
片子是看不出椎动脉型颈椎病的
患者
打游戏几乎一会就头晕
蔡志杰医生
那说明你椎动脉还是有问题的
蔡志杰医生
建议最好磁共振检查看下
患者
你看下这张
蔡志杰医生
椎动脉水成像
患者
图片因隐私问题无法显示
蔡志杰医生
寰枢关节不等大
蔡志杰医生
有外伤吗？
患者
是的
蔡志杰医生
有外伤？
患者
他们说我头晕就是这个引起来的，没有外伤
患者
这个怎么治疗，这个头晕已经影响到生活了
蔡志杰医生
椎动脉型颈椎病
蔡志杰医生
口服药物看下
蔡志杰医生
少低头
蔡志杰医生
晚上不要熬夜
蔡志杰医生
休息好很重要
患者
我的工作天天都得低头，他们说让我住院牵引，针灸
蔡志杰医生
是可以缓解
蔡志杰医生
但是你生活习惯得改变
患者
如果后期那个间隙越来越大会越来越晕
蔡志杰医生
不然后期效果不好
患者
这个严重吗
蔡志杰医生
不会的
蔡志杰医生
到不严重
蔡志杰医生
你还年轻
患者
不会越来越大？
蔡志杰医生
要控制体重和生活习惯要良好
蔡志杰医生
不会越来越大
患者
这个需要牵引吗
蔡志杰医生
我建议你针灸
患者
不做牵引吗
蔡志杰医生
可以不牵引
患者
图片因隐私问题无法显示
蔡志杰医生
牵引也可能加重
患者
这个是他们写得
蔡志杰医生
如果你有外伤建议牵引
蔡志杰医生
如果没有不建议
患者
恩
蔡志杰医生
恩
患者
这个骨头回位了是不是就不会头晕了
蔡志杰医生
不是
患者
因为我是干修理的天天都得低头
蔡志杰医生
寰枢关节一般会引起疼痛
蔡志杰医生
这个比较麻烦
患者
我扭转时候会疼
蔡志杰医生
工作性质真难改变啊
患者
后仰刚觉有针在扎
蔡志杰医生
疼痛是这个引起的
蔡志杰医生
其它不是
患者
具体我也不晓得
蔡志杰医生
头晕是椎动脉供血不好引起的
患者
应该不是我问过很多朋友他们都很正常
蔡志杰医生
体质差异
患者
而且我后仰的幅度也有限
蔡志杰医生
如果活动度不好还要排除下强直性脊柱炎
蔡志杰医生
抽血化验HLAB27
患者
如果想减轻症状，我应该怎么办
蔡志杰医生
口服药物看下
蔡志杰医生
看看可能缓解
患者
我的脖子曲度直
蔡志杰医生
恩
蔡志杰医生
看到了
蔡志杰医生
氟桂利嗪口服
患者
我一直不懂牵引是啥
患者
是不是就跟脖套一样
蔡志杰医生
医院有
蔡志杰医生
差不多
蔡志杰医生
不好描述
患者
难受吗？
蔡志杰医生
不难受
蔡志杰医生
很舒服的
患者
假如牵引的话这个曲度直，可以牵引回去吗
蔡志杰医生
不可以
蔡志杰医生
越牵引越直
蔡志杰医生
我不建议你牵引
患者
那不会一直都这样只把，在严重就反弓
患者
好吧
蔡志杰医生
是的
患者
明白
蔡志杰医生
恩
患者
我们同事有个反弓
蔡志杰医生
好吧
患者
医生也是说住院牵引
患者
但是他啥症状都没有
蔡志杰医生
那说明他们治疗指征把握有问题
蔡志杰医生
所以体质问题
患者
好吧
患者
针灸只能缓解
蔡志杰医生
恩
患者
还有什么艾灸
蔡志杰医生
有的也可以治愈
蔡志杰医生
恩
患者
我这个是不是还得去拍个核磁进一步检查
患者
您跟我说下我具体要去检查那些东西
蔡志杰医生
是的
蔡志杰医生
颈椎磁共振和抽血化验HLAB27
患者
一般半月板损伤容易好吗
蔡志杰医生
2度以下还好
患者
我去年是1℃
患者
但是一年了我还是会感觉疼
蔡志杰医生
说明你损伤部位不好
患者
而且有时候会感觉突然卡一下
蔡志杰医生
有的后期可能从1度转为3度
蔡志杰医生
还是半月板损伤
患者
就是走路抬腿的瞬间
蔡志杰医生
是的
患者
这个也得必须吃药吗
蔡志杰医生
半月板有时候损伤位置不好，后期会越来撕裂越大
蔡志杰医生
吃药没用
蔡志杰医生
得关节镜手术
患者
我的好像是什么后侧
蔡志杰医生
哦
蔡志杰医生
后角吧
患者
他们说1度不需要手术
患者
好像是
蔡志杰医生
那你走路了吗
患者
而且是双膝
患者
可以走路的
蔡志杰医生
走路多了会加重
患者
核磁一年最多拍几回
蔡志杰医生
没有辐射
患者
好吧我都拍了7-8回了
蔡志杰医生
好吧
患者
我还害怕有影响呢
蔡志杰医生
不会
患者
好的谢谢您
蔡志杰医生
恩
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咨询时间: 2019-10-07
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