患者
医生您好，我最近一个月睡觉侧睡的时候老是左边臀部疼，有时候觉得脚部有点似有似无的麻，白天都还正常，走路锻炼感觉也还好，就是晚上侧睡疼，我自己在家做的抬腿实验，能到90度以上，按照网上的方法测试腰间盘突出，感觉都正常，这需要去做磁共振吗？（女，33岁）
徐海栋医生
你好，这种情况有多长时间了？确认是腰椎间盘突出所致，可能不严重。一般只有核磁才能有效评估。
徐海栋医生
一般轻度的就是保守治疗，保守治疗就是卧硬床休息为主，近期腰围保护2-3周，后期体育锻炼康复。避免伏案工作太久，避免弯腰低头负重，避免久站久坐，避免手机电脑过度。抬头挺胸，局部热敷禁止推拿，腰围保护。可以口服塞来昔布一天两次每次一片吃2周，消炎镇痛处理多数效果不错。后期去游泳吊杠训练腰背肌改善症状。
患者
有一个月了，早晨起来什么症状都没有，就是晚上一上床侧睡就疼，臀部有时候按压也能觉得疼
患者
可以先不去做磁共振吗？
徐海栋医生
嗯，可以口服塞来昔布一天两次每次一片吃2-3周，可以缓解
患者
这种轻度的能好吗？还是会越来越严重？
徐海栋医生
保护好就会减轻
徐海栋医生
逐渐好转
患者
好的，谢谢医生
徐海栋医生
好的😄
患者
医生我没法一直卧床，因为要带小孩，可以一直带着腰托吗
徐海栋医生
最好不要总戴，一般不超过3周
徐海栋医生
可以在家有空吊拉这个，很方便
徐海栋医生
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患者
好的
徐海栋医生
😊
患者
医生麻烦再问一下，我颈肩部按压疼，感觉头晕晕的，昏昏沉沉的，感觉胃有时候也不舒服，恶心，是筋膜炎还是颈椎病？后枕部按压也有点疼。
患者
我几年前就检查颈椎反弓和增生，也有筋膜炎，请问我现在这个情况严不严重？
徐海栋医生
不好意思，刚才有事。你这个颈椎也不好，反弓引起神经高张力，也一样会引起各种不适症状的
患者
可有什么办法治疗呢？
徐海栋医生
头晕头痛脖子不舒服，有的也有内脏功能紊乱的
患者
有没有到需要手术的程度？
徐海栋医生
治疗跟腰椎类似，药物还是塞来昔布，可以加上乙哌立松和甲钴胺
徐海栋医生
不要动不动就想手术
徐海栋医生
高风险手术，术后脖子活动受限…
徐海栋医生
保护第一好好休息，注意姿势
患者
我是害怕需要手术
徐海栋医生
一般轻度的就是保守治疗，保守治疗就是卧硬床休息为主，近期腰围保护2-3周，后期体育锻炼康复。避免伏案工作太久，避免弯腰低头负重，避免久站久坐，避免手机电脑过度。抬头挺胸，局部热敷禁止推拿，腰围保护。可以口服塞来昔布一天两次每次一片吃2周，消炎镇痛处理多数效果不错。后期去游泳吊杠训练腰背肌改善症状。
徐海栋医生
这个是一样的
徐海栋医生
颈腰椎是一体的
患者
平时可不可以做什么样的颈椎操呢？
患者
您觉得我现在这严重不严重，我这是四五年前拍的说是反弓和增生了
徐海栋医生
可以做米字操，或者网上传的写粪字😊
徐海栋医生
可以有空下次复查下，不一定很严重
徐海栋医生
年轻重在保护
患者
是不是有手麻的症状就说明严重了
徐海栋医生
是的，可以这么理解，但是手麻也不是必须手术的
患者
我也按照网上测试颈椎的方法测试了一下，都是阴性
患者
我是特别怕到手术这一步😢，想在能治疗之前好好保护，好好治疗
徐海栋医生
好好保护，游泳吊杠羽毛球放风筝都对颈椎有很大好处
患者
对睡觉枕头有要求吗？我睡得是乳胶枕，是谁乳胶枕好还是糖果枕好
徐海栋医生
低枕平卧就可以了，没有特殊要求的
患者
好的，谢谢医生
徐海栋医生
好😊
患者
医生如果腰椎压迫脊髓了，会不会有明显的症状？
徐海栋医生
如果有压迫，症状会很典型，腰痛伴腿痛腿麻的。
患者
我今天感觉好像不舒服的厉害点，感觉坐一时，
患者
感觉坐着，走着，左边腰和大腿后侧都感觉有点疼，但是能忍受
徐海栋医生
哦，要卧硬床休息为主，局部热敷。核磁共振检查是评估腰椎间盘突出的金标准
徐海栋医生
可以口服点药物，腰围保护。塞来昔布一天两次每次一片，乙哌立松和甲钴胺一天三次每次一片吃2周
患者
我这情况算不算严重？
徐海栋医生
不一定很严重，有空核磁共振检查评估下，因为有许多人症状重，但是片子不一定严重。年轻人多见。
患者
好的
徐海栋医生
好😊
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咨询时间: 2019-09-22
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