患者
你好，王医生，我的问题见图片（女，37岁）
图片因隐私问题无法显示
王彦凯医生
你好，肛瘘的典型症状是肛门口以外的瘘口有间断的疼痛和流脓，我给你发一个肛瘘的图片，你看一下。
王彦凯医生
图片因隐私问题无法显示
患者
哦哦，
患者
在肛门外啊？
患者
我是肛门内热热的
王彦凯医生
图片因隐私问题无法显示
王彦凯医生
我发的这两个图片都是肛瘘的图片。
王彦凯医生
您的症状不考虑是肛瘘，考虑是肛窦炎。
患者
哦哦，我去看个两次，医生没有用肛门镜
患者
就手指摸里面，说有个米粒大小的刚乳头
患者
就那个点疼，然后开了马应龙让我用
王彦凯医生
那么这么还是有可能是肛乳头肥大，但是这个不是肛瘘的。
王彦凯医生
这个我给你写一个方案，你可以试一
患者
嗯嗯，刚乳头也会疼？他说有点发炎
患者
不用手术
患者
用了马应龙会好点
患者
但是我总觉得会不会原来肛裂的地方有增生，所以不舒服？
患者
您说的肛窦炎会变成肛瘘吗？我好怕
王彦凯医生
这个很正常的，也可能当初切口愈合一般。
王彦凯医生
肛窦炎几乎不会形成肛瘘。
王彦凯医生
1平时不要久坐久站，少吃辛辣刺激性食物，少熬夜。多喝水，多吃富含纤维的蔬菜水果；2避免久坐久蹲；养成良好的大便习惯，一天一次，防止大便干结。尽量减少如厕时间，一般不超过五分钟，不要在上厕所时玩手机看书；3保持肛周卫生，可以进行提肛锻炼，每天温水坐浴，早晚各一次，水温稍微热点，不烫为宜，屁股泡在水里十分钟左右，这样可改善局部血液循环，缓解症状；4坐浴后外用马应龙痔疮栓或者太宁栓纳肛一天两次两周时间。。5如果一周没有任何缓解，建议医院肛肠科检查肛门镜了。
患者
嗯嗯，一般用了三天药就缓解了
患者
但是大便一硬又不行
王彦凯医生
大便一定要保持软化。
王彦凯医生
多喝水，多吃菜，多运动。
患者
这个很正常的，也可能当初切口愈合一般。，这句话怎么理解？什么是切口愈合一般？
王彦凯医生
可能切口没有完全对合。
患者
好吧，那怎么办啊
王彦凯医生
建议做个肛门镜，看一下切口愈合情况，这个因为我看不到，所以我没办法给你讲。
患者
会不会恶变，有什么其他后遗症吗？
王彦凯医生
一般不会
患者
那是复查一直看的，医生说长得挺好的
王彦凯医生
那可能是我考虑的错误。
患者
我也搞不懂为什么总是那侧不太舒服
患者
但是大便上没有什么凹槽，也没有血
王彦凯医生
你最好做个肛门镜看一下。
患者
好几年了已经
患者
嗯
王彦凯医生
做电子肛门镜这样的有图说的清楚
患者
一般是什么情况啊。我这样的情况
患者
医生就指捡，我说用镜子看看，他说不用，一抹就摸出来了，哎，
王彦凯医生
我觉得是肛乳头肥大或者是肛窦炎。
患者
刚乳头肥大能摸得出来吗？
王彦凯医生
这个摸有时候不一定很准确。
患者
我只要怕恶变，其他倒不怕
王彦凯医生
那就检查一下，做个肛门镜很简单的事情啊。
患者
摸到的那个点就有点疼。
王彦凯医生
这个可能是的。
患者
那里面有点突起的会是什么呢？如果不是刚乳头
患者
他说里面有个米粒大小的刚乳头
王彦凯医生
可能是痔疮，也可能是原来的切口愈合不良，也可能是高考。
王彦凯医生
肛乳头
患者
哦哦，不会是癌症对吧
王彦凯医生
不考虑
患者
嗯嗯，我到时抽空再去看看
患者
我本来怕肛瘘和癌症
王彦凯医生
好的
患者
那如果是您说的这三种问题里的一种，是不是就只有保守治疗？
患者
要开刀吗？
王彦凯医生
现在什么疾病都不清楚，我怎么知道开不开刀。
患者
好吧，，
王彦凯医生
好的
患者
刚乳头炎和肛窦炎一样吗
王彦凯医生
不一样
患者
都会肛门里一个点疼吗？
患者
用马应龙要用足2周是吗。一般用两天就会好点。大便软就不会不舒服
王彦凯医生
对的
王彦凯医生
最少一周吧
患者
好的，我明白了。王医生，肛乳头肥大了，会消失吗
患者
用马应龙效果是不是比较好，那个医生让我结合龙珠软膏一起用，这样可以吗？
王彦凯医生
肛乳头肥大说实话一般是没有什么症状的，他就是一个无痛性的包块。
王彦凯医生
这个如果真的是肛乳头肥大，他是自己不会消除的，用药也不会消除。
王彦凯医生
但是因为您这个医生说的很很模糊。
王彦凯医生
所以具体的诊断我也不好说。
王彦凯医生
但是绝对不考虑不好的疾病。
患者
哦哦，
患者
那您帮我分析下，是不是肛窦炎可能性大？
王彦凯医生
对的
患者
嗯嗯就一册疼，不明显，热热的
患者
这个手术过有联系吗？
王彦凯医生
这个我不好说的
患者
哦，
王彦凯医生
我觉得您现在可以先用药试一试，用上一周之后再说，如果不缓解，到时候再考虑做个检查
患者
嗯嗯
患者
那位医生开了马英龙栓和龙珠软膏一起用
患者
可以吗
患者
缓解以后，就自己注意点可以了是吗？也不用去做什么检查是吧
患者
我看到肛门检查真有点讨厌
患者
😱
王彦凯医生
可以的
王彦凯医生
这个没啥的
患者
嗯嗯，我平时自己注意点就可以了是吧
患者
根据您的建议
王彦凯医生
可以的
患者
嗯嗯那就好
患者
我太讨厌去给医生看肛门可
患者
每次都好尴尬
王彦凯医生
检查有点的
患者
谢谢您，我放心很多
患者
我去看的那位男医生，也是老医生了，问他什么也不说。
患者
我也听稀里糊涂
患者
对了王医生，肛窦炎也会🈶️包吗？
患者
我想起来了，也好像说过肛窦炎
患者
估计刚乳头和肛窦炎都有的，逼
患者
哎
患者
又有肛乳头又有肛窦炎这算严重吗？
王彦凯医生
不算严重的
王彦凯医生
别太担心的
患者
嗯嗯😁谢谢王医生
王彦凯医生
客气的
患者
再麻烦您问下，肛窦炎会有包块吗？
王彦凯医生
有的也会的
患者
如果那个米粒大小的包块是肛窦炎，那肛窦炎好了，这是不是就会消失啊
王彦凯医生
对的
患者
太好了，哈哈
王彦凯医生
好的
患者
肛窦炎为啥容易反复呢？王医生，主要和大便硬有关系吗
患者
感觉大便软就没不舒服了
王彦凯医生
不是的
患者
大便硬就不行
王彦凯医生
这个疾病就是很容易复发
患者
哦哦，是怎么引起的啊？
患者
怎么预防呢
王彦凯医生
这个现在这个疾病的原因不清楚
王彦凯医生
避免就做
王彦凯医生
久坐
王彦凯医生
避免辛辣刺激食物
王彦凯医生
避免大便干燥
患者
嗯嗯好的
患者
是不是很多人都会有啊
王彦凯医生
不是太多
患者
哎，好吧，我真倒霉
王彦凯医生
这个不是绝症的啊
王彦凯医生
别那末灰心
患者
嗯嗯
患者
我好怕恶变和肛瘘
患者
主要
王彦凯医生
不会的
王彦凯医生
放心
患者
王医生，再请教下哦，如果是肛裂以前手术部位没有完全合对，那是不是也没啥其他办法？也只有轻视生活多注意？
患者
要么除了手术修复，要么就是自己平时保持大便柔软，自己生活方式注意。？
患者
没有愈合对合，肛门不会漏吧，😱
患者
只是可能有点愈合错位增生？
王彦凯医生
对的
王彦凯医生
没啥好办法
王彦凯医生
严重需要手术
王彦凯医生
不会瘘的
患者
哦哦
王彦凯医生
（ '▿ ' ）
患者
哎真烦人，我有时大便一硬，原来肛裂那册就会疼，或者不舒服
患者
但是又没有血
患者
这种感觉真烦人，主要是排便后的不舒服，热热的，一点点疼，也不知道是不是自己心理反应
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我到家找了下病例，应该是这个，您看，去年我去看的，这么写，写的是啥？
患者
麻烦王医生了，
王彦凯医生
不好意思，我看了半天我也没有看懂他写的什么东西。
患者
天书，
患者
哎，所以我也不知道是什么问题，就知道回家赛药，然后好了，然后最近大便硬，又疼了，而且，会有一点陆陆续续的持续性疼痛，虽然不明显，哎，要过一两个小时才会好
患者
烦躁
王彦凯医生
慢慢来吧
患者
谢谢王医生的耐心回复。
王彦凯医生
客气的
王彦凯医生
应该的
王彦凯医生
有个事麻烦下，如果可以的话，1、请关注我一下，我也不太好意思，因为想升级，需要关注量，放心我不会打扰您的。关注了，以便后面假设有需要可以更快找到我。2如果可以的话，请给个非常满意好评。如果我有什么需要改进的，也请你直接给我说就好了。 谢谢啊
患者
好的
王彦凯医生
谢谢啊
患者
已关注已好评
患者
王医生，我这病真的没啥关系吧，塞点药，平时注意生活饮食就可以了吗？
王彦凯医生
我觉得没啥的
王彦凯医生
真的
王彦凯医生
谢谢
患者
今天太感谢您了。祝您生活愉快，身体健康
王彦凯医生
谢谢啊
患者
我现在去药房买药，马英龙栓好，还是太宁好呀？
王彦凯医生
都可以的
王彦凯医生
太宁好点
患者
嗯嗯买了太宁。龙珠软膏还要用吗？
王彦凯医生
你好，我也觉得可以不用的
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咨询时间: 2019-07-06
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