春雨医生

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患者

骨科膝关节半月板韧带损伤有积液,髌骨软化症,腿不是直线(男,34岁)

张军医生

你好!做过什么检查及治疗吗?

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患者

我上传图片您认真给分析

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不考虑手术

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患者

右侧核磁跟x片

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患者

我现在伸腿膝盖处有发闷响声,有振动感,像是碰撞髌骨的声音,也有掰手指头的清脆的弹响,髌骨有时候疼

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患者

蹲到底起来的时候费劲

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患者

腿没劲

张军医生

你有膝关节外伤史吗?

张军医生

平时有没有髌骨往外面脱出吗?

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患者

髌骨往外错位吗

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患者

没有

张军医生

对的!就是屈伸活动的时候髌骨向外面脱出来吗?

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患者

我不懂,应该没有错位

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患者

哪里的问题

张军医生

我从你的平片看感觉像是高位髌骨

张军医生

是不是高位髌骨需要测量数字

张军医生

从核磁共振片子上看半月板及韧带没有明显损伤

张军医生

你吃过药物没有?吃的什么药物?

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患者

哪个位置

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患者

标记一下

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患者

片子哪个位置髌骨高位

张军医生

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张军医生

这个需要去测卡通指数

张军医生

我看起来有点像高位髌骨,这个要找骨科医生测量一下

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患者

怎么测量

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患者

用什么仪器吗

张军医生

在电脑上用标记尺测量

张军医生

也可以在你的片子上测量

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患者

这是什么腿

张军医生

电脑上测量准确些

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患者

高位跟我的病有关系吗

张军医生

如果双踝挨着,双膝关节不能挨着,那么就是O型腿

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患者

我的严重吗

张军医生

如果双膝挨着,双踝不能挨着,那么就是X腿

张军医生

你这看起来正常的嘛

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患者

怎么小腿之间有缝隙

张军医生

我并拢也有缝隙啊!

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患者

关节处,脚都能挨着,关节下边脚脖子上边这一段怎么不挨着

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患者

看看这个

张军医生

你这是练习骨四头肌肉力量

张军医生

你从来没有吃药吗?

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患者

吃过盐酸氨基葡萄糖

张军医生

建议可以口服盐酸氨基葡萄糖胶囊保守治疗看看

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患者

吃过迈之灵

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患者

吃过西乐葆

张军医生

吃过了?

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患者

贴过膏药

张军医生

效果怎么样?

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患者

不明显

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患者

感觉氨基葡萄糖没用

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患者

就是髌骨有时候疼,伸腿膝盖处有响声

张军医生

盐酸氨基葡萄糖胶囊要吃上一个月才能起效

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患者

我吃了俩月了

张军医生

三个月后效果才明显

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患者

蹲到底起来费劲怎么回事

张军医生

你这症状就是半月板早期损伤表现

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患者

髌骨阳性是髌骨软化症还是髌骨关节炎

张军医生

你行关节腔注射玻璃酸钠注射液过没有?

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患者

不注射那个

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患者

只能缓解

张军医生

髌骨软化症就是我们说的髌骨关节炎

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患者

效果也不太好

张军医生

你这只有综合治疗,口服盐酸氨基葡萄糖,塞来昔布胶囊及双醋瑞因胶囊,并建议行膝关节腔注射玻璃酸钠注射液,连续注射五周,每周一次。

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咨询时间: 2019-06-28
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张军
张军  关节科 主治医师 已认证
重庆垫江县人民医院
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