春雨医生

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患者

医生好。本人28岁,哺乳期八个月。最近左侧乳房上部疼痛,有肿块。大夫说里面有小脓块,建议穿刺治疗。我想知道一定要穿刺吗,有没有什么保守治疗方法,能不能自行吸收?有可能是恶性肿瘤吗?(女,28岁)
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张慧明医生

看超声应该是有液体积聚,哺乳期是脓可能性大,有局部红肿,疼痛,发烧吗?

张慧明医生

同样建议穿刺,是脓抽吸干净,配合抗生素治疗,停止哺乳,会逐渐好起来。如果是积存的乳汁不是脓,抽出来也可以预防乳腺炎。

张慧明医生

是液态的,不像乳腺癌。穿刺出来的东西也可以做细胞学检查,排除乳腺癌。

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患者

之前有一点红,我敷了黄金霰之后不怎么红了。吃头孢之前有时候一跳一跳得疼,吃了四天头孢后疼痛缓解了很多,跳痛消失了。但是照彩超显示并没有好转

张慧明医生

还是建议穿刺,如果是脓,最好停止哺乳,辅助使用抗生素。

张慧明医生

穿刺明确诊断,排除乳腺癌,抽吸出液体也是治疗。

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患者

您看我两次彩超检查病情变化有好转或恶化吗

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患者

如果是乳腺癌是抽不出脓的是吗,我不太懂……

张慧明医生

是乳腺癌的话通常不是液态的。有这样的液体抽出来比自己吸收好。

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患者

您看我的脓范围大吗?穿刺之后会不会反复?

张慧明医生

范围不算大,有可能反复,但是通常处理几次就好了。会越来越好。

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患者

如果做细胞检测多久会出结果呢

张慧明医生

看医院吧,通常当天出结果。

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患者

那我处理之前头孢可以坚持吃吗?

张慧明医生

化验有白细胞升高,或者有发烧就应该吃。

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患者

白细胞不是很高,只超出范围一点点

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患者

如果是恶性的,除了穿刺化验还有什么其他征兆吗

张慧明医生

你这个不像乳腺癌,穿刺治疗意义更大。

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患者

我特别害怕穿刺治疗会很痛苦。如果病情不发展,我等着它慢慢吸收可行吗?

张慧明医生

那样效果不好,

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患者

这个穿刺手术会有什么风险吗?需要去大医院做吗

张慧明医生

正规医院都可以。所有操作都有风险。

张慧明医生

风险不大。

张慧明医生

你需要知道,有时不是一次穿刺到立刻就会好。

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患者

好的,我大概明白了。感谢您的及时回复。

张慧明医生

不客气。

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咨询时间: 2016-06-18
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张慧明
张慧明  外科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
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