患者
医生: 我得病情是胃弥漫大b细胞淋巴瘤 ，现在化疗3次 化疗第二次得时候拍增强CT 显示原来得胃淋巴瘤有所减小，但是其他腹部有出现淋巴结增大现象，医院考虑是转移情况（男，33岁）
后面这张是刚刚发现病情，在西安做的活检
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伍显庭医生
你好！我在开车，等会儿给你回复。
患者
好的
伍显庭医生
根据病人的病理检查报告，弥漫大b细胞淋巴瘤。腹腔内，腹膜后有淋巴结肿大，考虑是淋巴瘤浸润。病人是结外弥漫大b细胞淋巴瘤。建议进行化疗十靶向治疗。
患者
这是这一次的检查结果，现在我把之前的入院开始的病理报告的给你。麻烦帮我看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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伍显庭医生
稍等
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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伍显庭医生
病人以前上腹部不舒服做胃镜检查，考虑是胃癌。取活检以后考虑是弥漫大b细胞淋巴瘤。最后诊断：胃弥漫大b细胞淋巴瘤 ，现在化疗3周期检查，腹腔内，腹膜后有淋巴结肿大，考虑是淋巴瘤浸润。建议进行化疗十靶向治疗。
患者
对啊之前没有用美罗华，现在医院说要调整美罗华
伍显庭医生
是的，美罗华就是靶向治疗药。
患者
美罗华属于靶向治疗的药物吧
伍显庭医生
是的。
患者
Chop 之前用的是这个化疗方案
患者
那伍医生:根据你42年的临床经验也是建议继续化疗+用美罗华嘛？ 那像现在这个情况，现在淋巴结增大情况，考虑转移，用了这个美罗华会会缓解嘛
伍显庭医生
是这个化疗方案，效果差，现在配合用美罗华靶向治疗。
患者
你是这方面的专家了，这个病这种情况能不能治愈的
患者
之前医院说是这个美罗华进口药价格高，然后很多人用了可能没有效果，所以之前没有用这个药
伍显庭医生
问用了美罗华能不能缓解？这就看病人对治疗的敏感性了。所以化疗两个周期以后进行评估。如果化疗以后淋巴结还是不消退。建议进行沪腔淋巴结穿刺取活检，送病理科检不是恶性淋巴瘤的浸润。
患者
现在这个病情不是属于恶性肿瘤嘛
伍显庭医生
这个属于有恶性淋巴瘤，就是恶性肿瘤，也就是老百姓所说的癌症。
患者
那这个病情是有没有办法治疗的，当地医院给说的这种病看不好
伍显庭医生
病人是在当地的县医院，最好是到市级三甲医院以上的医院，血液科去治疗，他们专科治疗，经验丰富，药品也齐全。如果控制得住，当然效果还是很好。关键是要控制住。
患者
现在就诊地方就在市里的3级甲等医院 汉中3201医院 住院治疗
伍显庭医生
这个汉中3201医院，也是很好的医院，就按照他的方案治疗。 这个弥慢性大b淋巴瘤治疗确实很困难。还可以做干细胞移植治疗。
患者
干细胞移植这个手术花费大概需要多少钱
伍显庭医生
至少要30万以上。
患者
之前有医生说可以用微创治疗，那个方案可行吗
患者
这个花费确实是个不小的数目
伍显庭医生
说之前有医生说可以用微创治疗，那个方案可行吗？微创是手术治疗。不是干细胞移植治疗。
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咨询时间: 2019-07-05
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