患者
医生您好，我今年22岁，我是6月18号来的月经，然后7月6号又来了一次，当时出血量很多，我就上网问了一下医生，医生说是月经不调，让我吃黄体酮，我吃了三天的黄体酮之后，也就是月经第八天还没有干净，断断续续一直有褐色的血，量很少。我就去上医院拍了彩超，就是下面的这个图片(有一个囊肿还有盆腔积液）。医生给我开了七天的中药，还有一瓶云南白药胶囊，今天是第七天吃药了，还是没有干净，前天少了一点，今天又多了褐色的血。我想问一下该怎么办。（女，21岁）（女，22岁）
现在的情况就是一直出褐色的血，一直不干净，十几天了
图片因隐私问题无法显示
张苗苗医生
你好，平时月经多少天来一次？
患者
29或者28
患者
平时很规律的
张苗苗医生
你平时月经是什么时候来的
张苗苗医生
都是18号左右来嘛
患者
不是 有时候在月初有时候在月中 有时候在月末
患者
但是都是挺规律的
患者
这次，可能是因为换了学习环境，压力很大，但是检查有囊实性包块
张苗苗医生
每个时间都不一样，这都不算规律啦亲
患者
那这个要怎么办
张苗苗医生
这样我就没有办法判断你到底哪次是正常来的月经
张苗苗医生
最近有同房病史没有
张苗苗医生
排除了怀孕没有
患者
排除了怀孕
患者
做了检查 没有
张苗苗医生
你现在出血是不是减少啦
患者
就剩下褐色的血，但是一直都有血，十几天了
张苗苗医生
褐色的血都是比较少的
张苗苗医生
你目前月经已经完全紊乱啦
患者
那这个要怎么办
张苗苗医生
没有办法推测你月经时间
张苗苗医生
这个可以再观察看看
患者
还有就是像这么大的包块，要做手术吗？
患者
有的医生说，建议做手术
张苗苗医生
你以前发现过这个彩超没有
患者
怕发生扭转 破裂
患者
没有
患者
就刚发现了七八天
患者
以前做彩超没有发现 但是彩超也显示有囊肿
张苗苗医生
以前做彩超囊肿有多大啊
患者
以前医生就说，可能是病理上的囊肿，说可能来完月经就消失了
张苗苗医生
你这次月经不规律，跟这个囊肿没有多大关系
患者
以前也有盆腔积液
患者
没有关系？
患者
但是这个囊肿不是已经很大了吗？
张苗苗医生
你目前这个囊肿是囊实性的，是需要手术的
患者
但是它一直不干净，吃了止血的也不干净，怎么办
患者
可以保守治疗吗？
张苗苗医生
盆腔积液不用管它
张苗苗医生
囊肿一般没有办法保守治疗
张苗苗医生
你顶多再观察两个月再复查
张苗苗医生
还是需要手术治疗的
张苗苗医生
可以查一下卵巢的肿瘤标志物
患者
就是到最后还是要做手术 医生这个有没有男朋友没有关系吧？
患者
就是，能不能去医院的时候，隐瞒一下
张苗苗医生
你有性生活是需要跟医生说的，不然影响你的检查
张苗苗医生
这个跟同房没有什么关系，不是它引起的
张苗苗医生
你可以告知你的医生让她替你保密
患者
嗯嗯好，医生，这个要恢复多久啊？影响日常学习吗？
患者
还有就是手术前要做什么检查？
患者
医生，如果想先观察一阵，这段时间需要吃什么药物吗？
患者
因为还是有褐色的血，一直不断
张苗苗医生
可以吃点止血药
患者
散结镇痛胶囊可以吃吗？
患者
云南白药胶囊吃了一个星期不管用
张苗苗医生
散结镇痛胶囊会活血化瘀，有可能还会出血
张苗苗医生
其实褐色的分泌物代表基本没有什么血了
张苗苗医生
还可以吃点止血宝颗粒来止血
患者
但是褐色的血，每天都有啊
患者
散结镇痛胶囊可以和止血宝颗粒一起吃吗？
患者
这个囊肿是先观察吗？手术可以先不做吗？
患者
今天还有挺多褐色的血的
张苗苗医生
这个最好不要一起吃
张苗苗医生
这个囊肿是囊实性的，需要做手术
张苗苗医生
顶多观察一个月
张苗苗医生
还建议你查一下卵巢肿瘤标志物
患者
嗯嗯好的，谢谢医生 除了这个还需要查什么吗？
患者
这个需要多久才能恢复啊？
张苗苗医生
你说的是做手术吗
张苗苗医生
现在这种手术都是腹腔镜微创手术
张苗苗医生
一般5到7天都可以啦
患者
嗯嗯好的 谢谢医生
张苗苗医生
不客气
患者
医生，我今天来例假了，上次提前半个月来的一直没有干净，这次又来了
患者
这个正常吗？
患者
按时间算，这次来的例假才是正常的，就等于一个月来了两次
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咨询时间: 2021-07-20
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