患者
双侧乳腺轻度增生，左腋下淋巴结稍大（女，27岁）
张文婧医生
你好，请问有没有做过乳腺彩超？
张文婧医生
如果做了，发过来看一下吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看一下
张文婧医生
你好，检查结果我看过了，不要紧的
张文婧医生
现在有不舒服吗？
张文婧医生
比如乳房胀痛之类的？
张文婧医生
如果不舒服的症状不明显，就可以不用特殊处理了。
张文婧医生
观察就可以了，定期复查
患者
偶尔疼，不是特别明显
张文婧医生
那就不管它就可以了
张文婧医生
平时保持愉悦心情
患者
月经期会疼点
患者
多长时间复查一次？
张文婧医生
是的，激素水平的影响
张文婧医生
你这个没啥问题，半年一次就够了
张文婧医生
如果一直是这样，可以延长到每年一次
患者
嗯嗯，我们这儿的医生说的我都害怕了
张文婧医生
医生说啥了？
张文婧医生
我听听
患者
张医生，如果下次复查增长了怎么办？
张文婧医生
你是说淋巴结吗？
张文婧医生
乳腺没有肿物啊
患者
让我一个月复查一次
患者
是的，说的淋巴结
张文婧医生
是大医院吗？
张文婧医生
我的意思是超声结果可信度高吗？
患者
我们当地的县医院
张文婧医生
不放心的话，第一次复查可以三个月后去
患者
这个超声不是在我们这儿检查的
张文婧医生
一个月就复查有点太频繁了
张文婧医生
做超声的医院是什么级别的？
患者
我觉得也是，他那么一说太吓人了
患者
二级甲等医院
张文婧医生
超声检查有点特殊，主观性比较强，就是跟做超声的医生的经验有很大关系
患者
但是，我说让我一个月检查一次那医生不是我做检查那个医院的
张文婧医生
所以高级别的医院总得来说可能准确性高一些
患者
张医生，您说如果下次检查腋下淋巴结增长了怎么办？
患者
张医生您在忙吗？
张文婧医生
不好意思啊，接了个电话
张文婧医生
张医生，您说如果下次检查腋下淋巴结增长了怎么办？………增长不是关键，重要的是淋巴结没有病变就好
张文婧医生
不是淋巴结所有肿大就一定是大问题，相反，绝大多数的淋巴结肿大都不要紧的
患者
哦哦，听您这么说我就放心多
患者
您看我彩超单子，乳腺上没啥大问题吧？
患者
怎么知道淋巴结有没有病变？
患者
张医生麻烦您看到后回复我一下，谢谢。
张文婧医生
乳腺就是有点增生
张文婧医生
乳腺增生是青年女性最常见的乳腺良性疾病，症状不明显的可以不用处理
张文婧医生
平时注意少吃辛辣刺激食物，少吃油炸，注意规律作息。最重要的就是保持一个好心情。
张文婧医生
淋巴结，这张单子，确实没有发现大问题，可以动态复查再看变化。
张文婧医生
淋巴结单纯肿大，没有太大意义。只要结构正常就问题不大。
患者
好的张医生，我需要吃药么？
张文婧医生
不需要服药
患者
张医生，我每次查血常规，白细胞总是偏高，总是11-13这样
张文婧医生
每次都偏高啊？
张文婧医生
验血的时候身体有不舒服吗？
患者
嗯，每次都偏高，没感觉有啥不舒服
张文婧医生
白细胞高从什么时候开始的？
患者
有2年了
患者
我就是平时的时候嗓子总红
张文婧医生
每次指标差不多嘛？
张文婧医生
有没有治疗过？
患者
没有治疗过
患者
对，每次都差不多
张文婧医生
那可以下次嗓子红的时候吃上几天消炎药，嗓子好了以后，再复查血常规
患者
那不能每次查都有炎症啊？反正我每次都是白细胞高
患者
张医生，我脖子上有好几个淋巴结，不知道跟这个有关系么？
张文婧医生
我看淋巴结问题不大
张文婧医生
淋巴结也不可能持续导致白细胞高啊
张文婧医生
如果想寻找一下具体原因，你可以去医院血液科详细检查一下
患者
是不是有炎症白细胞就高？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是我上个月查的血常规
张文婧医生
这个单子显示就是炎症
张文婧医生
没有不舒服为什么频繁去化验血常规？
张文婧医生
还是因为血常规异常，所以定期去复查？
患者
每次检查都是白细胞和中性粒细胞高
患者
前段时候验了和血常规和尿常规还有肾功能
张文婧医生
是啊，您为什么频繁去化验血常规？
患者
因为平时血糖高，所以检查了一下
患者
生完孩子后血压也高，所以就检查了一下
患者
但是从怀孕的时候包括怀孕之前白细胞和中性粒细胞就一直高
张文婧医生
孕期高属于正常
患者
怀孕之前也高，现在生完孩子有2年了，也高
张文婧医生
那如果想知道具体原因，有时间去血液科查查
张文婧医生
一直高，应该还是不算正常的
患者
啊？听您这么一说我好害怕啊
张文婧医生
不要担心
张文婧医生
不正常，也不是说一定就有大问题啊
张文婧医生
我的意思是白细胞一直这么高也不是事儿，需要检查一下，闹清楚原因不好吗？
张文婧医生
你面诊时，医生多次看到白细胞高，也没说什么吗？
患者
都不是一个医生看的，就只说有炎症
患者
我总感觉跟我这嗓子有关系，不知道为什么总是疼和肿
张文婧医生
那就是还是有症状，然后验血有问题
张文婧医生
而不是你说的，没有不舒服，但是白细胞一直高，高了几年了
张文婧医生
不想盲目吃消炎药，那就去耳鼻喉科看看嗓子。
张文婧医生
必要的时候还是需要口服消炎药的
患者
嗯嗯，好的，谢谢张医生的耐心回复，您辛苦了！
张文婧医生
抱歉啊，在上班，有时候不能保证及时回复
患者
嗯嗯，没事的，理解您。
张文婧医生
多谢理解！
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咨询时间: 2020-05-25
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