春雨医生

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患者

我父亲71岁肺癌,医生给订的计划是六次化疗,但其中有两次都是顺铂,医生说帮助放疗增敏不算是一次完整的化疗,意思就是我们正规化疗才4次,可是用奈达铂加多西的正规化疗后,我父亲的白细胞和血小板全部低到了四度骨髓抑制,医生说很危险。就每天打肚皮针,有升白的也有升红的,还有升血小板的,现在白细胞升上来了,但血小板就是升得太慢,才58(女,40岁)

徐冬磊医生

你好,血小板的周期是72天,一般用药14天才会逐渐恢复

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患者

我父亲因为化疗所以埋了PICC管,可是才埋四周就产生了血栓,后来出院服用了差不多两个月的利伐沙班,住院就打肚皮针,本来他多年的轻度贫血,现在居然变成中度贫血了,他现在贫血加重了加上血小板降低,是不是因为抗血栓的治疗

徐冬磊医生

化疗,抗血栓治疗都会引起

徐冬磊医生

速愈素:唯一含有三种免疫营养素的癌症治疗专用营养品。能有效降低化疗病人患口腔黏膜炎的几率;降低放化疗期间病人身体发炎情况;降低手术后病人受感染及产生并发症的几率;增加病人免疫细胞的活性及数量;增加病人体重及肌肉量。

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患者

管床医生说了三种方案,第一是换药化疗,第二是减计量化疗,第三是推迟时间化疗,以前是21天化疗一次,她说下次可能推迟到28天再化疗

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患者

我想问下您,他现在这个情况能不能放弃后面的化疗

徐冬磊医生

既然医生给出了方案,建议化疗

徐冬磊医生

放弃化疗就是放弃治疗了

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患者

那万一他下次化疗血小板又低怎么办

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患者

现在白细胞好不容易升上来

徐冬磊医生

过低的话,可以输血小板

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患者

输血小板是不是他每天打的那个肚皮针?

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患者

肚皮针他每天都打

徐冬磊医生

是的

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患者

我觉得很奇怪,我父亲放疗了33次,化疗了顺铂2次,奈达铂3次,之前一直都很好,从来没有不良反应,食欲从来没减低,而且体重在不断增加,从来都没有吐过,放疗也没伤害他皮肤,他的状态特别好,整个肿瘤科他是最积极的病例,为什么这次放疗完了再次打奈达铂就成了这样,现在体重不增加了,食欲也降低了些,情绪也没以前好了,血小板白细胞都低的吓人,这是为什么,是不是药有问题了

徐冬磊医生

放疗,化疗是剂量累积毒性,治疗次数越多,毒性越大

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患者

那我们放弃最后一次化疗会有什么后果吗

徐冬磊医生

这个有可能肿瘤会复发扩散。

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患者

啊,为什么,现在他已经耐受不了了,还不能停止吗

徐冬磊医生

可以停呀,耐受不住的话是需要停止化疗的

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患者

管床医生说下一次化疗根本不能2月5号继续治疗了,要等年后了,那样有什么意义呢,根本没在21天之间进行

徐冬磊医生

你化疗也要看病人的身体情况呀,他身体情况不好了,也不能一直化疗

徐冬磊医生

总不能病没治好,反而把身体搞坏了。

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患者

他第一次第二次打的奈达铂,第三次第四次打顺铂帮助放疗,第五次就是这一次1月15号进行的,到现在都出不了院,白细胞和血小板都太低,肚子都快打成马蜂窝了

徐冬磊医生

这种情况建议听你们医生的,看医生怎么安排。

徐冬磊医生

并不是所有的肿瘤都有治疗机会。

徐冬磊医生

治疗不下去,那就只能放弃。

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患者

谢谢医生

徐冬磊医生

不客气

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咨询时间: 2021-01-30
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徐冬磊
徐冬磊  肿瘤内科 主治医师 已认证
西平县中医院
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