春雨医生

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患者

医生您好 我想问下宫颈管扩张就是代表宫口开了吗?(女,31岁)

吴娜医生

你好!现在怀孕多长时间了?

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20周

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患者

这个b超单能看出宫口开了吗

吴娜医生

不能

吴娜医生

不能看宫口

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宫口是内检才能知道是吗

吴娜医生

是的

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患者

我做b超那会没任何感觉 做完b超两个小时也没感觉 就是插了尿管之后 一会宫缩严重 输液也还是不停宫缩 没保住 是不是插尿管会引起宫缩的 当时插的好痛

吴娜医生

膀胱确实和子宫比邻,但是不会引起严重的宫缩,导致流产。

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患者

跟插尿管没关系是吗

吴娜医生

就后面不能肯定。

吴娜医生

你查过胚胎染色体吗?

吴娜医生

胚胎是否发育不良或存在染色体异常?

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患者

胚胎发育都好的 每次产检b超都好的

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这张b超单 胎儿也好的

吴娜医生

仅仅是B超,不能完全确定胚胎发育,肯定是好的。

吴娜医生

胚胎染色体查了吗?

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患者

我是试管的双胎 之前双方染色体都查过了

吴娜医生

双方的染色体不能代表胎儿的染色体。

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患者

出院小结写的宫颈机能不全

吴娜医生

宫颈机能不全很容易流产

吴娜医生

宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。宫颈功能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少,或由于宫颈内口纤维组织断裂,峡部括约肌能力降低,使宫颈呈病理性扩张和松弛。子宫颈功能不全宫颈功能不全的表现主要是早产及中、晚期重复性流产,反复流产者发生率为8%~15%

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患者

这种现象很少应该

吴娜医生

不少

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患者

这种情况也蛮多的吗 是我自己大意了 也不懂

吴娜医生

做过流产或引产吗?

吴娜医生

 1.先天性宫颈机能不全   据了解,患有宫颈机能不全的女性中,约有三分之一是由于先天性因素引起的。比如一些女性有纵膈子宫、单角子宫或是子宫偏小的情况,会导致宫颈壁较薄,承受能力较差,从而出现宫颈机能不全的现象。   2.后天性宫颈机能不全   一些女性之前做过宫颈锥切的手术,在手术之后宫颈部位可留下伤疤,可损伤宫颈肌肉,甚至缩短宫颈的长度,从而引起宫颈机能不全的现象。此外,有过多次人工流产的女性在流产时由于机械损伤,导致宫颈口撕裂,也会出现这种情况。   还有一些患有多囊卵巢的女性由于激素的原因,也会存在宫颈机能不全的症状。此外,如果宫颈本身有发育不良、过小等情况,或者宫颈组织与结缔组织的比例失调,也会出现这种情况。

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患者

没有过 从来没有过

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也没有多囊情况

吴娜医生

有可能是先天性的

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患者

下次做好预防环扎

吴娜医生

是的

吴娜医生

宫颈机能不全,对胎儿的健康会有很大影响。如果宫颈机能不全是第一次发生,建议女性在怀孕之后进行宫颈环扎术。在怀孕14-20周时,可以由经验丰富的医生经阴道进行宫颈环扎,在临产孕妇出现宫缩的症状时,只需要将之前缝合的线剪断,孕妇就可以顺利的自然分娩了

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做好预防环扎 应该好很多;自己多加注意 之前也没太当心

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患者

环扎之后要一直卧床吗

吴娜医生

不是绝对卧床

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患者

好的;本以为三个月安全了 没想到发生了意外;您在医院 见到类似情况吗?

吴娜医生

是有的

吴娜医生

您下次到孕周做宫颈环扎

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患者

好的 医生;确实太打击了

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患者

孕后扎是吗

吴娜医生

理解

吴娜医生

宫颈机能不全,对胎儿的健康会有很大影响。如果宫颈机能不全是第一次发生,建议女性在怀孕之后进行宫颈环扎术。在怀孕14-20周时,可以由经验丰富的医生经阴道进行宫颈环扎,在临产孕妇出现宫缩的症状时,只需要将之前缝合的线剪断,孕妇就可以顺利的自然分娩了

吴娜医生

是的

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患者

好的 谢谢您

吴娜医生

不客气

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患者

医生 我看了之前叶酸代谢不太好 跟叶酸有关系吗?像我备孕要吃多少的量

吴娜医生

叶酸基因检测tt,可能说明体内的叶酸量不够,还需要给身体补充一些各种营养。在怀孕期间一定要多吃一些新鲜的水果,绿色的蔬菜,及时补充身上的维生素。怀孕期间要好好休息,保持一个乐观的心态,要服用一些叶酸片,可以预防孩子畸形。饮食方面一定要多样化,给身体补充一些营养,做好孕期保健,多锻炼身体。

吴娜医生

常规补充量是0.4毫克每天,您需要吃0.8毫克每天。

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患者

嗯 备孕跟孕期都这个量吗

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患者

备孕那会可以吃爱乐维吗还是普通叶酸

吴娜医生

叶酸基因检测aa型就是缺乏叶酸,叶酸的代谢能力主要是考察叶酸的吸收和排泄。如果叶酸的吸收和排泄不好,会导致叶酸含量降低,导致胎儿神经管畸形

吴娜医生

建议您除了每天吃一片含0.8mg的爱乐维,每天再吃0.4mg的斯利安

吴娜医生

爱乐维是复合维生素。斯利安是单纯的叶酸

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👌

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咨询时间: 2021-08-12
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吴娜
吴娜  妇科 主治医师 已认证
天津市河西医院
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