患者
我又来了，大夫从三甲医院做了个彩超，您看看，（女，24岁）
李哲医生
你好，发一下彩超报告单吧
患者
图片因隐私问题无法显示
李哲医生
哦，这不还是个三类的小结节
李哲医生
考虑良性的
患者
对，我这阵子吧老是觉得这侧乳房不透气似的，摸着有点麻木不真实得感觉
李哲医生
这个症状和结节没关系
李哲医生
和哺乳期腺体增生有关系
李哲医生
再就是有症状的这一侧涨奶么？
患者
不涨奶，现在奶少了
李哲医生
只有一侧有症状？
李哲医生
哺乳之前出现过这种情况么？
患者
没有
患者
就是这个结节这一侧
李哲医生
你可以先试试理疗，比如温热的毛巾外敷
李哲医生
烤电
李哲医生
推拿一类的
患者
这是怎么回事啊？
李哲医生
哺乳期，也没法用药
李哲医生
乳腺大多数的疼痛，都是和增生有关系
李哲医生
尤其是哺乳期，生理性的就有增生
患者
那他怎么是不透气似的呢？
患者
有一阵子孩子出牙老是咬这侧乳头，从那以后好像就有这种情况了，会不会跟这有关系啊？
李哲医生
咬乳头只是损伤乳头，其余位置的乳腺不会有影响的
李哲医生
不透气是啥？涨？
患者
说不上来得感觉。
李哲医生
额
李哲医生
先试试理疗看看吧
患者
我这导管囊性扩张是啥意思啊？
李哲医生
哺乳嘛，导管肯定是有扩张的
李哲医生
囊性扩张就是有的地方扩张的太多，比正常的还宽
患者
断了奶会好吗？
李哲医生
大部分扩张都会缓解
李哲医生
囊性扩张的部分完全恢复不太好办
李哲医生
不过这个啥也不影响
李哲医生
也不会有症状
李哲医生
不用担心
患者
我今天看到说导管扩张就是浆细胞性乳腺炎
李哲医生
浆细胞乳腺炎可以有导管扩张
李哲医生
但是反过来说不对
李哲医生
不能说有扩张就是浆细胞乳腺炎
患者
那这个有什么症状啊？
李哲医生
浆细胞乳腺炎？
患者
嗯呢，
李哲医生
肿块
李哲医生
严重的发热，红肿，破溃流脓
患者
好吧。我就感觉我这个结节附近摸上去就好像是打了麻药似的，，包括乳头也是这样，
李哲医生
麻木？
李哲医生
感觉减弱？
患者
对
李哲医生
这个描述还真是挺少见的
李哲医生
身体其它部位有这种感觉么？
患者
要不我描述不上来呢
患者
那您知道这是怎么回事吗？
李哲医生
颈椎有突出么
患者
没有，
患者
两个乳房中间有时候会有点儿疼
李哲医生
这种偶尔的疼痛没啥意义，很难解释
李哲医生
还是先理疗看看吧
患者
那我这麻木也不知道是咋回事白？
李哲医生
看有没有效果
李哲医生
不好说，这个描述没见过
患者
好吧。
李哲医生
按位置来说，乳腺的不适症状，基本都是和增生有关系的
李哲医生
因为结节也好，肿瘤也好，有症状的都很少
李哲医生
但是你这个描述，我也不知道是不是贴切
李哲医生
麻木这种情况，单轮这个需，神经多见
患者
那从彩超来看，我这个没什么那个浆乳得情况吧？
李哲医生
不是浆细胞乳腺炎
李哲医生
刚才打了一半，有点事
李哲医生
就是说麻木这个症状，是神经系统多见
患者
好的
李哲医生
不过支配乳房表面的神经，都是一些细小的感觉神经
患者
那神经系统的有法儿治吗？
李哲医生
椎间盘突出压迫的都是比较粗大的神经，出现症状的范围比较广
李哲医生
没见过这一小片麻木的
患者
好吧，
李哲医生
还是考虑乳腺的原因多一些
李哲医生
先理疗看看
患者
那好吧，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫，你捎带着给看看我外甥女这腿
李哲医生
这是咋了？肿了？摔了？静脉曲张？
患者
就是血管这样了
患者
想问问咋回事，没摔跤，
李哲医生
有啥感觉？
患者
孩子还小呢，刚七岁
李哲医生
看着就是血管有点明显，不过明显也不是啥事啊，主要还得看有啥症状没
患者
没啥症状，问我们这儿的大夫，都说这是静脉曲张得前兆
患者
她妈就是这样，腿上红血丝越来越多
李哲医生
静脉曲张是大隐静脉
李哲医生
在腿的内侧
李哲医生
一根血管
李哲医生
红血丝，那都是小血管
患者
那这不会发展成静脉曲张吗？
李哲医生
这看着不是大隐静脉
李哲医生
位置不对
李哲医生
不会
患者
这是在膝盖后边，打弯得这儿
李哲医生
大隐静脉是膝盖一边，腿的内侧，向上
患者
没有那个满腿都是静脉曲张得吗？
李哲医生
那都是小腿
李哲医生
膝盖以下
李哲医生
而且一开始发病的时候是大隐静脉线有问题
患者
她这种是属于啥？
李哲医生
就是血管看着明显
李哲医生
有症状么
李哲医生
没症状也不用管
患者
没症状，不疼。
李哲医生
那就不管，观察看看吧
患者
行，麻烦您了大夫，这么晚了，赶紧休息吧
患者
谢谢您，
李哲医生
嗯，再见😊
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咨询时间: 2020-01-07
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