患者
结核性脓胸手术5个月了,再去检测胸水标本有什么意义?（男，7岁）
仝志强医生
您好，结核病需要长期规律的服药的
仝志强医生
所以是需要复查的
患者
医生你好，我儿子是今年6月份做的结核性脓胸手术，以前一没找到结核菌，没抽过胸水，做完手术后就拿去化验7月份出结果找到了分支杆菌，又做了药敏，8月份出的结果好像有的耐药，外科医生说没事的，现在11月份了，外科说可以停药了，但是要我去问下结核科的医生，但医生说这是耐药
患者
我就想咨询一下现在做支气管镜，痰检那些都是阴性，还会是耐药吗？
仝志强医生
都已经产生耐药的话就是存在耐药的啊
仝志强医生
跟那个痰检的结果没什么关系
患者
但现在气管镜那些都是阴性，这怎么说
仝志强医生
检查有一个痰阴痰阳，和菌阴菌阳
仝志强医生
一个是说有感染，一个是说有传染性
患者
医生，麻烦你如果要确定现在耐不耐药，到到底应该怎么做啊，
仝志强医生
耐不耐药就看药敏结果
患者
孩子还这么小，真不知该怎么办？我可以把气管镜结果发给你看看不
仝志强医生
可以啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这次白细胞有点低医生已经把利福平停了
仝志强医生
这个检查结果没什么啊
仝志强医生
ct.也显示较前有好转
患者
从这些可以判断耐药不
仝志强医生
这个没有耐药啊
仝志强医生
显示耐药试验不是阴性的么
患者
手术时的标本是耐药的
患者
结核性脓胸手术
患者
外科医生说没事
仝志强医生
这次您发过来的结果显示有所好转的啊
患者
嗯，结果是每次检查都有好转，本来这次外科医生说可以停药，但要咨询一下结核科医生，结核科的又说耐药，我都不知该怎么办了
患者
是不是只要现在的检查结果不耐药就不是耐药性？
仝志强医生
结核科医生是说这次耐药了？
患者
医生说以前的胸水标本
患者
但医生说这就是耐药的
仝志强医生
对哪个药耐药
患者
利福平异烟肼都是的吧
仝志强医生
之前的耐药试验的报告在吗，发过来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是胸水标本不是痰
仝志强医生
这不大部分都是敏感的么
患者
她们说利福平异烟肼是耐药 这次又要拿这个再做基因芯片
仝志强医生
那就做做看啊
患者
标本耐药的话，是不是就一定是耐药性的
仝志强医生
标本不同，查到的很可能是不一样的
患者
真的很纠结啊，真希望所有的不幸落在自己身上
患者
以前的耐药，现在气管镜那些阴性，应该起动耐药方案吗？
仝志强医生
您的心情可以理解
仝志强医生
但是需要做的是积极的去面对
患者
嗯，那也是必须的 医生，现在没出现新的病兆，可以些不着急动耐药方案吗？还是早起动好呢
患者
希望得到医生的解答 谢谢
仝志强医生
耐药的话查出来的话就应该换药的啊
患者
嗯，那是的 主要是怎么去判断耐不耐药？ 是以现在的情况为主还是一原的标本为准？
仝志强医生
判断是否耐药主要是看药敏结果
患者
那就是以前的那个是吗
仝志强医生
不同的标本出来的结果可能不同，但是一般胸水的药敏结果是比较准确的
患者
哦，我还想问一下，因为开始一直没抽过水也没找到结核菌，有没有可能手术时把这个全做掉了呢？
仝志强医生
手术切除的应该是病肺
患者
哦，这不懂 如果耐药的话，一般气管镜都是能做出来的不是吗？
仝志强医生
气管镜取得是肺气管深部的痰液，里面有没有结核菌的感染我不一定呢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-11-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
