患者
医生我之前咨询过你，这是前几天查的白带，你看一下（女，28岁）
你这有我跟你之前的聊天记录吧
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何玉玲医生
你好，很高兴为你解答。
何玉玲医生
有霉菌性阴道炎
何玉玲医生
建议要用克霉唑阴道片。
何玉玲医生
每天用金松止痒洗液清洗干净外阴后，每天晚上临睡前放克霉唑阴道片，第1天放一片，第4天再放一天。
何玉玲医生
停药三天后再放乳酸菌阴道胶囊，每天晚上放2粒，连续放7天。
何玉玲医生
口服氟康唑片。
何玉玲医生
口服一次氟康唑片150毫克。
患者
这些到普通的药店买就行了吗
何玉玲医生
嗯，这些普通的药店应该有的。
何玉玲医生
你去看一下。
患者
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何玉玲医生
下次月经干净三天，建议还要复查白带。建议再这么用药一疗程，巩固疗效。
患者
医生之前给我开的这些药，感觉用了还没好
何玉玲医生
这些都不行，要到药店重新买。
患者
就是上次做过这个检查单子给我药
患者
上次是5月17号检查的白带，用药一个星期就来了月经，现在月经刚结束，感觉下面还是痒，还没有去复查白带
何玉玲医生
上次用的什么药呀？
患者
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何玉玲医生
但是现在看你是霉菌性阴道炎，要针对真菌感染治疗。
患者
我这个检查的白带主要是霉菌性阴道炎吗
何玉玲医生
这张化验单没有真菌。
患者
哦
患者
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何玉玲医生
但是我看你前面发的那张化验单是有真菌感染的，所以我就按那张化验单给你开的药。
患者
上次医生就给我开的就是这些药
何玉玲医生
上面这个药只有克霉唑乳膏，针对真菌效果比较好。
患者
刚才给你发的化验单和现在发给你的化验单是一张
患者
需要重新拍一下吗化验单
患者
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何玉玲医生
重新拍一下吧，噢，我前面没有看清楚，但是看这张单没有真菌。
患者
怕你看错了
患者
哦
何玉玲医生
看清楚了，那你就用医生给你开的药就可以了。
患者
医生给我开的药有一个用完了
患者
我还需要用什么药
何玉玲医生
这些药就可以的。用完这些药以后，建议你用一下乳酸菌阴道胶囊，这个主要是有改善阴道环境的作用，能够防止复发。
患者
你给我推荐一下用什么药吧，我感觉医生开的药好像没有效果一样
何玉玲医生
去你们当地的药店买吧。
何玉玲医生
你先把医院的医生给你开的药先用完，然后用一个疗程以后呢，建议你停药三天再用乳酸菌阴道胶囊每天晚上放两粒连续放7天。
患者
哦哦
患者
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何玉玲医生
下次月经干净三天，建议你再复查一下白带。
何玉玲医生
有盆腔积液，有没有小肚子痛？
患者
这是就是有盆腔积液，医生给我开的那个妇炎舒胶囊
患者
没有
何玉玲医生
妇炎舒胶囊可以吃的，你就按说明吃就可以了。
患者
医生还说我有宫颈炎，医生给我取白带的时候看到的
何玉玲医生
建议你服用两周。
患者
哦
何玉玲医生
有阴道炎也会影响到宫颈的，也不必过于担心。
患者
我现在主要是霉菌性阴道炎吗
患者
白带上还有别的炎症吗
何玉玲医生
这个月先用这些药，然后下一次月经干净后，你用保妇康栓治疗宫颈炎。每天晚上放一粒，连续放7天。建议用药三个疗程，每个月都用7天。
何玉玲医生
现在不是霉菌性阴道炎，我看你的真菌是阴性，我上面也看错了，不好意思呀。
患者
哦哦
何玉玲医生
考虑现在是阴道炎，有菌群失调的情况。
患者
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患者
那就不用你刚才给我推荐的那些药了对吧
患者
我现在是什么类型的阴道炎，我还不是很清楚呢😞
何玉玲医生
是的，不用，你就用医院的医生给你开的药，用完后，再用乳酸菌阴道胶囊7天，你到药店买一盒。然后下个月月经干净后再用保妇康栓7天治疗宫颈炎。
患者
你看我的盆腔积液那个，就吃医生给我开的妇炎舒胶囊对吧
何玉玲医生
考虑你现在是混合性的阴道炎，就是说也有可能是细菌或者霉菌，但是因为数量比较少可能检查不出来，但是最主要还是有菌群失调。你就按我上面说的这么用药吧。
何玉玲医生
是的，你就服用妇炎舒胶囊就可以了，服用两周，下次月经干净后复查B超，如果检查还有盆腔积液，就可以服用花红片，改服花红片。
患者
我现在家里只有医生开的干扰素，还有克霉唑乳膏
患者
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患者
凝胶用完了，别的还有
患者
其他3种药还有
患者
总共4种
何玉玲医生
哦，那如果凝胶用完了，我建议你改用双唑泰栓。每天晚上放一粒，连续放7天。第8天用乳酸菌阴道胶囊，外阴瘙痒可以用克霉唑乳膏。
何玉玲医生
先不要用干扰素。
患者
哦，这次来这月经之前已经用了一个星期，后来来月经了就停了，现在月经刚结束再用一个疗程吗
患者
克霉唑乳膏一般涂抹外阴，不用放到阴道里面吧
何玉玲医生
对，克霉唑乳膏你就涂抹外阴就可以了，阴道里面不要涂抹，阴道里面，你可以用双唑泰栓药店就有的。
患者
好的，我再用7 天对吧
何玉玲医生
嗯是的。
患者
好的，别的药就不用买了吧
何玉玲医生
嗯，别的不用买了。
何玉玲医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
你好，医生，我去普通的药店没有买到乳酸菌阴道胶囊
何玉玲医生
那你就从网上买吧。或者到医院买都可以。
患者
网上买在你这里买吗
何玉玲医生
我这里没有的，你自己查一下看网上。
患者
哦，网上到哪个网站买药放心一点
患者
是不是一般的医院都能买到
何玉玲医生
哦，这个我不知道，因为我也没从网上买过药。我看有的病人是从网上买的。要不你就去你们的医院买吧
何玉玲医生
嗯，这是一个常用药，应该能买到。
何玉玲医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
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患者
医生帮我看一下我的盆腔积液严重吗，这是5月18号查的
何玉玲医生
现在有没有小肚子痛？
患者
这次来月经刚结束，今天感觉阴道有点不舒服痒，是不是因为月经期间没用药的原因
患者
没有
何玉玲医生
月经期间不能用药的。
患者
就是今天下午有点不舒服
何玉玲医生
月经干净可以用药，你这盆腔积液如果没有症状，考虑是生理性的，可以在下一次月经干净后再复查一下。
患者
我月经期间就是吃了一些妇炎舒
何玉玲医生
月经期间不能阴道用药，也最好不要服用药物。
何玉玲医生
现在如果月经干净了，你可以服用药物。
患者
好的，想问月经期间会加重阴道炎或者让阴道炎复发吗
患者
好的
何玉玲医生
因为月经期抵抗力比较差，阴道炎会复发的，但这也不一定，如果免疫力增强的话，月经期也不会复发的。
何玉玲医生
平时还是要多注意锻炼身体，提高自身的免疫力。
患者
好的，月经期间吃了妇炎舒会有什么影响
何玉玲医生
一般是影响月经的，比如可以引起月经量增多等。
何玉玲医生
如果你服用药物后没有什么感觉，并且月经量也正常，应该没有什么大问题的，不过建议你以后月经期不要服用药物，也不要阴道用药。
患者
好的
何玉玲医生
好的，有问题随时向我咨询。
患者
好的，谢谢你医生，解决了我很多疑虑，嗯嗯，有问题再问您
何玉玲医生
好的，祝您健康。
患者
你好，医生我这两天用双唑泰栓感觉下面阴道还是不舒服痒痒， 想问医生我这个阴道炎是不是好的很慢，如果迟迟不好，听上次医生说可以做阴道细菌培养吗
何玉玲医生
如果反复发作，就要做阴道分泌物的培养加药敏。
何玉玲医生
你才放了两天，不会这么快，马上就好的。
患者
哦，就感觉下体不怎么舒服，我这个阴道炎好像快3个月了一直 没好
何玉玲医生
这次你就正规的治疗，不要放两天药好了以后就不放药了，你双唑泰栓用7天后再用乳酸菌阴道胶囊7~10天，然后下个月月经干净后再这么用药一疗程巩固疗效，建议用三个疗程。
患者
好的
何玉玲医生
先这么用药吧，然后用药三个疗程，如果还是反复发作，建议你就要做阴道分泌物的培养加药敏了，根据药敏结果再选择用药。
患者
双唑泰栓7天用完第2天就开始用乳酸菌胶囊对吧
患者
目前我就用你给我推荐的两种药对吧
何玉玲医生
是的。
患者
那我就不去医院另外拿了，用完一个疗程，然后下次来月经复查一下对吧，需要每一次月经复查白带结束看看效果吗，还是用完3个疗程再复查
何玉玲医生
嗯是的。
患者
这3个疗程月经结束的时候去复查一下
何玉玲医生
建议治疗三个疗程后复查，你先用第1个疗程，如果第1个疗程效果不是太好，你再到医院复查一下。
患者
好的，谢谢医生，就按照你说的方法做了，如果去复查我就不在医院拿药，我先按照你推荐给我的药用
何玉玲医生
好的。
患者
中间我把检查的单子发给你看一下，我不在医院拿药了，我对医院的医生不够信任，到现在拿药还没好😓，也有可能中间诊断错了，导致一直没好，他们跟我说的不够详细用药，从来没有跟我说洗液不能频繁清洗
何玉玲医生
好的，以后注意就可以了。
何玉玲医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
我感觉用这个双唑泰栓效果不好，下体不舒服
患者
没效果一样😭
何玉玲医生
你是觉得下面痒的明显吗？如果觉得痒的明显建议你买派瑞松软膏吧。
患者
就是阴道炎已经让阴道靠近的其他部位有酸麻的感觉好像变严重了
患者
平时内裤就用烧开的开水烫15分钟吗
何玉玲医生
就是说你放药后严重了吗？
患者
我感觉今天有点不舒服，昨天没有
何玉玲医生
内裤是可以烫的，但是洗外阴的水不要过烫。
何玉玲医生
外阴有红肿吗？
患者
哦，我就感觉炎症好像到其他部位的感觉，靠近阴道的的其他一些部位有酸麻的感觉
患者
平时洗外阴的水不要太热对吧
患者
不知道呢，外阴没感觉有不舒服
患者
是不是跟盆腔积液有关系
何玉玲医生
应该跟盆腔积液没关系的，那如果你放药后比放药前还难受，建议你停药。
何玉玲医生
如果用双唑泰栓后，你感觉到非常不舒服，可以停药，建议用乳酸菌阴道胶囊吧。
何玉玲医生
建议直接用乳酸菌阴道胶囊。
患者
哦，上次也是感觉下体有这种感觉，就去检查阴道B超有盆腔积液，现在外阴没有红肿
患者
哦哦，如果一直这样 这些治疗阴道炎的药暂时不用吗，会不会和宫颈炎有关系
何玉玲医生
因为你的白带常规化验单炎症并不是太严重。考虑还是菌群失调。用乳酸菌阴道胶囊主要就是改善阴道环境，调理菌群。
何玉玲医生
阴道炎症会引起宫颈炎的，你用这些药也可以治疗宫颈炎呀。
患者
哦哦，和盆腔积液没有关系就行
何玉玲医生
医生给你开的妇炎舒，如果吃完了你就买花红片或者金英胶囊服用，这个主要就是治疗盆腔炎症的，既然你有盆腔积液，那就先消消炎吧，但是你的盆腔积液并不多，我考虑生理性的可能性比较大，但是你现在说你有一些症状，那就按盆腔炎先治疗吧。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
