患者
今天肛周脓肿一次性根治术第九天了（今天刚出院），橡皮筋和黑线已与昨天自动脱落，疼痛感比术后前几天有明显减轻。回家后洗完澡用温盐水坐浴后随即自己用碘伏涂抹于伤口处，自己又换了纱布。现在感觉好像有异物往下流，纱布和内裤有点湿且有臭味。请问医生这是正常现象吗？谢谢（男，34岁）
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纪德辉医生
你好，分泌物有血吗？
患者
没血
纪德辉医生
图片拍摄的角度不对，看不清楚切口内的情况。
患者
有时候伤口还有些痒
患者
屁多、气多、大便后仍有些坠胀
纪德辉医生
分泌物很多吗？
患者
住院时候每天早上大便后都用水管冲洗伤口，怕有粪渣
患者
走路时间长了就有一些
纪德辉医生
大便后只要把切口内的大便清理了就可以了。
患者
分泌物不少
纪德辉医生
术后第9天，切口内还是有炎症吧
患者
是的
纪德辉医生
通过活动可以促进分泌物流出来
患者
伤口总感觉不干净
纪德辉医生
一般活动后分泌物会多一些的
患者
哦
纪德辉医生
只要及时清洗换药就可以了
纪德辉医生
从图片来看，切口很大。所以分泌物会有。很长的时间
患者
大便后我还用温盐水坐浴，坐浴完轻轻擦干伤口时，也有少量固体状黄色、白色的分泌物
纪德辉医生
可能切口内会有少量的大便，还是需要及时清理的。
患者
每次大便完清洗伤口还是有刺痛感
纪德辉医生
那是因为还没有愈合，切口表面长了一层肉芽组织，里面会有神经分布。
纪德辉医生
所以会有疼痛感
患者
清洗伤口时水量大怕二次感染、水量小又怕清洗不彻底。哎
患者
哦！
患者
医生说出院后我这伤口要换一个月的药，但是问题来了：晨起无大便、换完药后又想解大便，那岂不是白换了吗？
纪德辉医生
本身就是感染性疾病，不存在再次感染的问题。
纪德辉医生
最好能够排便后清洗，如果清洗后再排便，可以再洗一次。就是比较繁琐
患者
哦
纪德辉医生
这个恢复的过程比较长，要有一定的思想准备。
患者
纪医生如果洗澡、大便之后，自己该如何换纱布呢？我家里有喷雾型碘伏、红霉素软膏、医用纱布胶布。
纪德辉医生
熏洗坐浴后可以用碘伏先消毒，然后抹上药膏，用纱布覆盖后，包起来就行了
患者
可以往伤口抹红霉素软膏吗？
纪德辉医生
可以。也可以抹点湿润烧伤膏
纪德辉医生
还可以促进创面愈合
患者
用温盐水可以坐浴吗？
患者
现在我躺在床上依然感觉伤口有东西往外渗出
纪德辉医生
可以用复方黄柏液或者复方荆芥熏洗剂熏洗坐浴。也可以用点花椒盐水熏洗
纪德辉医生
渗出不会有明显的感觉的，只是时间长了才会感觉出来。
纪德辉医生
不要太关注肛门切口，会引起心里压力的
患者
这是正常现象吗？今天术后第九天了
纪德辉医生
9天时间不算长
患者
纪医生请问您，我这伤口痊愈需要多长时间呢？呵呵
纪德辉医生
这种情况可能会再持续1-2周
患者
哦！知道了
纪德辉医生
这么大的切口可能需要5-6周
患者
哦！好的！谢谢纪医生的详细并专业的解答
纪德辉医生
不客气，有什么问题可以继续沟通
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咨询时间: 2021-08-20
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