春雨医生

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腰椎第一节压缩骨折是手术好还是保守治疗好(男,45岁)

晏兆魁医生

您好,您怎么受的伤?

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在梯子上摔下来的

晏兆魁医生

多高的梯子呢?

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这是刚才做的核磁共振片子

晏兆魁医生

嗯,有没有下次症状啊,比如说那个脚都麻木或者是活动障碍。

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站在一米多高的梯子上摔下来的

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腿脚现在不麻,腿现在能动

晏兆魁医生

嗯,好的嗯,有没有那个能不能把片子照清楚一点就是那种嗯第一张片子,这个就是单独照一到两个阶段要照清楚给我看一下嗯,现在看不清楚。

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这个片子能看清楚吗

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晏兆魁医生

稍等一下,有点事哈。

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好的

晏兆魁医生

你好,我看了您的那个腰椎的那个片子。

晏兆魁医生

我认为可以保守治疗

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保守治疗多久能痊愈呀

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保守治疗以后腰会不会出现后遗症呀

晏兆魁医生

保守治疗的话,嗯,严格卧床两个星期吧,两个星期后带硬的腰围或者是支具下床活动。

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如果做微创手术行吗?因为他是我家的顶梁柱,他干不了活了家里就没有经济来源了

晏兆魁医生

不管是手术也好保守治疗也好,都会有一些我们说的骨折的并发症,嗯,我觉得你这个这个片子看起来应该问题不大。但是保守治疗一定要护理的好。

晏兆魁医生

你们准备做什么微创手术啊?

晏兆魁医生

锥体成形?

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患者

做微创手术是不是以后没有后遗症呀

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具体我们不知道是什么手术,大夫就说是做微创手术

晏兆魁医生

骨折都有并发症的,只是说会不会发生而已,做了手术也会有一些手术并发证。

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我们这是个小城市,如果手术我也想去我们省会去手术

晏兆魁医生

我个人觉得向您这种情况,没有明显的神经症状,就是我们说的大小便的问题,还有下肢的运动感觉的障碍,保守治疗可能会好一点。

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我家孩子上高三,家里他不行了,家里天就塌了

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患者

如果保守治疗,并发症能是什么呀

晏兆魁医生

嗯,我只能把我的想法告诉您,做不做手术还得靠您根据自己的情况决定

晏兆魁医生

并发症就是下肢血栓,肺炎以及褥疮

晏兆魁医生

一般住医院不容易发生这些并发症

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不做手术他的腰以后能慢慢的恢复吗?我对这个一点不了解,真的是麻烦你了,

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患者

在我们这里住院大夫就要给做手术

晏兆魁医生

可以恢复的,但是塌了的地方就回不去了。戴支具两个星期就能下地了,三个月开始慢慢恢复正常生活

晏兆魁医生

我不知道您说的微创手术是什么?您的主治医生和您说了吗?

晏兆魁医生

孔镜还是椎体成形?

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大夫说是在腰里下钢钉

晏兆魁医生

做手术也是可以的,恢复的快一些

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患者

手术有风险吗

晏兆魁医生

手术当然有风险啦,切口感染啊,神经损伤啊,内固定失效啊,麻醉风险啊

晏兆魁医生

必须要做手术的才会让您手术的,这种可手术可不手术的才会让您选择

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患者

因为是在私人企业单位摔伤的,如果现在不做决定,怕以后单位不管了

晏兆魁医生

所以您可以根据您的具体情况来做决定呀,手术的好处是恢复快,能够帮椎体恢复形状,坏处是花费高,有手术风险。

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患者

非常感谢你的

晏兆魁医生

保守治疗的好处是没有手术,风险花费低,坏处是恢复比较慢,有卧床并发症

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患者

都是各有各的的长处是吧

晏兆魁医生

对啊

晏兆魁医生

如果您是我的病人的话,我会建议您保守治疗。如果您担心卧床并发症,就在医院多住几天,两个星期后戴上支具再下地。两月内以卧床休息为主

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患者

非常感谢您的给我的答复,我真的谢谢您了

晏兆魁医生

您太客气了,以后有什么问题,都可以找我咨询的💝🍀

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什么是支具呀?

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患者

如果我在想联系您怎么能找到您呢

晏兆魁医生

就是戴在身上,像盔甲一样的东西,高分子材料做的,用来保护腰椎,避免再发骨折,保守治疗两个月内起床都要戴上。

晏兆魁医生

想要再咨询的话,购买我的图文咨询就可以了😊

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患者

你的图文在哪里能联系到您呢

晏兆魁医生

weixin里面chunyu公众号搜我名字就可以了哈,抱歉敏感词我发不出来,您看拼音应该知道我说的是什么吧

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咨询时间: 2019-01-18
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晏兆魁
晏兆魁  创伤科 主治医师 已认证
四川大学华西第四医院
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