春雨医生

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患者

你好,我去年8月做了左乳房根治术,术后未放化疗,内分泌治疗吃的阿那曲唑片,上个星期感冒咳,腰微疼,咳嗽好了后腰疼得厉害,贴了2天伤筋膏后疼痛略有缓解,乳腺外科主治医生叫我做核磁共振检查,他看了报告后叫我找骨科医生看,请问我现在腰椎这个问题严重吗?与口服阿那曲唑有没有关系?
好的谢谢。我这个情况需要进行什么治疗?平时应该注意什么,能散步吗?学太极拳吗?

陈忻医生

你好,可以先上传核磁片子我看一下

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患者

刚才上传给助手了,现在上传不了

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患者

胶片没有

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患者

我下午去医院看能不能拿到

陈忻医生

从检查结果上看,比较严重哦

陈忻医生

目前只是腰痛吗?

陈忻医生

下肢有没有不舒服?

陈忻医生

图片因隐私问题无法显示

陈忻医生

你可以自行先扫码看一下流程

陈忻医生

你好,我看到报告上可以扫二维码看电子影像,需要你身份证后六位。如果你同意的话,告知我身份证后六位我看一下你的电子影像

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患者

****

陈忻医生

好的,我看一下

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患者

就是腰痛,左小腿有点酸痛。可以针灸吗?

陈忻医生

针灸没有问题

陈忻医生

稍等我看一下片子

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患者

针灸科医生要我一天至少走一万步,可行?我挂了周五骨科专家门诊,专门看这个方面的专家。另外我颈椎也不好,好多年了,经常脖子和肩酸疼。我去年8月份做了左乳根治术,左侧淋巴清扫,术后内分泌治疗,吃的阿那曲唑,这个腰椎问题应该跟我乳腺癌术后没有关系吧?

陈忻医生

L2-3椎间盘突出比较严重

陈忻医生

目前疼痛程度重吗?

陈忻医生

椎间盘突出和吃那个药没关系

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患者

前几天贴了膏药好些了,昨天换被套拉了一下被子又疼了,庝得不是十分严重

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患者

要做手术吗?还是保守治疗?有什么治疗方法吗?日常要注意什么?我最近学打太极拳一个多月了,会不会是体法不当造成的?还能继续学打太极拳吗

陈忻医生

你这种程度临床上有不少做手术的

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患者

走路还好不怎么疼,弯腰和睡觉有点疼

陈忻医生

但手术与否不能只看片子,还得结合临床症状,如果目前疼痛不明显,可以先保守治疗观察

陈忻医生

保守治疗包括药物,针灸,理疗等

陈忻医生

平时要尽量减少长时间同一姿势(如弯腰劳累,久坐等),多活动腰椎,症状缓解后要加强腰背肌功能锻炼,如游泳,做小燕飞等

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患者

理疗怎么做?能每天都要一万步吗?还是卧床休息?

陈忻医生

太极拳比较柔和,应该可以

陈忻医生

理疗用理疗仪做,比如红外线照射,电磁波等

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患者

我平时喜欢斜躺沙发上,走身后开始疼的

陈忻医生

每天不是必须走一万步,只要不是很剧烈,不加重疼痛的活动都可以尝试

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患者

热水袋敷敷可以吗

陈忻医生

急性疼痛期需要卧床休息,非急性期不用

陈忻医生

可以尝试热敷

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患者

家里沙发是布的,比较软,确实伤腰

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患者

我天天做家务,前天还熨了一上午的衣服,后来腰疼的更厉害了才去医院

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患者

现在应该不是急性期了?

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患者

可以买点膏药贴?

陈忻医生

膏药可以试试,但可能效果有限

陈忻医生

腰椎间盘不是一下子突出的,和长期不良生活习惯有关

陈忻医生

因此要这样

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患者

以前也疼过,不严重贴膏药就好了,前几年也针灸过,也没有做过影像检查,现在因为做了乳腺手术,腰疼害怕骨转移才赶紧去医院看的,如果早几年去骨科看拍个片子就好了。我之前上班基本上坐着不怎么走路,下班后也不锻炼,喜欢躺沙发上看手机,自从乳腺手术后我每天都会出去走走,也去学习太极拳和八段锦

陈忻医生

嗯,注意改善不良生活习惯吧

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患者

好的谢谢你!

陈忻医生

不客气

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咨询时间: 2023-04-11
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陈忻
陈忻  脊柱科 副主任医师 已认证
中国中医科学院望京医院
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