患者
输尿管结石微创手术5个月后又有结石引起35mm肾积水（女，37岁）
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倪圣峰医生
你好，现在有什么症状吗？
患者
医生:您好，现在没有什么症状的。
患者
我现在没有症状，9月份做了右输尿管微创手术，术后放了进口双J管，本来医生叫三个月后才取的，但一个月后感染白细胞高，不适，就取出双J管，今日去复检又有输尿管结石。不知点算好。
患者
去年9月做的手术，到现在5个月左右。
倪圣峰医生
有可能是肾结石排到输尿管
患者
我之前也是输尿管结石，做手术时已经取出，会是输尿管狭窄吗？
倪圣峰医生
之前肾脏有没有结石？
患者
手术后复查肾有一个很小的结石，但依家报告是右肾多发结石。
倪圣峰医生
你把术前检查的b超单和现在复查的b超单发过来给我看一看，谢谢。
患者
我上传了彩超报告给你的，麻烦你帮看下。
倪圣峰医生
输尿管结石体积比较小，估计可以排出体外，只要没有输尿管狭窄的话。
患者
我最怕输尿管狭窄，如果排不出是不是又要放双J管？
患者
怎样可以检查出输尿管有没有狭窄？
患者
现在35mm的积水严重吗，做手术前的肾积水80mm左右。
倪圣峰医生
恢复的挺好的
倪圣峰医生
可以做个静脉肾盂造影看看
倪圣峰医生
这个可以看到是否有狭窄
患者
医生:我为什么这么容易复发结石？是之前的结石未清？还是这5个月新生出的？平时要注意什么？
患者
肾有过积水，是不是经常又会再积水？之前做手术时的积水已经由背开洞取石排开了，但短短几个月又积水？
倪圣峰医生
情况有可能是肾脏的结石排到输尿管形成的输尿管结石一般来讲，只要没有输卵管狭窄的话，五个月之内是不会形成输尿管结石的输尿管结石大多数是肾结石，输尿管形成的正常，80%到90是没有的结石的，除非输尿管狭窄
患者
我两年前也试过肾结石引起积水，现在第三次积水了。
倪圣峰医生
一般来讲，只要输尿管梗阻解除之后肾积水就会明显好转的。
患者
两年前是碎石的，2017年8月单位体检又肾积水，做了微创手术，现在又积水，我都怕了。
倪圣峰医生
只有积水逐渐减轻可以不用过分担心。
患者
是与我体质有关吗？还是饮食习惯有关？我平时已经很注意多喝水，饮食也清淡。真的不知什么原因。
患者
怎样令积水慢慢小？
患者
现在我这里的医生开了一个星期的药我排石，如果排不出他说要放两条双J管，一放要放三个月的，但我之前放管会引起感染的。
倪圣峰医生
你可以放置进口管
患者
我上次手术后就是放进口管的，但放了一个月就引起感染，食药也反复感染，所以拔了管。
倪圣峰医生
你在哪里做的手术？
倪圣峰医生
目前主要是戒除输尿管梗阻问题
倪圣峰医生
只要梗阻戒除，积水就无法进一步加重
患者
县城的人民医院做的手术，现在医生开了一周的药给我，试下推结石，如果推不出就要放双J管。
倪圣峰医生
可以的
患者
多谢医生的专业意见！
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咨询时间: 2018-02-08
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