患者
胃癌晚期 有小肠疝气 没有其他不良反应（男，74岁）
罗璐医生
如果身体还可以的话建议口服替吉奥治疗，身体情况比较差就对症营养支持治疗就可以，胃癌病人一般营养吸收会差很多
罗璐医生
疝气一般根治方法是手术，但是考虑患者的病情用疝气带压迫就可以
患者
有什么办法能延长寿命
罗璐医生
病人身体怎么样，能生活自理吗
患者
身体状况已经承受不住手术了
患者
没有什么不良反应，表面正常
患者
晚期，有积水
罗璐医生
肝肾功能结果怎么样
患者
正常
罗璐医生
那可以口服替吉奥，这个药反应很轻，针对胃癌疗效也比较好
患者
还有其他办法吗
罗璐医生
如果做不了放化疗就是口服中药保守治疗，但是晚期肿瘤患者单用中药效果不好，一般是身体特别差耐受不了放化疗的肿瘤患者才会选择姑息治疗
罗璐医生
肿瘤患者中西医结合生存期是最长的
患者
我听说能在腿部血管里放个什么东西，流到胃里，有这种治疗方法吗
患者
好像叫什么皮埋，我不太清楚，您知道吗
罗璐医生
你说的是皮下埋置化疗泵吗
罗璐医生
那个还是用化疗药
患者
这个方法可行吗
罗璐医生
等于说是给药途径不一样，还是化疗
患者
保险吗
罗璐医生
为什么不用口服呢？那个更安全
患者
你说口服药也是化疗药物吗
罗璐医生
会有血栓和出血的风险
罗璐医生
是的
患者
用药能维持多久
罗璐医生
一般是一年左右，但是我们也见过五六年还活着的
患者
皮下埋置化疗，做这个呢
患者
能维持多久
罗璐医生
一样
罗璐医生
最后给的药都一样，都是化疗药，只是给药途径不一样
患者
有的医生说能维持两三年呢
患者
这种化疗药物对身体有没有其他影响
罗璐医生
5年生存率 TNM分期（7版） 5年生存率 IA 89.2% IA 89.2% IB 82.2% IB 84.9% II 61.2% IIA 76.8% IIB 65.1% IIIA 38.3% IIIA 43.8% IIIB 21.4% IIIB 31.1% IV 11.4% IIIC** 13.1%
罗璐医生
图片因隐私问题无法显示
罗璐医生
两三年的是早中期
罗璐医生
化疗药一般副反应就是肝肾功能损伤和恶心呕吐，用药结束后症状会减轻
患者
那岂不是更遭罪
罗璐医生
化疗是为了控制肿瘤延长生命，副反应只是化疗时候会出现
患者
医院说目前还能维持一年，您说化疗也就还能维持一年，那意义何在呢？
患者
想问问您有什么办法能活久一点
罗璐医生
说的都是大概时间，我说的是一年左右，但是化疗肯定是比不化疗存活时间长的，不化疗一般存活时间不会有一年时间那么长
罗璐医生
规范治疗，中西医结合治疗，这样就是最好的延长生存时间的方法，不能因为怕副作用就不积极治疗
患者
一年太短了…
罗璐医生
也许有奇迹呢，肿瘤病人的存活时间都有很大的个体差异，医生说的都是平均时间
患者
老人年纪大了，能承受得了副作用吗
罗璐医生
你看我给你发的那个图，晚期胃癌五年生存率有13%，也就是说有13%的人活过了五年
罗璐医生
医生会根据病人身体情况用药的，也有专门用来减轻副作用的药
患者
效果最好的药是什么，副作用小的，要最好的
罗璐医生
我刚开始给你说的替吉奥就是
罗璐医生
替吉奥是以替加氟为主要成分的药物，加入吉美嘧啶和奥替拉西钾，以增强抗癌作用和保护胃肠黏膜，减轻消化道反应。早临床上主要用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌，在结直肠癌和头颈部肿瘤中也有相关的应用。 相对于前胃癌常用药5-氟尿嘧啶来说，替吉奥有三大优势：1、能维持较高的血药浓度和提高抗癌活性；2、明显的较少了药物毒性；3、口服给药，更加方便。 药物效果 在临床对比中，对于替吉奥治疗胃癌，患者的治愈率、好转率和延长寿命方面均有着不同程度的提高。大大的提高了晚期胃癌患者的生存质量。
罗璐医生
我都说三遍了……
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-04-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
