患者
我想找郑主任帮我看看淋巴身上多处淋巴结肿大（男，46岁）
郑主任你好，又来打扰您了，之前您帮我看过两次，上次在淮安医院查过了，现在多处淋巴结肿大了
各种病毒都查过了，都不是呀，郑主任，请您帮我看一下
图片因隐私问题无法显示
郑鹏医生
你好，淋巴结内部结构形态正常的，没什么事。良性的。
患者
郑主任你好，之前和您说过的，现在多处发现肿大淋巴结了，而且血红蛋白又高怎么办啊？
郑鹏医生
没有事。都正常的。
患者
郑主任，我发给您报告都都看了吗？血红蛋高会引起真红的
郑鹏医生
慢性炎症刺激引起的淋巴结反应性增生。
患者
图片因隐私问题无法显示
郑鹏医生
淋巴结没问题。
患者
郑主任您看了吗？现在严重了吧，怎么办啊？
郑鹏医生
我认为没什么问题
郑鹏医生
你太焦虑了。
患者
郑主任找您第三次了，最近几天前发现左侧颌下淋巴结肿大明显大了，而且三四个，大约一个礼拜之前左边牙龈肿痛 ，刷牙碰到都疼，现在不疼了，但是淋巴结却大
郑鹏医生
很正常
郑鹏医生
牙周炎
郑鹏医生
会引起颌下淋巴结肿大
患者
郑主任听说突然肿大，会是严重的呀，最近胡思乱想的，吃不好，睡不好的，身体基本上也没有什么不适的
郑鹏医生
没事的
郑鹏医生
不要胡思乱想了
患者
腋窝淋巴结肿大其实我自己都不知道呀，摸也感觉不到，上次在淮安我叫医生开的，现在多处了，郑主任
郑鹏医生
腋窝很难摸到
患者
郑主任您的建议我现在怎么办呢？
郑鹏医生
不需要特殊处理不用管它。
患者
还不严重啊？郑主任，都不小呢
患者
郑主任，现在您建议定期复查，还是穿刺活检呢？心里好纠结呀，郑主任
郑鹏医生
不严重
郑鹏医生
不放心就一年复查一次就可以了
患者
请问您是不是郑主任呀？淮安医生建议三个月复查一次，血常规半月复查一次呀。我说的话还请郑主任谅解呀
患者
郑主任您在忙吗？我最近愁死了。不知该怎么办啊？平时应该注意些什么？希望郑主任建议一下
郑鹏医生
真没必要。
郑鹏医生
你就是太焦虑。都正常的你也焦虑。
患者
郑主任您好，作为病难免的，心里压力大，还请郑主任谅解呀，我是特别想信您，和您交流三次了，別的医生只一次
郑鹏医生
我都建议你去看下心理医生跟精神科了。
郑鹏医生
生理上没有问题。心理问题更严重。
患者
不是的，郑主任，真的担心病情呀，您要相信我，郑主任，真的。心里一直不放心
郑鹏医生
嗯
郑鹏医生
如果你不放心，就去做淋巴结活检➕骨髓穿刺。
患者
郑主任您也怀疑吧
郑鹏医生
哎
郑鹏医生
说什么都不听。
患者
淮安医院我要穿刺活检，医生说还小建议复查，我说两公分多了，还是不同意，请问郑主任县医院可以吗？
郑鹏医生
都告诉你没事不用穿刺。你就是不听。
患者
郑主任您好，不是我不听您的，要不然有问题怎么都到您呢？真的相信您，就是心里压力太大呀
郑鹏医生
听我的。就不用管淋巴结。都是正常的。根本不需要活检。
患者
听很多人说全身淋巴结肿大会是淋巴癌的，所以郑主任，自从颌下淋巴结肿大到现在三个多月了，现在又变成多处呀，郑主任
郑鹏医生
人体有600-800个淋巴结。
患者
郑主任您是不是嫌我太烦了 ，作为一个病人心里恐惧不安，担心，希望你您能理解
郑鹏医生
嗯
患者
郑主任，我还感觉左侧淋巴结肿胀不好受呀，因为几个起了，变大了，就几天时间呀，刚才和您说过的
郑鹏医生
没事的。
郑鹏医生
注意口腔卫生。
郑鹏医生
忌口辛辣刺激食物避免熬夜。
患者
比如象腹股沟和腋窝淋巴结肿大没有感觉，特别是腹股沟淋巴结肿大现在一直没有摸，也没有感觉，好象不知道一样，之前不是抓起让您看的呀
郑鹏医生
没症状不需要管。
郑鹏医生
很多人都有。
患者
郑主任，平时都要注意些什么呀？比如忌口呀，焦虑不安，吃不好，睡不好等等都影响淋巴结吧？
郑鹏医生
忌口辛辣刺激食物。焦虑症去精神科开点药物治疗。
郑鹏医生
睡眠不好焦虑，抵抗力下降。
患者
是的郑主任，恐惧不安，心思过重，睡不觉，请问郑主任需要多喝水吧？
郑鹏医生
要用药了。你这焦虑症很明显。
患者
请问郑主任，真的谢谢你，心里压太大，请您谅解呀，作为病胡思乱想的，希望您能理解
郑鹏医生
没事的，
患者
请问郑主任，我感觉左侧颌下淋巴结肿胀不舒服，能按摩吗？
郑鹏医生
不能
患者
开始发现是右边淋巴结肿大的，然后左边也有，两三个，大约前十天发大了，摸到大了，右边到没有变化，请问郑主任您
患者
请问主任要不要吃药呢？
郑鹏医生
没症状。没变化不需要特殊处理不用管它不吃药，
患者
好的，谢谢郑主任，就是感觉肿胀不舒服，好象一阵一阵的
郑鹏医生
热敷一下
患者
用热毛巾吗？郑主任
郑鹏医生
热敷，热水袋热敷，一天三次以上，有时间就多敷几次。每次15-30分钟。45°左右水温，不要太烫。不要揉脖子。
患者
好的，谢谢郑主任
郑鹏医生
不客气
患者
郑主任您好，我昨晚吃过晚饭之后感觉右侧腹腔里疼痛，一直到天亮还是疼痛，昨晚吃了两个鸡蛋，翻身都疼，感觉呼吸急促，
郑鹏医生
胀痛刺痛？大小便都正常，不会有太大问题。观察一下。
患者
郑主任我就是感觉腹腔里面，腋窝正下画疼痛，小便正常，郑主任现在一直还疼呀，郑主任反正就是疼痛呀，翻身更明显呀
郑鹏医生
查个腹部ct或者B超。
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咨询时间: 2022-07-18
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