患者
您好！医生，右下腹间断性疼痛好几天了，去医院做了B超，子宫多发肌瘤，最大2.4乘2.3，右侧附件区查见约2.1乘1.6混合回声团，周边可见环状血流信号。盆腔查见前后约2.5游离无回声区，开了药吃了两天还是没有好，我这个严重吗？（女，38岁）
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陈阳医生
您好！我是历城区中医院妇科医生陈阳，很高兴为您答疑解惑。您的问题我已收到，您还有其它的图片或检查报告吗，有的话请发给我，这样能更好的帮助您解决问题。急速问诊是30min内医患有20次交流机会，为了增加有限时间内的交流效率，建议您详细描述病患的具体情况，并提交相关的病例资料。我看到后会统一回复，且建议您及时查看手机推送的消息，避免问题关闭后您的问题没有得到解答！
陈阳医生
以前有痛经吗
陈阳医生
上次月经几号来的
患者
以前没有痛经，现在只会快来一个星期乳房胀痛上次月经上个月16号，
陈阳医生
平常月经周期规律吗？多少天来一次
患者
月经量也不多就是，大概都是6到7天，就是右下侧腹痛很多年，每次检查都是说盆腔积液，就开些消炎药，这次痛的久，吃了药也没有见好，每次痛了我就感觉想去厕所蹲下，有时候会解便就缓解了些，但我做过肠镜，看过内科都没有问题，周期规律，都是28天这样
陈阳医生
之前做妇科B超右侧附件看到过异常回声吗
患者
这次去医院，医生也家咋说，还是说慢性盆腔炎，肌瘤没到动手术指标，也没影响月经就不管，但吃了药还是没好，我这两年发现有时候肛门坠胀，腰酸，咳嗽厉害了也会牵扯右下侧小腹痛，之前一直都是说的子宫肌瘤，和盆腔积液，没有看到过右侧附件混合回声团，黄体？这个我不懂什么意思，问医生还是说不影响
陈阳医生
囊肿的大小和描述来看的话，有生理性囊肿的可能盆腔积液的量来看，慢性盆腔炎应该已经有一段时间了。
患者
让我吃药不好就在去医院，到时候住院打吊针，她又说没什么，又要我不好住院打吊针，搞不明白，搞得我睡也睡不好
陈阳医生
目前这个比超来看的话，确实没有必须手术的指征
陈阳医生
目前都用的什么药呢
患者
是的，我这腹痛有十多年了，以前是一年痛一次，有时候两次，现在是一两个月，最近是一个月一次了，以前不看她自己就好了，就隐痛几分钟，现在是痛半小时，唉😔 就开了康妇炎胶囊和红霉素肠溶胶囊
患者
看了很多次医生了，但每次结果都一样，红外线，中药包都用过，都没有好，我也没信心了，也不想看了，反正都看不好
陈阳医生
是的呀，你这个描述来看就是一个慢性炎症，之前你每次都不管他，他没有彻底治愈，时间久了就成慢性严重了呀。
陈阳医生
一般情况下，慢性炎症的治疗是以预防急性发作为目的的关键是生活上注意注意经期和性生活的卫生，注意局部的防寒保暖，建议疼痛局部坚持炒粗盐热敷一天两次，一次15~20分钟。
患者
看不好啊！不晓得看了多少医生了，都看不好，我也不想看了
陈阳医生
现在正常来看已经是一个慢性炎症了，不可能像刚生下来一样完全是好的了，目前的治疗是以预防急性发作为目的，我没有说过这个还可以像原来一样。
患者
那我要不要去医院打吊针呢？也不是很痛那种，就是隐痛，痛一回又好了，又像没事了一样，一会它又要痛，我按着又好点
陈阳医生
为什么要让您坚持热敷呢？这个坚持热敷就是每天都需要进行的，只有经期不热敷。
陈阳医生
这样可以减少它复发的几率。
陈阳医生
现在建议检查一下血常规，如果白细胞有明显增高的话，建议使用抗生素。
患者
那我现在该怎么办呢？
陈阳医生
现在建议检查一下血常规，如果白细胞有明显增高的话，建议使用抗生素。
陈阳医生
如果白细胞没有明显增高的话，建议肛门放置康妇消炎栓配合局部物理治疗。
患者
那个粗盐就是用锅炒了放布袋里敷吗？炒多久？是不是炒好了冷却一回装袋子里？我以前在医院好像也用过这个。
陈阳医生
只要是你皮肤可以耐受的温度炒好了，装布袋直接热敷就可以。
陈阳医生
如果觉得麻烦的话，可以在万能的淘宝上买一个电热的艾盐包
患者
好的谢谢！那我今天下午在看看还疼不，疼我就去医院查血，谢谢你了医生
陈阳医生
不用客气。慢性盆腔炎的预防比治疗还要重要，不要等到有症状的时候再去管他，那个时候会自己受罪，而且花更多钱，吃更多药。
患者
我这个是不是就是平时少吃辛辣刺激东西，多注意腹部保暖，减轻复发率
患者
谢谢！
患者
我只有平时多注意，知道治不好
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咨询时间: 2022-08-10
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