患者
月经不调，上个月吃了激素来了月经这个月没吃没来月经，站久了小腹酸痛腰也痛，尿完尿还有流红白的浓稠液体，担心会不会有盆腔炎害怕会不孕，未婚但是有性生活，准备结婚当中所以很担心（女，22岁）
做了核磁共振有脑增生
图片因隐私问题无法显示
钱学茜医生
你好！平时月经规律吗？
钱学茜医生
以前需要吃激素吗？
钱学茜医生
上次月经是几号来的？
钱学茜医生
你现在的主要问题：1.月经失调；2.尿路感染？3.盆腔炎？1）针对月经失调，我想你已经在激素人工周期治疗了，一般建议共3个月；2）小便完后白色的浓稠液体是尿道出来的吗？还是阴道？如果是尿道，需要尿常规检查下是否有尿路感染；3）担心盆腔炎的话，做个妇科检查看有无压痛就可以明确的。
钱学茜医生
一般来说，虽然战久了腰酸腹痛，但子宫若无压痛，盆腔炎应该不太像。
患者
上个月月经是5号来的
患者
以前不需要吃激素，两个月没来了去看的妇科医生建议我吃激素看看然后来了就做了血检，然后这个月没来
患者
白色液体是阴道出来的
患者
激素是要吃三个月吗
患者
以前月经还是比较规律的
钱学茜医生
嗯，要是这个月月经又不来，还是建议继续服用。
钱学茜医生
哦，要是阴道里，可以化验白带常规，要是有正常，就没有关系
钱学茜医生
盆腔炎的话主要看子宫有没有压痛，要是没压痛，一般来说，不太像。
患者
昨天小腹还是很痛，我以为是要来月经但是还是没来
钱学茜医生
以前有盆腔炎吗
患者
没有吧…以前不知道有没有，但是做了彩超，你看一下那个彩超有没有说是盆腔炎
钱学茜医生
彩超提示少量积液，但有没有盆腔炎主要看，子宫有无压痛。
患者
但以前我有阑尾炎…
患者
我自己压可以测出来吗
钱学茜医生
b超没法诊断盆腔炎，主要要医生手查一下，子宫部位有没有压痛。
钱学茜医生
你自己压不到的，需要双合诊
患者
哦哦
钱学茜医生
阑尾部位疼痛主要在右下腹
患者
我是左边疼
患者
有时候是两边疼
患者
疼得睡不着觉
钱学茜医生
那还是去就诊下？
钱学茜医生
痛的时候去查正好。
患者
好的谢谢，我是想问一下这种会不会是盆腔炎
钱学茜医生
持续的隐痛，腰酸，有可能的，
钱学茜医生
但是光问诊不能完全明确，还是需要做个二合诊
钱学茜医生
分泌物增多等这些也支持炎症的可能。
患者
嗯嗯好的，那我吃妇科千金片有用吗
钱学茜医生
这个只是辅助治疗。另外，月经没来，还得先排除下怀孕哦。
患者
已经排除了怀孕了
钱学茜医生
建议还是先去明确下有无炎症再用药。
患者
好的
钱学茜医生
早日康复
患者
会不会是宫外孕啊！
患者
我这种情况
患者
但是做了避孕措施诶
患者
有没有必要验一下
患者
？
钱学茜医生
嗯。需要化验一下的，再说你月经也没来
患者
医生说叫我查一下白带和做个B超
钱学茜医生
那你告诉医生月经也没来。
患者
说了
患者
然后给我开了药说是阴道炎和盆腔炎
患者
但是给我开了硝呋太尔制霉素胶囊
患者
昨晚上用的今天早上起来上厕所小便有药排出来但是也有血丝这是啥情况呐
患者
昨晚吃了口服药疼痛有减少但是还是很痛，没吃药之前腰也很疼，吃完药后就是小腹很疼
患者
？
患者
？
患者
在吗医生
钱学茜医生
在。吃完药更疼？
钱学茜医生
昨天b超？
钱学茜医生
血多吗？
钱学茜医生
做了妇科检查做了是有盆腔炎对吗？
钱学茜医生
我想刚吃药效果应该也没那么快，多注意注意休息
患者
血不多，做了检查说有盆腔炎和阴道炎
钱学茜医生
恩，那继续按医生的建议治疗吧。月经还没来吗？
患者
对的还没有来
患者
有炎症会影响月经吗
钱学茜医生
推迟几天了？
钱学茜医生
小便没测？
患者
推迟十多天了
患者
小便测试了医生说没怀孕
钱学茜医生
那有没有配催月经的药？
患者
没有诶
钱学茜医生
b超我看看呢
患者
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钱学茜医生
不知道内膜是单层，双层的？
钱学茜医生
单层的话，还厚的，应该会来月经，双层的话就有点薄，近期可能不一定会来。
患者
看得见是单层的还是双层的吗
钱学茜医生
看不出来
钱学茜医生
那你昨天没问医生月经的事？
患者
没问诶
患者
炎症会影响月经推迟吗
钱学茜医生
一般不会，
患者
那现在我该怎么办
钱学茜医生
肚子痛好点没？
钱学茜医生
一般来说一周后复查，复查的时候月经没来，就用点催月经的药吧
患者
好点了，但我感觉晚上还是会痛，这两天都是晚上痛得比较厉害
钱学茜医生
嗯。晚上不要熬夜。多注意休息！
患者
好的
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咨询时间: 2019-06-13
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