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问题描述:
体检结果，总胆红素38.5，直接胆红素8.5，乙肝两对半正常有抗体，全血细胞结果全部正常，胆肝胰脾彩超结果均未发现异常，但我近期右上腹隐隐有些胀痛，以前有过胆囊炎，所以体检前连续吃了4天的消炎利胆片，请问是什么问题，该怎么办，药还能不能继续吃？（男，32）
分析及建议:
首先从你的症状及检查结果来看需要完善一下肝功能检查,即平时说的转氨酶。 其次胆红素应当属偏高,以间接胆红素为主。如果转氨酶也高首先注意要排除肝炎的可能,除了乙肝外常见的是丙肝。其三,查查血脂,体型胖虽然B超没事还是要注意脂肪肝的可能。还有少见的是一些遗传性疾病,另外有些人就是高找不到原因。 消炎利胆片没有,别吃了。 体检一般很少查胆红素的,反而更多注意转氨酶。 体检前药物上可以尝试一下熊去氧胆酸。清淡饮食,减少摄入肉类。戒烟限酒。这些是临时建议。 平时注意定期复查,有必要时可以详细检查。
患者
体检结果，总胆红素38.5，直接胆红素8.5，乙肝两对半正常有抗体，全血细胞结果全部正常，胆肝胰脾彩超结果均未发现异常，但我近期右上腹隐隐有些胀痛，以前有过胆囊炎，所以体检前连续吃了4天的消炎利胆片，请问是什么问题，该怎么办，药还能不能继续吃？（男，32）
李锟医生
首先从你的症状及检查结果来看需要完善一下肝功能检查，即平时说的转氨酶。 其次胆红素应当属偏高，以间接胆红素为主。如果转氨酶也高首先注意要排除肝炎的可能，除了乙肝外常见的是丙肝。其三，查查血脂，体型胖虽然B超没事还是要注意脂肪肝的可能。还有少见的是一些遗传性疾病，另外有些人就是高找不到原因。 消炎利胆片没有，别吃了。 体检一般很少查胆红素的，反而更多注意转氨酶。 体检前药物上可以尝试一下熊去氧胆酸。清淡饮食，减少摄入肉类。戒烟限酒。这些是临时建议。 平时注意定期复查，有必要时可以详细检查
患者
肝功结果转氨酶Alt、ast、ggt、alp都在正常范围
患者
我也没有输血或献血
患者
我体型不胖，而且每周运动
李锟医生
如果运动较大量的话，适当控制。 体检到现在多长时间了？建议复查一下。同时检查一下AFP。 如果胆红素一直很高又感觉不适可以进一步检查。
患者
结果昨天出来的，连续吃两天消炎利胆片感觉舒服一些，还要继续吃吗？
患者
我近期睡眠特别差会有影响吗？
李锟医生
消炎利胆片缓解的是胀痛吧，这个吃一两个星期都可以。但是对胆红素下降无效。睡眠质量差对肝功能会有影响
患者
好的，那我还是调养一段时间，再去复查一下吧。谢谢！
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咨询时间: 2015-01-11
