春雨医生

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患者

乳腺癌全切手术一年,患侧水肿,怎么形成的…接下来怎么处理,以后注意什么可以避免(女,47岁)

高震医生

你好,最近去复查了吗?考虑淋巴清扫后造成的淋巴水肿可能性大

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患者

因疫情正好三月了没复查

高震医生

乳腺癌进行了腋窝淋巴结清扫,术后部分患者会患侧胳膊水肿麻木。原因太概有几个方面:1.清扫淋巴结向,淋部分淋巴系统路径破坏,淋巴回流受阻,引起患肢肿胀,进而麻木。2.术后手术疤痕粘连挛缩,使患肢静脉回流受阻,引起肿胀麻木。

高震医生

等解封了去复查一下

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患者

您好高老师,一般术后多久会引起因腋窝清扫导致水肿的,

高震医生

不好说

高震医生

1—12个月都有可能

高震医生

乳腺癌术后淋巴水肿的治疗方法目前分为保守治疗和手术治疗两大类。轻度、中度的水肿患者多采用保守治疗,重度以及难治者可考虑手术治疗。

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患者

平时我观察着呢,就最近三四天才发生的

高震医生

要去复查一下

高震医生

排除复发转移的情况

高震医生

如果不考虑复发转移

高震医生

考虑术后淋巴水肿引起的

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患者

我目前暂时先热敷包热敷着呢,可以吗

高震医生

可以做一些保守治疗,保守治疗包括物理疗法和药物治疗。目前常用的康复操、弹力绷带、手法、淋巴引流、微波、中医按摩点穴、针刺等方法都属于物理疗法。临床上目前用来治疗乳腺癌术后淋巴水肿的药物不多,除中草药外最常见的有爱脉朗、迈之灵、消脱止以及一些利尿剂等。

高震医生

可以

高震医生

避免患肢拎东西

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患者

嗯嗯,轻点的东西也不可以吗老师,

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患者

洗衣服碍事不

高震医生

尽量不要

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患者

目前就是看着胳膊粗点,也没感觉

高震医生

高震医生

先休息治疗

高震医生

防止加重

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患者

前十来天,患侧抽了一个血,有妨碍吗

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患者

可是刚出院时,抽过几次都没事

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患者

高老师,一般是因为水肿才复发,还是因复发才水肿的

高震医生

没有相关性

高震医生

水肿是因为淋巴清扫导致的

高震医生

抽血不会影响的

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患者

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患者

高老师,目前情况,有没有怎么锻炼一下对症状有利的方法

高震医生

可以去网上看一下

高震医生

有专门的淋巴水肿康复锻炼方法

高震医生

照着练一练

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患者

嗯嗯好的高老师谢谢您的指导, 已好评🍀

高震医生

不客气

高震医生

谢谢认可

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患者

对了,还想问一下老师,目前患侧水肿,是简单活动点好,还是减少活动好

高震医生

简单活动

高震医生

按摩

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患者

嗯嗯那我先热敷,自己揉揉看可以吗老师

高震医生

可以的

高震医生

解封了就去复查一下

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患者

按摩师时是上下滑动还是螺旋试轻柔啊老师

高震医生

都可以

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患者

嗯嗯解封我就去复查

高震医生

没有要求

高震医生

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患者

嗯嗯好的,再次感谢老师百忙中精心指导,下次有问题再来麻烦您

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患者

那您先忙着老师

高震医生

好的

高震医生

不客气

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咨询时间: 2022-05-02
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高震
高震  肿瘤内科 主治医师 已认证
徐州市中医院
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