患者
请问呼吸科的大夫，我妈腺鳞癌，现在吃靶向药，肺部控制很好，没有炎症，听诊也没问题，但就是咳嗽，肺部肿瘤越来越小，但是咳嗽越来越严重。嗓子总是痒然后咳嗽，直到咳痰后才停止，有咽炎。请问这是什么原因呢？上呼吸道有问题会是什么问题呢？（女，65岁）
刘浩然医生
请问您怎么知道肿瘤越来越小了呢？不能单从癌肿体积判断的，我们担心是否扩散了
患者
就是ct对比，说是缩小。没有新增病灶
患者
怎么确定扩散呢
刘浩然医生
做个支气管镜
患者
做不了，心脏病，大夫不给做
刘浩然医生
现在咳嗽气喘的厉害，有没有用药啊？
刘浩然医生
激素之类的
患者
没有气喘，就是咳嗽
刘浩然医生
先用药抗炎治疗
患者
没上激素，就吃的顺尔宁，可待因糖浆和阿斯美
患者
抗生素用过十天
患者
也没好
刘浩然医生
考虑扩散了
患者
扩散了怎么办？
患者
扩散了，会在ct上显示吗?
刘浩然医生
别急，先检查，看看到底怎么回事气道高反应性了？建议做一个petct
患者
分着做的，没做petct
患者
气道高敏感，会不会是过敏？
患者
上呼吸道问题能有什么问题呢？
刘浩然医生
哦，气道高反应性，可能是癌症刺激的，也可能是其他原因导致的，最近有无发烧
患者
没有发烧
患者
从来没发烧
刘浩然医生
查血象了吗
患者
查了
刘浩然医生
我看看
患者
就是单核细胞高点
刘浩然医生
有病毒感染
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
咳嗽三个多月了
刘浩然医生
您好，问题不大，应该还是用药刺激的
患者
靶向药刺激的吗?
刘浩然医生
恩，还是检查一下，排除转移扩散
患者
之前颈部淋巴转移了
刘浩然医生
查一下
患者
就是找不到咳嗽的原因
患者
每个月都复查
刘浩然医生
看看不是扩散最好
患者
petct能找到咳嗽的原因吗?
刘浩然医生
都颈部淋巴结转移了，刺激呼吸道很常见啊，您现在考虑的是怎么治，而不是纠结于一个咳嗽
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咨询时间: 2016-12-27
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