答 这两张图片太模糊了，完全看不够你圈起来的那颗牙，我要看这颗牙上有没有隐裂，图片不聚焦，没办法确定的，咬硬物后疼痛，高度怀疑是隐裂的，但你的图片不聚焦，没办法看清楚的，需要口腔检查才能知道原因，不然都只是猜测，没什么实际意义的，你只需要能聚焦好，相机就能拍出来，关掉美颜哦，嗯嗯，能把我圈出来的这颗牙，咬合的那一面拍一下吗，你自己圈的那颗牙没看到有隐裂，目前，看到的两颗牙都没有隐裂，你感觉到的，歪着的那颗牙疼痛，可能是正畸加力把它往外拽，产生的疼痛，你的这两科牙齿并没有明显的龋坏的，不会把牙齿拉敏感，但是初戴牙套的时候，由于正畸加力，很多人初期会有疼痛感。

答 这两个牙齿，其中一个可能龋坏到牙神经，导致牙根发炎了，拍个小牙片看，就能确诊是哪个牙，炎症范围有多大，乳牙的根尖炎疼痛症状不明显，前期可能有痛过，等牙龈开始鼓包了，就已经不痛了，长期的炎症存在，容易影响底下恒牙的牙胚的，乳牙根管治疗，清理干净炎症后，补起来，不让炎症存在，影响后期恒牙的萌出。

答 可以换，只要牙根没问题，不会到拔了种的地步的，可以用很久，不用给自己很大心理负担的，要是在广州的话，因为疫情比较严重，你可以等疫情平缓了再挂号就诊。

答 要是出现疼痛，就没法保留了，总体下来，一万，医保卡里的钱可以用，除了医保卡里的钱，其他基本没多少报销，一两百吧可能，医保卡里的钱，做什么都可以，没限制，二十几岁的年龄段，要是拆了的话，中间缺的那颗，能种就种，但是时间不能拖太长，每个人不一样，有的人牙齿移动快，缺牙的位置，两边牙和上边的牙齿很快会往缺牙的区域倾斜，牙齿移动慢的，拖的时间长就没所谓，正规医院不可以，小诊所会有这种操作，不破坏拆掉露出本来的牙齿，存在很大的治疗不完善风险，所以正规的处理，是不会不拆就治疗的，没拆之前，看到的都是白的，确定不了，哪里痛在拆之前需要医生诊断。

答 这种情况的话，需要检查一下，看有没有隐裂纹，隐裂拍片看不出来，需要靠口腔检查。

答 还是拔掉吧，这个牙烂的很大了，勉强留着。也用不了多久，一两年都够呛，这颗牙剩余的牙根太少了，做什么都不稳固，就跟盖房子一样，地基不行，盖别墅还是毛草屋，都用不了多久的，牙根状态不好，上面做嵌体还是牙冠，用的时间都比较短的，短，但是不算太短，主要是烂的太大了，跟后面的牙挨着的部位，都烂到牙龈底下了，拔了种是最合适的选择。

答 八岁门牙只换一颗，不算晚，正常现象，洗牙不会改变牙齿的颜色，要是牙面上是有色素沉积，洗牙可以洗掉，要是牙齿变黄，不是色素沉积导致的，洗牙就不会变白。

答 儿童要是能配合治疗最好，能补的补，补不了的根管治疗，坏的很严重的及时拔掉

答 右边的牙根治疗后保留下来，就不会对以后换牙有影响，左边的牙根，等烂牙根后边再长出一个大牙后，烂牙根的位置最好做一个间隙保持器，把后期这个位置换牙的间隙维持好，对换牙的影响就小，5岁的小朋友是有的很难配合看牙的，这颗乳牙的后面很快会长一个六龄齿出来，由于你的乳牙坏掉了，那么六龄齿前面没有乳牙阻挡，它就是往前移位，移到坏掉的乳牙的位置，这样的话，乳牙底下替换的恒牙后期就没位置出来了，就会歪着出来，看起来就是牙齿排不整齐，六龄齿刚露出来的时候，去医院就诊看一下，这个位置一般在6岁左右会出长出来一颗六龄齿，一颗很大的牙齿，跟成年人一样大。

答 这颗牙齿坏了，坏死的地方增生了，所以一碰就出血了，这颗牙需要治疗的，但是孩子现在还太小了，1岁应该是配合不了治疗的，这颗牙需要根管治疗，就怕等到孩子四五岁能配合的时候，这颗牙已经坏没了，只能是好好刷牙，没什么好的缓解方法，这颗牙才刚出来一会儿，就坏了，后期要是坏没了，是会影响后期换牙的，增生出血就是因为牙髓感染导致的。要是出血不止，就只能去医院止血治疗了，孩子不配合就只能强制措施了，预防就是清理好口腔，好好清洁牙齿，爸妈帮助宝宝刷牙。吃奶嘴能戒就慢慢戒，戒不掉就喝奶后一定要刷牙，奶留在嘴里很容易导致牙齿坏掉，牙齿龋坏了，没好好刷牙导致的。

答 已经蛀牙的，需要拍X光片看，看坏的程度，坏的浅的就补牙，坏的深的就根管治疗，没有蛀的牙，注意好口腔卫生的维护，不要让它再蛀牙了就行，你由于牙齿不整齐，牙齿的清洁会比较难一些，所以会比较容易蛀牙，你这个年龄，牙齿不齐的话，最好的办法是矫正牙齿，就是因为牙齿不整齐，有些部位很难刷的到，要每顿饭后用牙线清洁才能清洁的到位，没清洁到位就容易蛀牙，你自己说的门牙黑就是因为蛀牙了，然后补的材料现在有点老化，周围又出现了新的蛀牙，所以看起来颜色跟旁边牙有差异，图片看你的门牙还没到不能要的地步，就算蛀的很厉害也可以通过治疗保留下来。

答

答 X光显示的乳牙，状况很差，根尖全是炎症，是需要拔掉，没办法，只有拔牙，这个炎症已经很久了，都导致埋在下面的恒牙周围的骨板吸收了，有炎症，所以就会有脓包，影响它下面的恒牙，影响这颗牙，要做间隙保持器，对咬合没影响，后期也要尽快去处理这几颗牙，不然坏的严重了，又会到拔牙的地步，我不是很清楚儿童口腔科间隙保持器的费用，树脂肯定比预成冠容易掉，既然已经补了树脂，就先观察看看，后期要是很容易掉，就再做预成冠也可以，你说的包住的泡泡，就是我说的恒牙牙胚的骨板，骨板吸收了就没有了，骨板不会再长回去，对它的萌出有没有影响，不好说，尽早控制好炎症，暂时观察吧，一般没啥事。

答 这种类型的片子，是看不出来能否做种植牙的，需要拍CT才能确定，这个片子只能确定你右边下面最后的两颗烂牙，保留不了，需要拔掉，是否要矫正，需要看口腔内牙齿的情况，片子看不出来。要是上颌牙伸长，甚至是咬到下颌牙肉上了，下颌缺牙的位置，没有空间了，就需要矫正，做完根管治疗后，要做烤瓷牙保护起来的，不然肯定会崩的，你右边的牙没有做过根管治疗的，只有补过的，不痛。痛也会打麻药的，没那么痛苦。根管治疗的费用根据根管数目不同不一样，一般后面的大牙的话，费用应该在3000+左右一颗牙，种植牙跟你自己的天然牙一样，维护的好就可以用很久，不好好维护，也会出问题失败。

答 遇到这种状况，我们一般先测牙髓的活力，要是牙髓活力目前是正常的，就只去除龋坏的牙齿后，补起来。要是现在测试牙髓活力有问题了，就要根管治疗的，根管治疗没有不好。但是一颗牙要是牙髓活力正常的话，就不需要根管治疗。对一颗牙来讲，如果能有正常活力的牙髓是更好的，看牙根内根管的数目和医院的层级。按广州口腔三甲医院的标准，一个根管800-1000左右，应该至少有两个，一个牙齿两个根管很正常，就跟一棵树有好几个树枝是一回事。只要这颗牙齿要根管治疗，那么它所有的根管都要处理到的，不然后期后发炎。

答 乳牙牙齿龋坏导致乳牙牙根发炎了，所以才肿了，这颗牙或者它后面的挨着的一颗牙齿坏了，带小朋友去医院，治疗对应的坏掉牙齿，肯定是会痛的，肿起来了是会很不舒服，暂时的处理，就只能是口服消炎药了，但是效果因人而异，就吃你家里有的就可以，按说明说吃，吃3天，按说明书吃，吃3天，要是越肿越厉害，连带着脸也肿起来的话，就要及时带去医院，要是吃完药后不肿了，后期等疫情平稳了，也要尽快找时间带小朋友去治疗这个区域坏掉的牙齿，不然后期还可能会肿的，口服抗生素就可以了，其他的效果不大，抗生素吃一种就行。

答 这个牙目前可能是牙神经感染，出现根尖周脓肿了，才会出现这个脓包，需要根管治疗了，跟上火没关系，几天时间应该还好，但不能拖太久，那个包要是破了，自己就会消下去的，吃饭的时候，有时候会挤压到破掉，黑色的是小的出血点，破了就破了，不用管它，不管这个包在不在，都要尽快带孩子去治疗这颗牙，不然炎症不控制，反复感染，会影响这颗牙底下的恒牙胚的。

答 可能是牙龈下面在长智齿了。那大概率就是长智齿了。需要去医院拍个片子看一下，确定牙龈下面是不是有智齿。要是有生长方向不正确的智齿的话，就需要拔掉了。需要拍片才能确诊的。痛的时候到医院就诊检查一下，看一下是不是周围的牙龈发炎了。位置长的正，没有龋坏，牙根没有炎症，周围牙龈也没有炎症，就可以保留。有问题和有症状的智齿，就要尽早拔掉。没什么需要注意的。

答 要是补完以后出现您说的不适感，从图片看就是简单的充填,要是刚补完就出现了咬合不舒服,不需要等两周,可以尽早去复诊，让医生帮您把咬合不舒服的地方调一下，咬合纸只能测试单纯的几个咬合位置合不合适,而吃东西时,咬合位置很多,每个人还不一样。有的是会出现咬合纸测试合适,回去后吃东西就又不舒服的，这样的话,就需要您发现咬合不适后再复诊，只要龋坏到牙髓。