答 你痔疮引起的便血一般是鲜红的，是便后滴血，跟大便不混，如果不是鲜血,而是脓血,建议你化验大便常规加潜血，另外,把你CT检查的结果发给我看看吧，CT上并没有描述胃的情况。还是建议你做做胃镜、化验一下大便常规加潜血。

答 一般保乳手术以后需要做化疗和根治性的放疗。通常不再做全切，她的乳房肿块不大,淋巴结也没有转移,应该分期还是比较早的，乳腺癌术后的化疗很多病人会掉头发,这个不影响治疗。化疗结束后一般一两个月都能长出来。这个我们不担心，建议她把术后的化疗,放疗和内分泌治疗都做够,这样才能保证疗效。

答 有没有局部做做检查，比如彩超之类的。

答 这是系统配题应该可以传图片的，这两个科都可以看，第一个是抗核抗体、抗AAS抗体阳性，第二个说乙肝阳性，第一个是抗核抗体、抗SSA抗体阳性，一般自身免疫性疾病,容易出现阳性。

答 目前考虑是左侧乳腺癌，左侧腋下淋巴结有转移，建议左侧乳腺肿块儿做穿刺活检明确诊断，她目前一个是需要确诊乳腺癌,一个是需要做些检查排除远处转移,如果没有远处转移,那还不算晚期病人，现在乳腺癌发病率非常高。另外,治疗效果也好,好多人手术及综合治疗以后是能够治愈的，我是说需要排除远处转移，抓紧时间检查治疗吧，如果远处转移了就不能做手术了,那就得做全身治疗。

答 最好明确病理诊断以后,再考虑靶向治疗等，可以吃些扶正的中药,当地比较好的医院中医科都可以，有条件还是建议做穿刺确诊，做完穿刺明确诊断,可以做肺癌的基因检测,再决定是做化疗还是做靶向，有肝转移，穿刺肯定是有出血等风险的。只吃中药效果也保证不了。如果实在不想穿刺也可以先抽血作肺癌基因检测看看也没有吃靶向药的指征，肺癌的靶向药有很多种，如果有突变是可以口服药，我知道了,但我不能留我的电话。

答 他有受凉病史,发热之前有发冷,要考虑感染性的疾病,建议拍胸片、高热时候抽血做血培养,现在可以给他对症退热,再用消炎药,补液等,密切观察病情变化，他是发热，胸疼胸闷，主要还是呼吸系统的症状，不太考虑胰腺炎之类的，肺癌的表现主要是肺部的肿块儿,如果合并感染的话,也会出现发热，需要做胸部检查如胸片,CT等来了解病情，左胸下侧疼痛还需要考虑有可能是心脏的问题,也建议做个心电图检查，还是建议拍胸片、高热时候抽血做血培养,现在可以给他对症退热,再用消炎药,补液等,密切观察病情变化，对症退热,用消炎药,补液等,密切观察病情变化，最好留院观察。

答 就没有考虑是肿瘤，一般是定期复查就可以了,目前不需要特殊治疗，可以过一段时间,再复查以后再决定做不做穿刺，如果肿块增大了再考虑穿刺，有时候肺部炎性病变，时间长了它会出现钙化，肺癌在CT上表现肿块，可以过一个月或者两个月再复查CT，肿块太硬的话确实有可能穿不成，而且不考虑肿瘤的话,也没有必要做穿刺，医生都是建议直接戒烟的。开始可能会有点儿不舒服,习惯了就好了，可以做多做深呼吸,增加肺活量,也转移注意力，隔一两个月做ct辐射量并不大,不用太担心。

答 好的，你吃的这几种药确实可能会有消化道反应恶心的情况，那倒不会,可能就是药物反应，你如果特别难受就去医院让医生看一下。

答 靶向药是需要做免疫组化检测的，我看到你免疫组化结果啦,可以用靶向药比如曲妥珠单抗联合化疗,先做术前的新辅助治疗，经过新辅助化疗肿块缩小以后可以争取手术的，可以争取治愈的，是的,所以不用过于担心，就是没有远处转移,但是局部比较晚啦,比如有腋窝淋巴结,锁骨上淋巴结转移,不能马上动手术,需要先做新辅助化疗，靶向治疗是要配合手术和化疗的。最好的效果就是治愈， 说明你对化疗还挺敏感的。应该能治愈你得有信心，你对化疗很敏感,不用太担心,我有个病人跟你情况类似。都已经做完手术全部治疗都完成了,情况挺好。

答 如果是肝癌,甲胎蛋白一般都至少在200以上，是指正常人也可以出现，可以结合肝功能来看,肝功能如果没事儿就没事儿。

答 淋巴管瘘在乳腺癌术后早期确实比较容易出现，有的人瘘的时间比较长。还是需要医生处理，可以局部打药等,外科医生处理的比较多，主要原因,可能是手术时候做淋巴结清扫误伤了比较大的淋巴管，一般的按摩应该不影响，可以的，手术侧胳膊可能不让动。

答 这个不好猜的,要以检查为准。

答 你比较年轻,一定要注意定期复查,看看有没有问题，病理我看了你的分期是比较早,不属于高复发的那种,就是年龄比较轻,这也是个高危因素，可以吃些扶正的中药长期吃,增强免疫，中医上它属于脾虚的表现，是一种亚健康的状态，骨扫描和头颅的磁共振,一般不会作为常规复查项目,有症状才查的，你就把常规的复查项目都做做吧。

答 现在得先找到他的原发肿瘤，以梭形细胞为主的肿瘤类型很多,主要是肉瘤也有一些癌和恶性黑色素瘤,所以得找原发灶，还得看他原发的肿瘤在哪儿。

答 感觉做理疗仪的效果可能不会太好，理疗仪局部应用,全身影响应该不会太大，确实不要老想着自己有病,但是本身乳腺这个病,就是治疗结束也要定期复查的,好多病人是需要吃内分泌治疗药物的。

答 现在刚刚的结节非常小，彩超还是考虑主要是血管瘤，一般小于三公分的肝癌,叫小肝癌。往往同时合并甲胎蛋白的升高,做腹部CT也支持是肝脏的肿瘤，你可以进一步查上腹部CT看看，这不能叫肿瘤因为他没有确诊。

答 做肝移植首先得把肝癌切了呀，也不用太过悲观,像介入,消融,氩氦刀等等,还可以考虑做做，肝癌肝移植很多医院都做不了。另外就是做了,好多预后也并不好，肝癌本身恶性程度高,预后就很差。不过最佳的对症支持治疗可以减轻病人痛苦,延长生存期，有好处,但不起决定性作用,不能替代正规的治疗， 靶向药效果比较好的可以口服的有索拉非尼,阿帕替尼。

答 他吃的替吉奥属于化疗药不是靶向药，她已经是肿瘤晚期,如果体质太差,不能耐受常规化疗的话,那也只有对症支持治疗。