答
像小朋友这种情况最好还是做个喉镜,不一定是声带小结的,另外声带小结是不会呼吸困难的,声带小结一般不会发生在小朋友上,它相当于声带上的老茧,多见于过度用嗓,小朋友倒是有可能腺样体肥大,不想做内镜的话可以拍一个x线,看看腺样体大不大,会憋气的,而且这么大的小孩很多都有的,常见,那种基本可以不用考虑的,从小就是,5年了,要是的话早就出事情了,肿瘤不会这样安分的,你要是实在担心这个的话,建议你做一个喉镜就放心了。做喉镜的时候可以顺便看腺样体有没有肥大,反正临床上我们的经验不考虑肿瘤。那像你这种打呼的情况的话,可以买一点内舒拿喷喷鼻子。
2022-04-24
答
看上去只有点上颌窦囊肿,鼻窦炎算不上的。生理盐水冲洗鼻腔,早晚一次,分泌物较多时可增加次数;雷诺考特,内舒拿,辅舒良,三选一喷鼻,早晚一次;欧龙马/切诺二选一,一天三次,按说明口服;。有点鼻炎,不好描述的话,拍个照片,用手指一下部位,给我看一下也行。鼻子不通气的情况。应该是鼻塞引起的,如果只是两天的话,问问患者有没有感冒,如果没有的话,应该就是普通的鼻炎。
2020-09-04
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鳞状上皮的意思吧。这也没什么。看之前的病理没什么特别的。病理诊断为准。人的很多细胞是鳞状上皮的。之前病理就是说有炎症的。小孩子鼻息肉也有的。也会容易复发的。那应该是还没出来结果。定定心心的。我觉得息肉的可能性大。小孩子后鼻孔息肉就是容易复发的。
2020-08-24
答
拿到了再拍也行的。我得看了片子,看看炎症的程度才能有结论。别担心,总归有办法的。要是不严重,只是粘膜增厚的话,可以不吃药的。不要紧张。可能鼻甲肥大吧,可以用用药的。看不清。你把片子放在电脑屏幕上,屏幕调成全白,然后拍照片。上面一半看还好,打不上鼻窦炎的诊断。中间的看不太清。基本可以诊断,没有鼻窦炎。鼻甲有点肥大。建议用生理盐水洗鼻后,雷诺考特,内舒拿,辅舒良三选一喷鼻。平时干燥可以多用生理盐水,多喷喷,没有副作用的。顶多吃点化痰的药,欧龙马,一天三次,一次6ml,一周后减半。欧龙马是吃的。这个药长期喷的,先喷半个月。药店里应该也有的吧,每个医院的药不一样的。
2020-08-24
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右耳是有中耳炎的。胶片报告有没有,有的话拍给我看看。中耳炎跟鼻窦炎是相互影响的。双侧上颌窦炎,筛窦炎个右侧的蝶窦炎个额窦炎。你这个鼻窦炎需要手术得。一般药物治疗两到三个月不好就要手术的。生理盐水冲洗鼻腔,早晚一次,分泌物较多时可增加次数;麻黄碱滴鼻液,一天三次,每侧2滴一次,用药一周停药;雷诺考特,内舒拿,辅舒良,三选一喷鼻,早晚一次;欧龙马/切诺二选一,一天三次,按说明口服;头孢地尼,一天三次,一次一粒口服;克拉霉素一天一粒口服。头孢不与欧龙马同时使用)。这是我们鼻窦炎标准的治疗方案。你可以参照试试。如果耳朵脓多的话,需要加用双氧水。
2020-08-23
答
你的痰是鼻窦炎里流出来的。建议你做一个鼻窦ct。鼻窦炎很多都是往喉咙里流的。有时候鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,会导致往前流困难。鼻内镜看不到鼻窦里面的情况的。实在不想做的话就先用药吧。生理盐水冲洗鼻腔,早晚一次,分泌物较多时可增加次数;麻黄碱滴鼻液,一天三次,每侧2滴一次,用药一周停药;雷诺考特,内舒拿,辅舒良,三选一喷鼻,早晚一次;欧龙马/切诺二选一,一天三次,按说明口服;头孢地尼,一天三次,一次一粒口服;克拉霉素一天一粒口服。头孢不与欧龙马同时使用)。按照这个用药,先用半个月。专门洗鼻子用的生理海盐水。瓶子上面有直接往鼻子里喷的装备的。你有血丝,可能是吃的药里有活血的成分。到底有多严重,要看ct的。鼻窦炎不做ct判断不出来。
2020-08-21
答
还是建议你继续用药,鼻窦炎还没控制住,在用半个月看看。克拉霉素可以换成头孢类消炎药。这边是上颌窦的位置。这个地方的炎症。头孢地尼一天三次,一次一粒口服。鼻窦炎很难治的。但是你这个治好的希望蛮大的。再用半个月看看。
2020-08-20
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电脑打开,调成白屏,片子贴在上面拍照。以ct为准的。稍微有点上颌窦炎。鼻中隔右偏。鼻中隔偏曲很多是先天的,还有部分是外伤引起的。右侧上面有没有坏牙,如果有的话,鼻窦炎可能跟这个有关。你最好到口腔科去看看牙有没有问题。很有可能有问题的。专业的排除一下吧。估计他说的时候鼻中隔的问题。局部用点生理盐水洗鼻,滴点复方薄荷油滴鼻液。
2020-08-17
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喷鼻的生理盐水洗不到鼻子后面的。可以用鼻可乐一个可以冲洗到。小朋友很有可能是鼻窦炎。一般不会增生的。首先先复查一下鼻咽部情况,排除鼻咽部炎症。或者看看有没有残留,小朋友太小话,医生做手术也不敢切太深。还有鼻窦炎的药还是要继续用的。残留的话可以再喷喷内舒拿。但是要准确的判断的话,还是做了鼻内镜才看得清。看鼻咽部,鼻窦炎有些也能看到。建议你给小朋友口服一个。效果挺好的,针对鼻涕的。只会咳嗽。这很哮喘,是两种病。进口药。你到大一点的药店里去买买看吧,比如雷允上,李安之类的。不一定的。白色的有可能是抗生素使用后的情况。有可能的。
2020-08-15
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比如鼻塞,流鼻涕,打喷嚏。像你这种情况,建议先拍一个鼻窦ct,看看是不是鼻窦炎。有点像轻点的哮喘。过敏性咳嗽。咳嗽查不到过敏原。可以喷的。但是还是需要喷鼻用的激素。雷诺考特,内舒拿,辅舒良三选一。应该是普通的类型。但是鼻甲肥大会导致鼻涕倒流,引起咳嗽。
2020-08-12
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我看她的症状有点像过敏性鼻炎。应该不是。建议你用生理盐水喷鼻子后再喷布地奈德,口服枸地氯雷他定。应该是过敏性鼻炎。按我的建议用药。药店里可以买到的。过敏性鼻炎是没有办法断根的。鼻子塞住了,当然睡觉的时候会打呼噜了。可以用的。不一定能控制到不打鼾。喷鼻子的还是要用的。
2020-08-12
答
鼻涕倒流应该是因为鼻甲肥大导致前流受阻,才向后流的。挂建议你用用。考虑你鼻窦炎的可能性大。那个是鼻内镜。生理盐水冲洗鼻腔,早晚一次,分泌物较多时可增加次数;麻黄碱滴鼻液,一天三次,每侧2滴一次,用药一周停药;雷诺考特,内舒拿,辅舒良,三选一喷鼻,早晚一次;欧龙马/切诺二选一,一天三次,按说明口服;头孢地尼,一天三次,一次一粒口服;克拉霉素一天一粒口服。头孢不与欧龙马同时使用)。是一类药。头孢拉定可以的。你这还有血管运动性鼻炎。抗生素你先不要吃,改成抗过敏药:开瑞坦,西替利嗪,依巴斯汀都可以。看症状会不会明显改善。不是鼻甲肥大会转移,是交替性鼻塞。
2020-08-10
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你怀孕阶段,现在也不适合处理,只能生理盐水洗鼻。等生完了再拍个ct吧。看看有没有真菌性鼻窦炎,这鼻窦炎是有臭味的。最可能的是鼻窦炎。手术。感染的菌不同。你就用生理盐水洗吧。其他没好用的。偶尔一次不一定是的。不用太焦虑。
2020-08-06
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你这个情况建议做鼻内镜检查,看看有没有出血点。建议吃点卡络磺钠片+一清胶囊。一般不会的。
2020-08-04
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喷抗过敏的药容易出血。3岁小朋友只能这样治疗。你们家小朋友这种情况,我建议做一个内窥镜检查,如果有出血点在深部是要做手术电凝掉的。不愿意滴薄荷脑,就用生理海水多喷喷吧。薄荷油是有效的,润滑黏膜,修复作用。不建议长期吃西替利嗪。小朋友太小了,应该很难配合的。因为我们这边是成人的,3岁左右的不做,最小也是4岁的小朋友,乖的话可以配合的。那她可能不是过敏性鼻炎。如果没有过敏性鼻炎,就不需要吃西替利嗪了。所以我想看看就诊记录里的描述。我看症状不像过敏性鼻炎。
2020-08-04
答
那是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎建议鼻喷雷诺考特+口服枸地氯雷他定。你儿子可能是慢性鼻鼻窦炎。小孩子建议,鼻用的生理盐水洗鼻,内舒拿喷鼻,欧龙马口服,罗红霉素口服。
2020-08-03
答
我仔细看了一下,你的双侧鼻腔的下鼻甲都是肥大的。你可以先用一周的麻黄碱滴鼻液,辅舒良继续用,看看鼻塞能不能缓解。如果还是不能缓解的话,你可能需要手术。抗生素不吃了。用一种,你家里的是哪一种就用哪一个。不要再用了。那你再用一周吧。你这样麻黄碱再用一周,鼻喷的激素再用两周。欧龙马和抗生素就先停掉。用盐水冲洗仍然继续。总而言之,就是外用的药是继续用,口服的停掉。你的双侧下鼻甲肿胀消退的是比较慢的,鼻塞和呼吸不畅要解决是一个相对长期的过程。你再到耳鼻喉科门诊看一下。可以长期喷的。
2020-07-29
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可以的。你晚上顺便把鼻腔镜的报告发给我。你这一种鼻出血,我建议你用红霉素眼膏涂在手指抠鼻孔容易抠到的地方。禁忌是用手抠鼻,我比强觉得不舒服,有很多分泌物,需要用手挖,可以用鼻腔喷雾清洗的,生理盐水清洗鼻腔。这些药可以先不用。洗脸的时候尽量用温水,不要用冷水或者热水来刺激鼻腔的血管。我实在出血很频繁的话,还是手术烫掉吧。出血的血管用电凝凝掉。晚上房间里不能太干燥,干燥的,也容易流鼻血的。晚上开空调的话,建议弄一个加湿器,保持室内温度相对湿润。这个滴鼻液也可以修复黏膜。没啥影响。但是不知道小孩配不配合。所以我们一般都尽量保守治疗。都可以的,只要开展了。
2020-07-27
答
其实这是鼻窦炎里最轻的。鼻窦炎。右侧上颌窦炎。光喷鼻子肯定不行的。标准治疗3个月没有好转后才建议手术。你这才2周就停药。克拉霉素,一天一粒;欧龙马口服,一天三次,一次6ml,一周后减半;生理盐水洗鼻后,雷诺考特喷鼻,早晚一次;麻黄碱滴鼻液滴右侧鼻腔,一天三次,一次1-2滴,用一周后停用。可以用一个。只能用一周。不然会引起药物性鼻炎。可以用这个。
2020-07-13
答
阿莫西林可以停掉了,跟切诺有关的。需要吃的。有鼻涕才会排出来。好转中。不黄脓的就没有关系,不用紧张的。说明不是感染。再吃吃切诺。不用紧张的。说明还没好彻底,还分泌鼻涕。现在应该不是。但是感冒会引起鼻窦炎复发的。还有抵抗力差的时候。我说现在应该不是复发。就吃切诺加雷诺考特喷鼻子。不用吃了。鼻涕不多,基本就可以停了。喷鼻子的药要用个半个月起码。鼻子塞跟他的鼻中隔偏曲是有关系的。不容易好的,可能要等成年后做鼻中隔矫正手术。大便问题应该跟药物关系不大,看看饮食方面有没有问题。我上次跟你说过,鼻中隔是偏曲的。没有特别好的办法,先喷喷雷诺考特,最终办法手术治疗。
2020-06-24