答 需要，腹腔镜胆囊切除术，都已经等了快一年了，做之前，做个MRCP看看胆管有没有结石，充满结石，咋可能不用手术，要手术的，这个胆囊已经没啥用了，有文献报道会增加一定风险，但是不做，容易胆囊癌风险。

答 建议腹腔镜胆囊切除术，这个是胆囊炎的描述，对，里面一包石头，放射痛，每个人感觉不一定一样，可能有点胆汁反流，建议您在不发作的间期，一般不发作两个月的时间去切除。在发作的时候，由于炎症的关系，一般黏连比较严重，不建议手术，因为这时容易出血。避开经期，胆囊术后初期，会有些右上腹不适和腹泻，一般该症状在术后三个月左右可改善。

答 右上腹不适，伴右侧肩背部放射痛，中度脂肪肝也会有轻微的胀痛感，脂肪肝注意事项:。少吃动物内脏，海鲜等。管住嘴，迈开腿。胆结石患者由于饮食习惯，饮水习惯等会导致胆汁内沉渣，形成胆结石的情况，所以一定要注意日常饮食，胆结石患者不能吃或者少吃的食物有，油腻的食物，辣椒一类刺激性食物，酸度较高的食物，高脂肪食物，动物内脏等，高胆固醇食物，巧克力等食物，油炸类食物，高热量的食物，含钙量较高的食物或药品等，都不建议食用。另外，日常不要酗酒，不要喝浓咖啡，适当增加饮水量及运动量，都可以降低结石生成率。中度脂肪肝，用药我已经开在处方里了。

答 吃点益生菌，胆宁片，保持大便通畅，有可能稍微有点胆囊炎症状，此外，脂肪肝本身也可能有点右上腹不适症状的，脂肪肝注意事项:1.尽量低脂饮食。少吃动物内脏，海鲜等。总结一句话:管住嘴，迈开腿。脂肪肝，气腹，腹部超声没报明显的胆囊炎，所以，还是略有胆囊炎症状，脂肪肝本身也会引起右上腹不适，所以给您开了三种药，胆宁片(利胆通便)，易善复胶囊(改善脂肪肝引起的不适)，乳酸菌素片(调节胃肠菌群，改善腹中积气，能够利胆通便的就行，苯丙醇。

答 目前主要是加强利胆，优思弗+胆宁片，暂时不用手术，消炎利胆片和胆宁片，二选一就行，优思弗每晚2粒，消炎利胆片，一次6粒，一天三次，药房也是要处方的，胆结石患者由于饮食习惯，饮水习惯等会导致胆汁内沉渣，形成胆结石的情况，所以一定要注意日常饮食，胆结石患者不能吃或者少吃的食物有，油腻的食物，辣椒一类刺激性食物，酸度较高的食物，高脂肪食物，动物内脏等，高胆固醇食物，巧克力等食物，油炸类食物，高热量的食物，含钙量较高的食物或药品等，都不建议食用。另外，日常不要酗酒，不要喝浓咖啡，适当增加饮水量及运动量，都可以降低结石生成率。同样适用于肝内胆管结石，肝内胆管结石只有集中于一叶里才会考虑手术，而且就算手术，后面可能还会长。

答 有可能，但一般结晶不大的话也不会引起啥，脂肪肝注意事项:。少吃动物内脏，海鲜等。管住嘴，迈开腿。肾结晶主要是多喝水，多动动，多跳跳，有时候一过性的卡顿，如果是结晶，就多喝水，多动动，让它尽量排出来。

答 优思弗+胆宁片，优思弗2粒，每天两次。胆宁片1.8g(0.36g*5粒)，每天三次，胆结石患者由于饮食习惯，饮水习惯等会导致胆汁内沉渣，形成胆结石的情况，所以一定要注意日常饮食，胆结石患者不能吃或者少吃的食物有，油腻的食物，辣椒一类刺激性食物，酸度较高的食物，高脂肪食物，动物内脏等，高胆固醇食物，巧克力等食物，油炸类食物，高热量的食物，含钙量较高的食物或药品等，都不建议食用。另外，日常不要酗酒，不要喝浓咖啡，适当增加饮水量及运动量，都可以降低结石生成率。至少可以控制，是否手术看后续情况吧。

答 一般来说可以查得出来，特别小的不一定，因为有分辨度，基本上就没有，胆囊结石可能会掉入胆总管，也不一定，你如果对治疗有异议，可以走医疗鉴定，特别小的结石有可能看不到，胆囊手术期间，或者在手术等待期间，都有可能结石掉入胆总管，主要是根据病例，属于正常并发症之一，主要是这个也不一定有责任，胆囊结石自己就会掉进去。

答 3毫米的肝内胆管结石，可以暂时不去管他，但是转氨酶这么高是需要检查和治疗的，胆结石患者由于饮食习惯，饮水习惯等会导致胆汁内沉渣，形成胆结石的情况，所以一定要注意日常饮食，胆结石患者不能吃或者少吃的食物有，油腻的食物，辣椒一类刺激性食物，酸度较高的食物，高脂肪食物，动物内脏等，高胆固醇食物，巧克力等食物，油炸类食物，高热量的食物，含钙量较高的食物或药品等，都不建议食用。另外，日常不要酗酒，不要喝浓咖啡，适当增加饮水量及运动量，都可以降低结石生成率。也适用于肝内胆管结石，保持每天大便通畅，转氨酶升高说明肝功能异常，最好去查一下，有结石，钙片不要特意去补。

答 胆囊手术指征:。1.有症状的胆囊结石。2.有症状的慢性胆囊炎。3.胆囊结石>3cm。4.充满型胆囊结石。5.有症状或手术指征的胆囊隆起性病变。6.急性胆囊炎治疗后症状缓解，有手术指证者。7.胆囊单发息肉>1.0cm;蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。8.胆囊多发息肉合并胆囊结石;有症状，>50岁。9.胆囊息肉伴有临床症状。10.胆囊单发息肉，<1cm，无症状，<50岁，可观察随访;若病变增大或形态变化则手术。1.胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者。12.胆囊息肉<5mm，无症状病人应间隔6到12个月随访检查。一旦病变迅速增大或症状明显，亦须手术。如果没有症状，随访就行。

答 这段时间吃东西不能碰一点油，所有的菜过水不过油，胆囊炎急性期就是这样的，痛的厉害可以打一针654-2针，建议您在不发作的间期，一般不发作两个月的时间去切除。在发作的时候，由于炎症的关系，一般黏连比较严重，不建议手术，因为这时容易出血。不是让你不吃东西，急性期一般也就是大概一周左右，这一周一定要清淡，不要碰任何油，吃第一口的时候会痛是正常反应，也不用担心，一周以后看你症状的情况，不碰荤油，少放点盐可以，一定要保持每天大便通畅，利胆药物吃上，胆宁片1.8g(5粒)每天三次，不管吃没吃，正常的大便都会有点，5天没大便本身就会加重痛，把胆宁片吃上，优思弗+胆宁片，优思弗就是熊去氧胆酸，没有特别明显的副作用。

答 70多岁，可以以保守治疗为主，吃点利胆药物，胆结石患者由于饮食习惯，饮水习惯等会导致胆汁内沉渣，形成胆结石的情况，所以一定要注意日常饮食，胆结石患者不能吃或者少吃的食物有，油腻的食物，辣椒一类刺激性食物，酸度较高的食物，高脂肪食物，动物内脏等，高胆固醇食物，巧克力等食物，油炸类食物，高热量的食物，含钙量较高的食物或药品等，都不建议食用。另外，日常不要酗酒，不要喝浓咖啡，适当增加饮水量及运动量都可以降低结石生成率。

答 肝内胆管结石一般来说不太会引起明显发烧，有细菌感染，有尿路感染，切是可以切，肝内多发结石集中于一叶是可以手术切除，一般不会有啥症状，主要是堵塞胆管，引起黄疸，目前胆红素正常，肝功能还可以，感染科可以去看看，先抗感染治疗，这个报告就是膀胱壁增厚，膀胱炎。

答 因为结石，单个，1.5公分左右，实际上可以以保守治疗为主，主要是要注意饮食，胆结石患者由于饮食习惯，饮水习惯等会导致胆汁内沉渣，形成胆结石的情况，所以一定要注意日常饮食，胆结石患者不能吃或者少吃的食物有，油腻的食物，辣椒一类刺激性食物，酸度较高的食物，高脂肪食物，动物内脏等，高胆固醇食物，巧克力等食物，油炸类食物，高热量的食物，含钙量较高的食物或药品等，都不建议食用。另外，日常不要酗酒，不要喝浓咖啡，适当增加饮水量及运动量都可以降低结石生成率。豆浆粉一般没啥关系，1.3公分不一定溶的掉，只能说试试，胆宁片+优思弗，优思弗你自己有是吧，再把我处方里开的胆宁片加上，我还给你加了两种胃的药，达喜是痛的时候吃，嚼两粒。

答 你好，现在有什么症状吗？

答 这种主要是抗感染治疗。是有可能的，还要继续抗感染几天的。至少3-5天。细菌入血了。所以发烧。这个是穿刺可能引起的情况之一。穿刺前签字时的知情同意书上应该是有写的。具体看病人感染控制情况。注意监测体温。

答 2毫米，随访就行。目前还很小，可以暂时不用去管它。半年或者一年复查一次超声。一般不会长的很快。保持大便通畅，要吃早餐。不能吃或者少吃的食物有，油腻的食物，辣椒一类刺激性食物，酸度较高的食物，高脂肪食物，动物内脏等，高胆固醇食物，巧克力等食物，油炸类食物，高热量的食物，含钙量较高的食物或药品等，都不建议食用。另外，日常不要酗酒，不要喝浓咖啡，适当增加饮水量及运动量。不移动是息肉，移动是结石。1厘米的单发的才考虑癌变。吃药没啥用。有希望，尤其是一定要吃早饭。也有可能。高热量饮食。对于2毫米，啥都不用管。建议晚上十一点前睡觉。肝脏的自我修复时间在晚上十一点)。但和你怀孕可能有关系。怀孕期间容易得。受到雌孕激素影响。

答 CT就是感觉稍微有点胆囊炎表现吧，可能和你吃的多有关系。没有肿瘤。问题不大。不用担心。全腹部CT都扫过了，没啥就没啥。就是胆囊炎表现。最近吃的清淡点。不是肿瘤。胆囊炎表现。基本上不是。可以暂时不吃药。没症状可以暂时不管。就是想太多，转移转移注意力，找点其他事干，不要整天胡思乱想。和你饮食有关系，一般来说急性胆囊炎过一段时间会消失。脂肪肝。

答 如果是充满的话，那药物治疗的效果很一般。你想口服药物试试，当然也可以。优思弗+胆宁片。胆宁片1.8g(5粒)，每天三次。优思弗每次1粒，一天两次。250mg一粒。胆结石患者由于饮食习惯，饮水习惯等会导致胆汁内沉渣，形成胆结石的情况，所以一定要注意日常饮食，胆结石患者不能吃或者少吃的食物有，油腻的食物，辣椒一类刺激性食物，酸度较高的食物，高脂肪食物，动物内脏等，高胆固醇食物，巧克力等食物，油炸类食物，高热量的食物，含钙量较高的食物或药品等，都不建议食用。另外，日常不要酗酒，不要喝浓咖啡，适当增加饮水量及运动量，都可以降低结石生成率。肾不好的人，对于钙磷调节不是特别好，所以容易钙盐沉积，引起结石。